Abiomed Impella 5.5 Manuel Utilisateur page 227

Kun kalibrointikerroin on saavutettu, Automated Impella Controller ohjain
jatkaa sydämen minuuttitilavuuden, natiivin sydämen minuuttitilavuuden ja
sydämen minuuttitehon laskemista seuraavien 8 tunnin ajan käyttäen yllä
olevia yhtälöitä.
Jos sydämen minuuttitehoarvot ovat pienempiä tai yhtä suuria kuin
0,6, arvo näkyy keltaisena. Huomautus: älä käytä arvoja kliinisenä
diagnostiikkavälineenä, ne ovat vain tiedoksi.
SYDÄMEN MINUUTTITILAVUUDEN SYÖTTÄMISEN
MUISTUTUKSET
Valkoinen muistutus CO:n syöttämisestä tulee näkyviin 15 minuutin välein
viimeisen tunnin aikana ennen 8 tunnin aikakatkaisua. Jos uutta CO:ta
ei syötetä 8 tunnin kuluttua, arvot näkyvät viivamerkkeinä, kunnes uusi
sydämen minuuttitilavuus syötetään.
Valkoinen muistutus näytetään myös CO:n päivittämiseksi, jos Automated
Impella Controller ohjain havaitsee merkittävän muutoksen verisuonitilassa.
Ilmoitus tehdään, jos keskimääräinen NCO tai PP poikkeaa huomattavasti
alkuperäisistä arvoistaan.
HUUHTELUKASETIN TOIMENPITEET
Kun huuhtelukasetti tai huuhteluneste vaihdetaan, vaihto on
suoritettava 90 sekunnin kuluessa Luer-liittimen irrottamisesta.
Impella katetri voi vaurioitua, jos vaihtaminen kestää yli
90 sekuntia Luer-liittimen irrottamisesta.
Impella katetri huuhtelujärjestelmän ylläpidossa on kolme toimenpidettä:
• Vaihda kasetti ja pussi
• Vaihda huuhtelunesteen pussi
• Ilmaa huuhtelujärjestelmä
Jokainen toimenpide voidaan käynnistää PURGE MENU (HUUHTELUVA-
LIKKO) -kalvopainikkeella. huuhtelukasetin toimenpiteet on kuvattu alla.
VAIHDA KASETTI JA PUSSI
Huuhtelukasetti on ehkä vaihdettava, jotta Impella järjestelmää voidaan
käyttää laajemmin.
Vaihda sekä huuhtelukasetti että huuhteluneste seuraavasti:
1. Paina PURGE MENU (HUUHTELUVALIKKO) ja valitse valikosta
Change Cassette & Bag (Vaihda kasetti ja pussi).
2. Aloita kasetin ja nesteen vaihto valitsemalla START (KÄYNNISTÄ).
3.
Kun ohjain kehottaa, irrota luer Impella katetrista.
4. Avaa huuhtelukasetin luukku painamalla konsolin vasemmalla puolella
olevaa painiketta. Poista ja hävitä vanha kasetti ja huuhtelunestepus-
si.
5. Avaa uusi huuhtelukasetti. Puhkaise uusi huuhtelunestepussi uuden
huuhtelukasetin letkulla. Jatka valitsemalla NEXT (SEURAAVA).
Huomautus huuhteluletkun liittämisestä katetriin:
JIrrota ja hävitä Y-liitin ja puhdistusliitäntä (jos on) puhdistusletkusta.
Verenkierron tukijärjestelmä Impella 5.5
6.
7.
8.
9.
VAIHDA HUUHTELUNESTEEN PUSSI
Vaihda vain huuhteluneste seuraavasti.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
ILMAA HUUHTELUJÄRJESTELMÄ
Ilmaa huuhtelujärjestelmä seuraavasti:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
® with SmartAssist ®
Aseta uusi huuhtelukasetti ohjaimeen. Liu 'uta huuhtelulevy
paikalleen ja vedä huuhteluletku huuhtelukasetin luukun aukon läpi,
kun suljet luukun.
Varmista, että luer on irrotettu. Jatka huuhtelukasetin valmistelua
painamalla NEXT (SEURAAVA).
Päivitä huuhtelunesteen tiedot.
a. Valitse näytössä näytettävät huuhtelunesteen oletusarvot valitse-
malla CONFIRM (VAHVISTA).
b. Voit muuttaa huuhtelunesteen tietoja valitsemalla EDIT (MUOK-
KAA). Tämän jälkeen voit siirtyä valinnoissa ja muokata arvoja
kalvopainikkeilla. Viimeistele muokkaus valitsemalla DONE
(VALMIS).
Kun vaiheet 1–8 on suoritettu, liitä luer uudesta huuhtelukasetista
Impella katetriin.
Huomautus huuhteluliuospulloista:
Jos huuhteluliuosta toimitetaan pulloissa, avaa huuhtelunesteen pii-
kissä oleva tuuletusaukko ja noudata samoja ohjeita kuin pusseissa.
Paina PURGE MENU (HUUHTELUVALIKKO) ja valitse Change
Purge Fluid Bag (Vaihda huuhtelunestepussi).
Aloita huuhtelunesteen vaihto valitsemalla START (KÄYNNISTÄ).
Kun ohjain niin kehottaa, poista vanha huuhtelupussi ja vaihda uusi
huuhtelunestepussi. Siirry seuraavaan vaiheeseen valitsemalla NEXT
(SEURAAVA).
Päivitä huuhtelunesteen tiedot.
a. Valitse näytössä näytettävät huuhtelunesteen oletusarvot valitse-
malla CONFIRM (VAHVISTA).
b. Voit muuttaa huuhtelunesteen tietoja valitsemalla EDIT (MUOK-
KAA). Tämän jälkeen voit siirtyä valinnoissa ja muokata arvoja
kalvonäppäimillä. Viimeistele muokkaus valitsemalla DONE
(VALMIS).
Kun ohjain kehottaa, irrota luer Impella katetrista. Ohjain täyttää
letkun automaattisesti, jolloin neste huuhtelee viimeisen pussin huuh-
telukasetin letkusta.
Huomautus: ohjeet luerin irrottamiseksi ja letkun automaattista
esitäyttöä varten tulevat näkyviin vain, jos käyttäjä on muuttanut
huuhtelunesteen glukoosi- tai hepariinipitoisuuksia.
a. Voit ohittaa huuhtelun valitsemalla SKIP PRIME (OHITA ESI-
TÄYTTÖ).
Kun ohjain niin kehottaa, liitä huuhtelukasetin keltainen luer Impella
katetriin.
Paina PURGE MENU (HUUHTELUVALIKKO) ja valitse "De-Air
Purge System" (Poista ilma huuhtelujärjestelmästä).
Aloita ilmaus valitsemalla START (KÄYNNISTÄ).
Varmista, että huuhtelunestepussi EI ole tyhjä tai nurinpäin ja että
letku EI ole taittunut. Jatka valitsemalla NEXT (SEURAAVA).
Irrota huuhteluletku Impella katetrista.
Varmista, että huuhteluletkussa ei ole ilmaa. Jos ilmaa on jäljellä,
toista ilmanpoisto painamalla BACK (TAKAISIN).
Liitä huuhteluletku Impella katetri luer-liittimeen ilmaustoimenpiteen
viimeistelemiseksi.
223