Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 34

HINWEIS: WalkAway SI- und WalkAway plus-Instrumente (sowie WalkAway-Instrumente, die mit der automatischen
Ölüberschichtungsfunktion ausgerüstet wurden) fügen den entsprechenden Testfeldern automatisch Öl hinzu.
Inkubation
1. Panels können in einem WalkAway-System oder offline bzw. systemextern mithilfe der folgenden Schritte inkubiert
werden:
A. Um eine gleichmäßige Wärmeverteilung bei der Inkubation zu gewährleisten, die Panels in Gruppen von 3 bis 5
stapeln.
B. Auf jede Panelgruppe eine saubere Abdeckplatte legen, um eine Verdunstung zu vermeiden. Die Abdeckplatten
können wiederverwendet werden. Abdeckplatten nicht mit Alkohol dekontaminieren. Sie können mit Seifenwasser
gereinigt werden. Anschließend gut abspülen und an der Luft trocknen lassen.
C. Die Panels 16 bis 20 Stunden lang bei 35 °C in einem CO
Ablesen der Panels
Die Panels werden manuell mit dem MicroScan-Mikroverdünnungs-Betrachter abgelesen und die Ergebnisse eingetragen.
Das Ablesen kann auch mit MicroScan-Instrumenten (Systeme autoSCAN-4 und WalkAway) vorgenommen werden. Zum
Ablesen der Panels mit MicroScan-Instrumenten das Dokument „LabPro Operator's Guide" (LabPro-Bedienerhandbuch)
konsultieren.
1. Nach einer Inkubation von 16 bis 20 Stunden die Panels aus dem Inkubator nehmen.
2. Eventuelle Kondensation oder Verschmutzungen am Boden des Panels mit einem fusselfreien Tuch entfernen.
3. Panels nur ablesen, wenn das Kontrolltestfeld klar ist und sich das Wachstums-Kontrolltestfeld getrübt hat.
Antibiotikaergebnisse nicht ablesen, wenn das Kontrolltestfeld getrübt oder in dem Wachstumstestfeld kein Wachstum
eingetreten ist. Wachstum in den Testfeldern erscheint als Trübung. Diese kann als weißer Schleier im gesamten
Testfeld, als weißer Punkt in der Mitte des Testfeldes oder als feinkörniges Wachstum im gesamten Testfeld auftreten.
Ungenügendes Wachstum ist als leichte weiße Verfärbung im Testfeld oder völlig klares Aussehen der Bouillon definiert.
4. Wenn die Ergebnisse manuell abgelesen werden, die Ergebnisse in das entsprechende Arbeitsblatt eintragen.
5. Ablesen der Empfindlichkeiten gegenüber antimikrobiellen Mitteln (MHK)
A. Alle Antibiotikawerte, CV, MS, NOV, OPT, NACL und BAC vor einem schwarzen (indirekt beleuchteten) Hintergrund
ablesen.
B. Bei Staphylokokken mit einer Penicillin-MHK von ≤ 0,12 μg/mL einen β-Lactamase-Test durchführen.
C. Die MHK-Ergebnisse wie folgt aufzeichnen:
a. Nach einer 16- bis 20-stündigen Inkubation die MHK als niedrigste Konzentration des antimikrobiellen Mittels
aufzeichnen, die noch eine Hemmung des Wachstums bewirkt.
b. Findet bei allen Konzentrationen eines Antibiotikums ein Wachstum statt, wird die MHK als über der höchsten
Konzentration liegend (>) festgehalten.
c. Wenn bei keiner der Konzentrationen der Antibiotika ein Wachstum auftritt, wird die MHK als kleiner als oder
gleich (≤) der niedrigsten Konzentration aufgezeichnet.
d. Ein klares Testfeld in einer Reihe von Testfeldern mit Wachstum, z. B. Wachstum bei 1, 2 und 8 μg/mL, aber
nicht bei 4 μg/mL, wird als übersprungen bezeichnet und sollte ignoriert werden.
e. Punktförmiges Wachstum in einzelnen Testfeldern deutet auf eine Kontamination hin.
wiederholt werden.
f. Bei Staphylokokken und Oxacillin ist jegliches Wachstum als signifikant zu betrachten.
D. Die genaue Ermittlung der Resistenz erfordert für Folgendes verlängerte Inkubationszeiten:
Inkubation
24 Stunden
24–48 Stunden
1. 24 Stunden Inkubation für Staphylokokken-Spezies bei Panels mit Cefoxitin-Testfeld ist nicht erforderlich.
E. Die Leistungsfähigkeit von Vancomycin-Resistenztests auf MicroScan-Panels wurde mit den von CLSI
empfohlenen Mikrobouillon-Verdünnungsmethoden verglichen. Die Ergebnisse der Vancomycin-Resistenztests
bei Staphylokokken waren nach 16- bis 20-stündiger Inkubation (18 bis 20 Stunden Inkubation bis zur Ablesung
mit dem autoSCAN-4-Instrument) vergleichbar mit den Ergebnissen der Referenzmethode bei Ablesung nach
24 Stunden.
C29870–AD
Organismus
Enterokokken
Staphylokokken
Streptokokken
Enterokokken
-freien Inkubator inkubieren.
2
Antibiotika
Kanamycin-Synergie-Test
Oxacillin 1
Kanamycin-Synergie-Test
Streptomycin-Synergie
34 of 339
1
Der Test sollte