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Abiomed Impella 5.5 Manuel Utilisateur page 74

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NOTA: non è raro leggere un valore sistolico VS superiore al valore
sistolico Ao
IMMISSIONE DELLA GITTATA CARDIACA
I parametri gittata cardiaca e potenza cardiaca hanno uno scopo meramente
informativo. Pertanto, non utilizzarli per scopi diagnostici o di monitoraggio
del paziente. Verificare singolarmente tutti i parametri visualizzati con un
dispositivo diagnostico autorizzato o approvato.
Immettere la gittata cardiaca nel controller automatizzato Impella da un
dispositivo di riferimento quale un catetere Swan-Ganz. Immettere una nuova
gittata cardiaca ogni 8 ore. Dopo 7 ore dall'immissione, apparirà una notifica
a sfondo bianco contenente una richiesta di immissione di una nuova gittata
cardiaca.
Per immettere la gittata cardiaca:
1. Premere il pulsante a sfioramento MENU.
2. Selezionare "Immetti gittata cardiaca" utilizzando la manopola gire-
vole o i pulsanti a sfioramento con la freccia su/giù.
3. Immettere la gittata cardiaca totale, la quale può avere un qualsiasi
valore da 0,0 a 10,0 l/min in incrementi di 0,1 l/min.
4. Premere il pulsante a sfioramento FINE o la manopola girevole per
completare l'operazione.
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Se è immessa una gittata cardiaca totale inferiore o uguale al Flusso Impella
corrente, è visualizzata una conferma della gittata cardiaca (Figura sotto). Il
pulsante a sfioramento CONFERMA utilizzerà il Flusso Impella corrente
poiché l'immissione della gittata cardiaca nativa e della gittata cardiaca totale
non saranno valutate. Il pulsante a sfioramento INDIETRO tornerà alla
schermata Immettere la gittata cardiaca. Il pulsante a sfioramento CANCEL-
LA consente di uscire dal flusso di lavoro.
CALCOLI DI GITTATA CARDIACA, GITTATA CARDIACA NATI-
VA E POTENZA CARDIACA
Una volta immessa una gittata cardiaca, Automated Impella Controller può
calcolare una potenza cardiaca e una gittata cardiaca nativa iniziali utilizzan-
do le seguenti equazioni:
CPO = (CO x MAP) / 451
NCO = CO - Flusso Impella
La stima della Gittata cardiaca nativa è derivata da un rapporto tra la funzio-
ne nativa e la pressione arteriosa differenziale (PP). Tale rapporto è lineare
e scalato da un fattore di calibrazione ß, che può variare tra i pazienti e in
base al cambiamento delle condizioni di un singolo paziente. Questi rapporti
possono essere dimostrati dalla seguente equazione:
NCO = ß x PP
Una volta ottenuto il fattore di calibrazione, Automated Impella Controller
continuerà a calcolare la gittata cardiaca, la gittata cardiaca nativa e la
potenza cardiaca per le successive 8 ore, utilizzando le equazioni di cui sopra.
Se i valori della gittata cardiaca sono inferiori o uguali a 0,6, il valore sarà
mostrato in giallo.
NOTA: non utilizzare i valori come strumenti diagnostici in quanto hanno uno
scopo meramente informativo.
Manuale utente

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