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ELIMINAR AIRE DEL SISTEMA DE PURGA
Siga estos pasos para eliminar el aire del sistema de purga:
1.
Pulse MENÚ DE PURGA y seleccione "Eliminar aire del sistema de
purga".
2.
Seleccione INICIAR para empezar el proceso de eliminación de aire.
3.
Asegúrese de que la bolsa de líquido de purga NO esté vacía ni inver-
tida, y de que el tubo NO esté doblado. Seleccione SIGUIENTE para
continuar.
4.
Desconecte el tubo de purga del catéter Impella.
5.
Compruebe que no queda aire en el tubo de purga. Si queda, pulse
ATRÁS para repetir el proceso de extracción de aire.
6.
Conecte el tubo de purga al luer del catéter Impella para completar el
procedimiento de eliminación del aire.
ALERTA DE AIRE DETECTADO
Durante cualquiera de los procesos del sistema de purga mencionados ante-
riormente, el controlador supervisa automáticamente la presencia de aire en el
sistema. Si se detecta aire en el sistema, el controlador proporciona una alerta
para desconectar el luer como se muestra en la figura abajo. Una vez desco-
nectado el luer, el controlador automáticamente elimina el aire del sistema de
purga.
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USO DE LA VAINA DE RECOLOCACIÓN Y
EL INTRODUCTOR DESPRENDIBLE
La retirada progresiva del catéter Impella del paciente queda a discreción
del médico. El Impella 5.5 con SmartAssist se ha aprobado para su uso en
un periodo igual o inferior a 29 días. Sin embargo, la retirada progresiva
podría retrasarse más allá de su uso habitual para ofrecer un tratamiento
temporal como consecuencia no deseada de la inestabilidad continua de
la hemodinámica del paciente. El hecho de no poder retirar al paciente del
dispositivo dentro de un plazo razonable debería llevar a considerar una forma
más duradera para el tratamiento del ventrículo izquierdo. La tendencia PVI/
CO puede utilizarse durante el destete. Consulte el documento Instrucciones
de uso del controlador Impella automatizado para obtener más información.
Las siguientes instrucciones de retirada progresiva se
proporcionan solamente a modo orientativo.
RETIRADA PROGRESIVA RÁPIDA DEL SOPORTE
1.
Inicie la retirada progresiva rápida disminuyendo el nivel de potencia
del catéter en pasos de 2 niveles a intervalos de varios minutos (por
ejemplo, de P-6 a P-4 a P-2). NO disminuya el nivel de potencia por
debajo de P-2 hasta justo antes de retirar el catéter del ventrículo.
2.
Cuando la potencia se haya reducido a P-2, mantenga al paciente con
soporte de nivel P-2 durante al menos 10 minutos antes de suspender
el soporte circulatorio.
3.
Si la hemodinámica del paciente sigue estable, disminuya el nivel
de potencia hasta P-1, lleve el catéter a la aorta y detenga el motor
reduciendo la potencia hasta el nivel P-0.
4.
Explante el catéter.
5.
Siga las pautas del centro para el cierre arterial.
6.
Desconecte el cable conector del Automated Impella Controller y
apague el controlador manteniendo presionado durante tres segundos
el interruptor de alimentación situado en un lado del controlador.
RETIRADA PROGRESIVA LENTA DEL SOPORTE
1.
Inicie la retirada progresiva lenta disminuyendo el nivel de potencia
del catéter en pasos de 2 niveles y poco a poco, conforme la función
cardíaca lo permita (por ejemplo, de P-6 a P-4 a P-2). NO disminuya
el nivel de potencia por debajo de P-2 hasta justo antes de retirar el
catéter del ventrículo.
2.
Cuando la potencia se haya reducido a P-2, mantenga al paciente con
soporte de nivel P-2 hasta que la hemodinámica del paciente perma-
nezca estable, antes de suspender el soporte circulatorio.
3.
Si la hemodinámica del paciente sigue estable, disminuya el nivel de
potencia hasta P-1, lleve el catéter a la aorta y detenga el motor redu-
ciendo la potencia hasta el nivel P-0.
4.
Explante el catéter.
5.
Siga las pautas del centro para el cierre arterial.
6.
Desconecte el cable conector del Automated Impella Controller y
apague el controlador manteniendo presionado durante tres segundos
el interruptor de alimentación situado en un lado del controlador.
Manual del usuario
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