Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 227

9. ДРУГАЯ терапия, основанная на интерпретационных пороговых концентрациях отчета Comité de l'Antibiogramme de la Société Française de
Microbiologie (CA-SFM) 2008 или 2012 года.
10. ДРУГАЯ терапия, основанная на пороговых концентрациях FDA.
11. ДРУГАЯ терапия, основанная на руководствах MENSURA.
12. Протоколироваться будут результаты только терапии инфекций мочевыводящих путей.
ПРИМЕЧАНИЕ. Интерпретационные критерии, указанные на этикетках, могут отличаться от критериев
в программе-администраторе LabPro вследствие различия версий программного обеспечения и панелей.
ПРИМЕЧАНИЕ. Антибактериальные препараты, перечисленные в таблице «Интерпретационные пороговые
концентрации», могут присутствовать не во всех типах панелей.
ИНТЕРПРЕТАЦИОННЫЕ КРИТЕРИИ СКРИНИНГОВОГО ТЕСТА С ЦЕФОКСИТИНОМ
Тест
Скрининговый тест
с цефокситином
Скрининговый тест с цефокситином предназначен для определения чувствительности стафилококков к
бета-лактамам, устойчивых к действию пенициллиназы (напр., оксациллину), с использованием скрининговой лунки
с цефокситином (CfxS) и значения МПК оксациллина, определенного после 16–20 часов инкубации. Результат теста
с CfxS и значение МПК оксациллина регистрируют независимо через 16–20 часов инкубации, после чего данные
обрабатывают с помощью программы LabPro или интерпретируют вручную для завершения интерпретации данных
по оксациллину. Правила интерпретации приводятся в следующей таблице.
Результат теста с CfxS
≤4 мкг/мл —
отрицательный
результат
>4 мкг/мл —
положительный
результат
Комментарий: для коагулазоотрицательных стафилококков значения МПК CfxS ≤ 4 и значение МПК оксациллина
1 или 2 приводят к непостоянным результатам для гена mecA. Если терапия бета-лактамом является совершенно
необходимой для лечения пациента, проведите анализ на наличие гена mecA.
Если результат скринингового теста с цефокситином изменяет значение МПК оксациллина, в программе
LabPro используются интерпретационные категории Ч* и Р*.
коагулазоотрицательных стафилококков, для которых результат теста с CfxS является отрицательным, а значение
МПК оксациллина составляет 1 или 2 мкг/мл. Интерпретацией по умолчанию является Р, однако статус гена mecA
является неопределенным и должен быть установлен до регистрации этих изолятов в качестве чувствительных
к оксациллину (только для отрицательного ответа на ген mecA). Эти критерии также должны выполняться, если
результаты интерпретируются вручную; однако пометка звездочкой (*) не требуется.
ТЕСТ НА ИНДУКЦИЮ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К КЛИНДАМИЦИНУ
Тест на индукцию резистентности к клиндамицину (ICd) предназначен для выявления индуцируемой резистентности
к клиндамицину у стафилококков, резистентных или имеющих промежуточную реакцию к эритромицину и
чувствительных или имеющих промежуточную реакцию к клиндамицину.
обусловленной геном erm, может потребоваться индукция эритромицином. Результаты теста ICd при сопоставлении
C29870–AD
32
33
Отрицательный
МПК оксациллина
≤0,25
0,5
1 или 2
>2
≤0,25
0,5
1 или 2
>2
227 of 339
≤4
Окончательная интерпретация данных
по оксациллину
S. aureus или
S. lugdunensis
S
S
S
R
R*
R*
R*
R
Программа LabPro отметит выделением изоляты
Положительный
>4
Другие
коагулазоотри-цательные
стафилококки
S
S*
Р Проверьте статус гена
mecA (см. комментарий)
R
R*
R
R
R
Для экспрессии резистентности,