Abiomed Impella 5.5 Manuel Utilisateur page 243

UTILIZAÇÃO DA UNIDADE DE REPOSICIONAMENTO
1. Deslize o cubo de sutura azul e faça avançar as estrias para o enxerto.
2.
Fixe a unidade de reposicionamento ao paciente com as almofadas de
sutura azuis ou com um dispositivo de estabilização de cateter.
3. Avalie a posição do cateter no arco aórtico. Se houver excesso de folga,
pressione e mantenha pressionado o botão de ancoragem, remova o
excesso de folga e liberte o botão de ancoragem. O cateter deve ficar
alinhado com a curvatura mais pequena da aorta e não com a maior.
Verifique a colocação com fluoroscopia e com o sinal de colocação.
4.
Alargue cuidadosamente a manga anticontaminação até ao
comprimento máximo e fixe a extremidade mais próxima do tampão
Impella vermelho apertando o anel de fixação.
5.
Selecione o nível P mais baixo que lhe permita alcançar o caudal mais
elevado necessário para o suporte ao paciente. É possível selecionar
um dos dez níveis P (P-0 a P-9) para o Cateter Impella 5.5.
P-LEVEL (NÍVEL P)
No modo P-level (nível P), pode selecionar um dos dez níveis P (P-0 a P-9)
para o Cateter Impella (consultar tabela abaixo). Selecione o nível P mais
baixo (P-2 ou superior) que lhe permitirá atingir a taxa de fluxo necessária
para o suporte do paciente.
Fluxo Médio (L/min)
P-level
30 - 60 mmHg
P-0 0
P-1 0
P-2 0,0 - 1,9
P-3 1,1 - 2,7
P-4 1,9 - 3,3
P-5 2,8 - 3,7
P-6 3,4 - 4,1
P-7 3,9 - 4,5
P-8 4,3 - 4,9
P-9 5,0 - 5,5
*A taxa de fluxo pode variar devido à sucção ou ao posicionamento incorrecto
Para utilizar o Cateter Impella em modo de nível P:
1. Prima o botão de função FLOW CONTROL (CONTROLO DE
FLUXO) para abrir o menu FLOW CONTROL.
2.
Rode o botão de seleção para aumentar ou diminuir a taxa de fluxo.
3.
Prima o botão de seleção para selecionar a nova taxa de fluxo.
Sistema de Suporte Circulatório Impella 5.5
AJUSTAR O SINAL DE COLOCAÇÃO DO
VE
AJUSTAR O SINAL DE COLOCAÇÃO DO VE
Ajuste o sinal de colocação do VE para reduzir a potencial
variabilidade de medição. Ajuste o Sinal de Colocação do VE
quando a notificação branca for apresentada no ecrã. A notificação
Revoluções por
é apresentada primeiro quando for calculado um ajuste sugerido. Nesse caso,
minuto (rpm)
será apresentada uma segunda notificação após 24 horas de utilização da
0
bomba.
12.000
17.000
20.000
22.000
24.000
26.000
28.000
30.000
33.000
Para ajustar o Sinal de Colocação do VE:
1. Prima o botão de função MENU.
2.
Selecione a opção "Adjust LV Signal" (Ajustar sinal de VE) com botão
rotativo
3. Ajuste a forma de onda utilizando as setas ou o botão rotativo. O
Ajuste do VE vai utilizar o valor de ajuste sugerido.
4. Prima DONE (CONCLUÍDO) para confirmar o ajuste sugerido. Os
ajustes da forma de onda do VE ocorrem em incrementos de 1 mmHg
de -60 a 60 mmHg. Recomendado: Não se ajuste para um valor
diferente do valor sugerido.
Recomendado: Não se ajustar a um valor diferente do valor sugerido.
® com SmartAssist ®
O sinal de colocação do VE e as estimativas do VE não são apresentadas
quando as bombas se encontram a funcionar no nível P-3 ou inferior.
Aumente a velocidade da bomba para o nível P-4 ou superior para voltar
a ligar o sinal
As condições de alarme e as baixas velocidades da bomba podem afetar
as estimativas e o sinal de colocação do VE
A interrupção do sinal de colocação da pressão de saída, incluindo os
alarmes relacionados com o sinal de colocação da Ao, impedirá o cálculo
e a apresentação de uma estimativa do VE. É necessário um sinal de
colocação da Ao operacional para a estimativa do VE
A calibração do sinal de colocação do VE não está disponível se o nível P for
inferior a P-4 ou se os alarmes de Sucção, Sinal de Colocação Não Fiável ou
de posicionamento estiverem ativos
Condições anormais, incluindo arritmia cardíaca, separação Ao-VE ou
estenose aórtica, podem limitar a utilidade da ferramenta de ajuste do VE
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