Abiomed Impella Manuel D'utilisation page 328

VÝSTRAHA ZJIŠTĚN VZDUCH
Během každého z výše uvedených procesů proplachovacího systému řídicí
jednotka automaticky monitoruje výskyt vzduchu v systému. Jestliže je
v systému zjištěn vzduch, ovladač vydá výstrahu, abyste odpojili luer, jak
je zobrazeno níže. Jakmile je luer odpojen, řídicí jednotka automaticky
odvzdušní proplachovací systém.
ODSTRAŇOVÁNÍ PROBLÉMŮ
PROPLACHOVACÍHO SYSTÉMU
NÍZKÝ PROPLACHOVACÍ TLAK
Poznámka k proplachovacímu tlaku
U každého katétru Impella je jiný optimální proplachovací
tlak. Proplachovací tlak může být v rozsahu od 300 mmHg do
1100 mmHg. Zatímco se proplachovací tlak během provozu mění,
jednotka Automated Impella Controller automaticky udržuje
proplachovací tlak v přijatelném rozsahu pro každý katétr Impella.
Pro odstranění problémů proplachovacího systému proveďte následující
kroky
1. Zkontrolujte, zda v proplachovacím systému nejsou netěsnosti.
2.
Nejsou-li v něm netěsnosti, přejděte k proplachovací tekutině
s vyšší koncentrací dextrózy. Za tím účelem otevřete NABÍDKU
PROPLACHOVÁNÍ a zvolte možnost „Vyměnit vak proplachovací
tekutiny". Postupujte podle pokynů na obrazovce. (Viz „Procedury
proplachovací kazety" uvedené výše v tomto oddílu příručky.)
3. Jestliže se tlak stabilizuje, žádná další opatření nejsou zapotřebí.
Jestliže proplachovací tlak není stabilní, přejděte ke
kroku 4.
4.
Pokud alarm nízkého proplachovacího tlaku zůstává nevyřešený
po dobu více než 20 minut, může být problém v proplachovací
kazetě. Vyměňte proplachovací kazetu. (Viz pokyny „Výměna
kazety a vaku", uvedené výše v tomto oddílu.)
328
VYSOKÝ PROPLACHOVACÍ TLAK A ZABLOKOVANÝ
PROPLACHOVACÍ SYSTÉM
Jestliže proplachovací tlak překročí 1100 mmHg, jednotka Automated
Impella Controller zobrazí alarm „Proplachovací tlak nízký". Jestliže
se proplachovací tok zcela zastaví, řídicí jednotka zobrazí alarm
„Zablokovaný proplachovací systém".
V obou situacích postupujte podle těchto kroků:
1.
Prohlédněte proplachovací systém a zkontrolujte, zda na hadičce
katétru Impella nejsou zalomení.
2.
Zkontrolujte koncentraci glukózy v proplachovací tekutině. Snižte
koncentraci na 5 %, pokud je aktuální koncentrace vyšší.
3.
Vyměňte proplachovací kazetu s použitím procedury Výměna
kazety a vaku uvedené výše v tomto oddílu.
4.
Sledujte proud motoru.
Poznámka k alarmu Nevyřešený nízký proplachovací tlak:
Pokud není vyřešen podle poskytnutých doporučení, mohl
by vysoký proplachovací tlak – který spouští alarmové hlášení
„Vysoký proplachovací tlak" – naznačovat zalomení na katétru
Impella. V takovém případě už motor není proplachován a může
se případně zastavit. Lékaři by měli sledovat proud motoru a zvážit
výměnu katétru Impella, kdykoli je zpozorován nárůst proudu
motoru.
OTEVŘENÝ PROPLACHOVACÍ SYSTÉM
Poznámka k alarmu Otevřený proplachovací systém
Tento alarm se může vyskytnout, pokud je proplachovací tlak nižší
než 100 mmHg po dobu 20 sekund nebo déle.
Při kontrole proplachovacího systému proveďte tyto kroky:
1.
Zkontrolujte, zda v proplachovacím systému nejsou netěsnosti.
2. Pokud nejsou vidět žádné netěsnosti, může být problém
v proplachovací kazetě.
Vyměňte proplachovací kazetu.
(Viz pokyny „Výměna kazety a vaku", uvedené výše v tomto
oddílu.)
Uživatelská příručka