Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 273

DAPTOMICINĂ
Daptomicina este suplimentată cu calciu, conform recomandării CLSI. Nu este necesară suplimentarea adițională.
LIMITARE A PROCEDURII
1. Panelurile Gram-pozitive MicroScan nu trebuie utilizate pentru a determina susceptibilitățile bacteriilor Streptococcus, cu
excepția bacteriei S. agalactiae (grupul B) și grupului S. bovis. Aceste izolate trebuie testate printr-o metodă acceptată,
cum ar fi panelul MicroScan MICroSTREP plus.
2. CLSI recomandă suplimentarea bulionului Mueller-Hinton cu sânge de cal lizat la testarea streptococilor dificili (documentul
CLSI M07) și a bacteriei L. monocytogenes (documentul CLSI M45).
abate de la această recomandare. Dacă nu există suficientă creștere în godeul de creștere, rezultatele CMI pentru S. agalactiae
(grupul B), grupul S. bovis și L. monocytogenes nu sunt valide și se recomandă utilizarea unei alte metode.
3. Panelul uscat Gram-pozitiv MicroScan poate fi utilizat pentru a identifica streptococii dificili. Dacă nu există suficientă creștere
în godeul de creștere, rezultatele biochimice nu sunt valide și trebuie utilizată o altă metodă.
4. Bacterii anaerobe – Panelurile combinate pozitive / CMI pozitive nu sunt adecvate pentru testarea cocilor anaerobi Gram-pozitivi.
5. Pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina identificarea finală atunci când se obține o identificare cu probabilitate
scăzută (< 85%) (consultați Microbiologics Manual (Manualul de microbiologie)).
6. Valorile CMI ale penicilinei pentru stafilococii coagulazo-negativi pot să nu fie utile în estimarea rezistenței cauzate de
betalactamă. Prin urmare, trebuie efectuat un test pentru betalactamază, pentru a confirma valorile CMI. S-a observat că
anumite tulpini de S. saprophyticus cu valori CMI de 1–2 μg/ml ale penicilinei nu produc betalactamază. Așadar, ampicilina,
amoxicilina sau penicilina pot fi medicamentele preferate împotriva infecțiilor tractului urinar cu aceste organisme.
7. În unele godeuri aleatorii cu substanță antimicrobiană, poate apărea o tulburare ușoară din cauza solubilității incomplete a
anumitor componente din substanțele respective. Acest fenomen nu trebuie interpretat drept creștere.
8. Interpretarea rezultatelor testelor trebuie efectuată de personal clinic instruit, care va apela la capacitatea sa de a decide, la
cunoștințele sale și la teste de confirmare suplimentare, când acestea sunt necesare, înainte de a accepta identificarea unui
organism.
9. Numerele biotipurilor nu trebuie utilizate pentru identificarea fenotipică a tulpinilor izolate din diferite eșantioane de la același
pacient.
10. Rezultatele obținute cu următoarele combinații de organism / agent antimicrobian enumerate mai jos au indicat valori CMI
discrepante în comparație cu o metodă de referință utilizată peste noapte. Dacă agentul antimicrobian este important pentru
tratarea pacientului, trebuie utilizată o altă procedură sau agentul antimicrobian nu trebuie raportat din cauza corelației scăzute.
Organism
S. pneumoniae
Streptococi viridans din afara
grupului S. bovis
Streptococi betahemolitici
cu excepția bacteriei S.
agalactiae
(grupul B)
Toate tipurile de streptococi
Enterococi
E. faecium
C29870–AD
Medicamente pentru care,
dacă sunt critice pentru
îngrijirea pacientului, trebuie
utilizate metode alternative
Meropenem
2
Procedura cu panelul uscat Gram-pozitiv MicroScan se
1,36
Medicamente care nu vor fi raportate
Toate
Toate
Toate
Arbekacin
Azitromicină
Ceftarolină
Claritromicină
Clindamicină (numai EUCAST)
Gentamicină
Nitrofurantoină
Penicilină (numai EUCAST)
Arbekacin
Azitromicină
Ceftarolină
Claritromicină
Imipenem
273 of 339
1