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Abiomed Impella 5.5 Manuel Utilisateur page 93

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USO DE LA UNIDAD DE RECOLOCACIÓN
1.
Deslice el centro de sutura azul y haga avanzar las nervaduras en el
injerto.
2.
Fije la unidad de recolocación al paciente con las almohadillas de sutura
azules o un dispositivo de estabilización StatLock
3.
Evalúe la posición del catéter en el arco aórtico. Si hay demasiada
holgura, mantenga presionado el botón de anclaje, elimine el exceso
de holgura y suelte el botón. El catéter debe alinearse con respecto a la
curvatura menor de la aorta, en lugar de la curvatura mayor. Verifique la
ubicación con radioscopia y con la señal de colocación.
4.
Extienda con cuidado la funda anticontaminación hasta su longitud
máxima y fije el extremo más cercano al conector rojo del Impella
apretando el anillo de anclaje.
5.
Seleccione el nivel de potencia más bajo que le permitirá alcanzar
el caudal más elevado necesario para asistir al paciente. Puede
escoger entre diez niveles de potencia (de P-0 a P-9) con el catéter
Impella 5.5.
NIVEL P
En el modo NIVEL P, puede seleccionar uno de los diez niveles P (de P-0 a
P-9) para el catéter Impella 5.5 con SmartAssist (consulte la tabla siguiente).
Seleccione el nivel P más bajo (P-2 o superior) que le permitirá alcanzar el
flujo necesario para el soporte del paciente.
Flujo Medio (L/min)
Nivel P
30 - 60 mmHg
P-0
0
P-1
0
P-2
0,0 - 1,9
P-3
1,1 - 2,7
P-4
1,9 - 3,3
P-5
2,8 - 3,7
P-6
3,4 - 4,1
P-7
3,9 - 4,5
P-8
4,3 - 4,9
P-9
5,0 - 5,5
*El flujo puede variar debido a la aspiración o a una colocación incorrecta.
Para utilizar el catéter Impella en el modo NIVEL P, siga estos pasos:
1.
Pulse el botón CONTROL DE FLUJO para abrir el menú CONTROL
DE FLUJO.
2.
Gire el mando selector para aumentar o disminuir el flujo.
3.
Pulse el mando selector para seleccionar el nuevo flujo.
Sistemas de soporte circulatorio Impella 5.5
AJUSTE DE LA SEÑAL DE COLO-
CACIÓN DE VI
.
®
AJUSTE DE LA SEÑAL DE COLOCACIÓN DE VI
Ajuste la señal de colocación de VI para reducir la posibilidad de
variación de las mediciones. Ajuste la señal de colocación de VI
cuando aparezca la notificación blanca en la pantalla. La notificación
Revoluciones por
aparece primero cuando se calcula un ajuste sugerido. Si se calcula un ajuste
minuto (rpm)
sugerido, aparecerá una segunda notificación al cabo de 24 horas de estar
usando la bomba.
0
12.000
17.000
20.000
22.000
24.000
26.000
28.000
30.000
33.000
Para ajustar la señal de colocación de VI, siga estos pasos:
1.
2.
3.
4.
®
con SmartAssist
®
La señal de colocación y las estimaciones de VI no se muestran cuando las
bombas funcionan en un nivel P-3 o inferior. Aumente la velocidad de la
bomba a P-4 o un nivel superior para volver a activar la señal.
Las situaciones de alarma y las velocidades bajas de la bomba pueden
afectar a la señal de colocación y las estimaciones de VI.
La interrupción de la señal de colocación de la presión de salida, incluidas las
alarmas relacionadas con la señal de colocación Ao, impedirá el cálculo y la
visualización de una estimación de VI. Se requiere una señal de colocación Ao
operativa para la estimación de VI.
La calibración de la señal de colocación de VI no estará disponible si el
nivel P es inferior a P-4 o si están activadas las alarmas de colocación,
aspiración o señal de colocación no fiable.
Las afecciones anómalas, como la arritmia cardíaca, el desacoplamiento
Ao-VI o la estenosis aórtica, pueden limitar la utilidad de la herramienta
de ajuste del VI.
Pulse el botón MENÚ.
Seleccione la opción "Ajustar señal de VI" con el mando giratorio.
Ajuste la forma de onda mediante las flechas de selección o el mando
giratorio. El ajuste de VI se define de forma predeterminada como el valor
de ajuste sugerido.
Pulse LISTO para confirmar el ajuste sugerido. Los ajustes de forma de
onda de VI tienen lugar en incrementos de 1 mmHg desde –60 hasta
60 mmHg.
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