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Abiomed Impella 5.5 Manuel Utilisateur page 54

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Remarque : il n'est pas atypique de voir une valeur systolique VG supérieure
à la valeur systolique Ao.
SAISIR LE DÉBIT CARDIAQUE
Les mesures du débit cardiaque et de la puissance cardiaque ne sont données
qu'à titre d'information. N'utilisez pas ces données à des fins diagnostiques ou
de surveillance du patient. Vérifiez indépendamment tous les paramètres affichés
à l'aide d'un appareil de diagnostic effacé ou approuvé.
Saisissez le débit cardiaque dans l'Automated Impella Controller à partir d'un
dispositif de référence, tel qu'un cathéter Swan-Ganz. Saisissez un nouveau dé-
bit cardiaque toutes les 8 heures. Après 7 heures après la saisie, une notification
blanche déclenchera la saisie d'un nouveau débit cardiaque.
Pour saisir le débit cardiaque :
1.
Appuyez sur le bouton MENU.
2.
Sélectionnez « Saisir le débit cardiaque » à l'aide du bouton sélecteur
ou des touches fléchées haut/bas.
3.
Saisissez le débit cardiaque total, qui peut être n'importe quelle valeur
entre 0,0 et 10,0 l/min par incréments de 0,1 l/min.
4.
Appuyez sur le bouton TERMINÉ ou sur le bouton sélecteur pour
terminer.
50
Une confirmation de débit cardiaque s'affiche si le débit cardiaque total saisi
est inférieur ou égal au débit Impella actuel (Figure ci-dessous). Le bouton
programmable CONFIRMER utilisera le débit Impella actuel puisque l'entrée
de débit cardiaque total et le débit cardiaque natif ne feront pas l'objet d'une
tendance. Le bouton RETOUR permet de revenir à l'écran Saisir débit
cardiaque. Le bouton programmable ANNULER permet de quitter le flux de
travail.
CALCULS DU DÉBIT CARDIAQUE, DU DÉBIT CARDIAQUE
NATIF ET DE LA PUISSANCE CARDIAQUE
Une fois le débit cardiaque saisi, l'Automated Impella Controller peut calculer
une puissance cardiaque initiale et un débit cardiaque natif à l'aide des équa-
tions suivantes :
PC = (DC x PAM)/451
Débit cardiaque natif = DC - débit Impella
L'estimation du débit cardiaque natif est dérivée d'une relation entre la fonc-
tion native et la pression du pouls aortique (PP). Cette relation est linéaire et
mise à l'échelle par un facteur de calibrage, ß, qui peut varier d'un patient
à l'autre et en fonction de l'évolution de l'état d'un patient individuel. Cette
relation peut être illustrée par l'équation suivante :
Débit cardiaque natif = ß x PP
Une fois le facteur d'étalonnage obtenu, l'Automated Impella Controller
continuera à calculer le débit cardiaque, le débit cardiaque natif et la puis-
sance cardiaque pendant les huit heures suivantes en utilisant les équations
ci-dessus.
Si la puissance cardiaque est inférieure ou égale à 0,6, la valeur s'affiche
en jaune. Remarque : n'utilisez pas les valeurs comme outil de diagnostic
clinique, mais uniquement à titre d'information.
Manuel d'utilisation

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