Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
LUMIÈRE DU SIGNAL DE POSITIONNEMENT
(IMPELLA 2.5 ET IMPELLA CP)
CONTEXTE
Les cathéters Impella 2.5 et Impella CP utilisent une lumière de pression
remplie de liquide avec une entrée à l'extrémité proximale du boîtier du
moteur et du capteur de pression situé dans la prise Impella rouge. Le
logiciel de l'Automated Impella Controller surveille les caractéristiques de
la forme d'onde de pression et le courant du moteur afin de déterminer
le positionnement des zones d'entrée et de sortie du cathéter Impella
par rapport à la valve aortique. Le tableau suivant présente des normes
recommandées pour le maintien du signal de positionnement.
Remarque : rétablissement de la qualité du signal de
positionnement
Vous pourriez déclencher une alarme de positionnement ou de
capteur si vous pincez la valve de rinçage afin de rétablir la qualité
du signal de positionnement.
Normes recommandées pour le maintien du signal de
positionnement des cathéters Impella 2.5 et CP
Légère atténuation
Rinçage
Si vous observez un signal de positionnement atténué,
périodique
pincez la valve de rinçage blanche située sur le bras
de la lumière
latéral rouge pendant quelques secondes pour rétablir
du signal de
la qualité du signal.
positionnement
Pression élevée ou perte de pression
Remarque : ces
1. Fermez la pince à roulette et débranchez la
actions peuvent
tubulure IV raccordée au bras latéral de pression
déclencher des
rouge.
alarmes de
2. Connectez une seringue de solution saline au port
positionnement ou
et appuyez sur la valve de débit blanche tout en
de capteur.
créant une pression négative.
3. Poursuivez l'aspiration du port jusqu'à ce que le
sang soit visible dans la seringue.
4. Déconnectez la seringue et ouvrez la pince à
roulette jusqu'à ce que de petites gouttes de
solution saline sortent de la tubulure.
5. Remplissez le port ouvert du bras latéral de
pression rouge, puis reconnectez la seringue.
6. Appuyez sur les ailettes blanches de la valve de
débit pendant 15 à 20 secondes pour rincer la
lumière de pression et en retirer le sang.
Pression de
Maintenez la pression de gonflage de la poche de
gonflage de la
pression entre 300 mmHg et 350 mmHg.
poche de pression
PROCÉDURE DE REMPLACEMENT DE LA SOLUTION DE
RINÇAGE
1.
Amorcez la nouvelle solution de rinçage NaCl et fermez la pince à
roulette.
2.
Placez la poche de NaCl dans une poche de pression et gonflez-la
entre 300 mmHg et 350 mmHg.
3.
Fermez la pince à roulette et débranchez l'ancienne solution de
rinçage raccordée au port du bras latéral rouge.
4.
Ouvrez la pince à roulette sur la nouvelle solution de rinçage
jusqu'à ce que des gouttes apparaissent.
5.
Placez le raccord Luer mâle sur le raccord Luer femelle et
remplissez-le jusqu'à ce qu'il déborde, en déplaçant tout air,
comme indiqué ci-dessous.
6.
Connectez et serrez les connectiques.
7.
Ouvrez complètement la pince à roulette et appuyez sur les ailettes
blanches pendant 5 à 10 secondes environ pour terminer l'amorçage
interne. Cet amorçage final doit éliminer tout risque d'atténuation
ou de perte de pression causé par le suivi du sang dans la lumière de
pression lors du remplacement de la tubulure de pression.
90
Déplacement d'air pendant la procédure de remplacement de la
solution de rinçage
DÉRIVE DU CAPTEUR DE PRESSION ET
SIGNAL DE POSITIONNEMENT NON FIABLE
(IMPELLA 5.0 ET IMPELLA LD)
RÉINITIALISATION MANUELLE DU CAPTEUR DE
PRESSION DIFFÉRENTIELLE
Le signal électrique produit par le capteur de pression différentielle
peut dériver au fil du temps. Si vous constatez que la forme d'onde de
positionnement a dérivé vers le haut ou vers le bas sur l'affichage, ou que le
débit attendu ne correspond pas au réglage actuel du niveau P, réinitialisez
le capteur de pression différentielle en respectant les étapes suivantes :
1.
Appuyez sur la touche MENU et sélectionnez Démarrer
réinitialisation manuelle.
2.
Sélectionnez OK pour confirmer la diminution du niveau P.
3.
La console affiche : Attendre que le nouveau niveau P soit
atteint puis : Calcul en cours.
4.
Sélectionnez OK pour accepter le réglage lorsque la console affiche
le message Ajustement offset signal positionnement
terminé.
5.
La console Impella se réinitialise automatiquement au niveau P
précédent.
Écran de positionnement avec PAM
RÉINITIALISATION DU CAPTEUR DE PRESSION
DIFFÉRENTIELLE LORS DE L'UTILISATION DU CATHÉTER
IMPELLA 5.0
Le logiciel de la console comporte un tableau de données reprenant la
pression différentielle attendue pour un courant de moteur donné lorsque
la vitesse du moteur est définie sur une valeur spécifique. Pour réinitialiser le
capteur de pression différentielle lors de l'utilisation du cathéter Impella 5.0,
le logiciel définit la vitesse du moteur et mesure le courant de ce dernier. À
l'aide du tableau de données, le logiciel détermine la pression différentielle
attendue, puis ajuste le signal à partir du capteur de pression différentielle
afin qu'il corresponde à la valeur escomptée.
Manuel d'utilisation
Publicité
Table des Matières
