Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 112

Αντιμικροβιακοί παράγοντες
Synercid
Σταφυλόκοκκοι
Εντερόκοκκοι
E. faecium
β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (S. agalactiae, ομάδα B)
Τεϊκοπλανίνη
Σταφυλόκοκκοι
S. aureus
Εντερόκοκκοι
Τετρακυκλίνη
Σταφυλόκοκκοι
Εντερόκοκκοι
β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (S. agalactiae, ομάδα B)
Στρεπτόκοκκοι της ομάδας Viridans (ομάδα S. bovis)
Τικαρκιλλίνη/Κλαβουλανικό κάλιο
Σταφυλόκοκκοι (CLSI M100-S22)
Τομπραμυκίνη — Σταφυλόκοκκοι
Τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη — Σταφυλόκοκκοι
Βανκομυκίνη
S. aureus
Αρνητικοί σε κοαγκουλάση σταφυλόκοκκοι
Εντερόκοκκοι
β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι (S. agalactiae, ομάδα B)
Στρεπτόκοκκοι της ομάδας Viridans (ομάδα S. bovis)
30
1. Βάσει EUCAST Έκδ. 6.0.
2. Με βάση τα ερμηνευτικά σημεία μεταβολής, όπως υποδεικνύονται στο έγγραφο M100-S26 και M45-A2 του CLSI. Στην πλάκα αυτή περιλαμβάνονται
αντιμικροβιακοί παράγοντες που δεν έχουν αποδειχθεί ότι είναι ασφαλείς και αποτελεσματικοί στη θεραπεία κλινικών λοιμώξεων για όλους τους οργανισμούς
που εξετάζονται. Για την αναφορά των αποτελεσμάτων των αντιμικροβιακών παραγόντων που διαπιστώθηκε ότι είναι δραστικοί κατά ομάδων οργανισμών in
vitro ή σε κλινικές λοιμώξεις, ανατρέξτε στο έγγραφο M100 του CLSI, Πίνακες 1 και 2 ή στο ένθετο συσκευασίας του φαρμακευτικού προϊόντος.
3. ΑΛΛΗ θεραπεία μπορεί να βασίζεται στα σημεία μεταβολής της SFM, της Mensura, του FDA ή του κατασκευαστή. Για λεπτομέρειες, ανατρέξτε στις
υποσημειώσεις που ακολουθούν.
4. Για αρνητικούς στη β-λακταμάση εντεροκόκκους, ανατρέξτε στο αποτέλεσμα πενικιλλίνης.
5. Για τους στρεπτόκοκκους, ανατρέξτε στο αποτέλεσμα πενικιλλίνης.
6. Προς το παρόν, η απουσία ανθεκτικών στελεχών εμποδίζει τον ορισμό, από το CLSI, οποιασδήποτε άλλης κατηγορίας αποτελεσμάτων εκτός από την
κατηγορία «ευαίσθητο». Τα στελέχη που θα αποδώσουν αποτελέσματα τα οποία υποδεικνύουν ότι ανήκουν στην κατηγορία των «μη ευαίσθητων» θα
πρέπει να υποβληθούν σε εργαστήριο αναφοράς για περαιτέρω ελέγχους.
7. ΑΛΛΗ θεραπεία βάσει των σημείων μεταβολής του κατασκευαστή.
8. Θα αναφερθεί μόνο η συστηματική θεραπεία.
9. ΑΛΛΗ θεραπεία βάσει των ερμηνευτικών σημείων μεταβολής που υποδεικνύονται στην αναφορά του 2008 ή 2012 της Comité de l'Antibiogramme
de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM).
10. ΑΛΛΗ θεραπεία βάσει των σημείων μεταβολής του FDA.
11. ΑΛΛΗ θεραπεία με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες της MENSURA.
12. Θα αναφερθεί μόνο θεραπεία για ουρολοίμωξη.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Τα ερμηνευτικά κριτήρια που παρατίθενται στην επισήμανση ενδέχεται να διαφέρουν από τα κριτήρια στο
Σύστημα διαχείρισης πληροφοριών LabPro, λόγω διαφορών στις εκδόσεις του λογισμικού και των πλακών.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες που παρατίθενται στον πίνακα «Ερμηνευτικά σημεία μεταβολής» ενδέχεται να
μην είναι διαθέσιμοι σε κάθε τύπο πλάκας.
ΕΡΜΗΝΕΥΤΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΕΦΟΞΙΤΙΝΗΣ
Δοκιμασία
Έλεγχος κεφοξιτίνης
Ο έλεγχος κεφοξιτίνης προορίζεται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των σταφυλόκοκκων σε β-λακτάμες που είναι
σταθερές σε πενικιλλινάση (π.χ. οξακιλλίνη), με χρήση του βοθρίου ελέγχου κεφοξιτίνης (CfxS) και του αποτελέσματος MIC
της οξακιλλίνης στις 16–20 ώρες. Το αποτέλεσμα CfxS και η τιμή MIC οξακιλλίνης μετρώνται ανεξάρτητα στις 16–20 ώρες
και, στη συνέχεια, υφίστανται επεξεργασία μέσω του λογισμικού LabPro ή ερμηνεύονται μη αυτόματα, προκειμένου να
προσδιοριστεί η τελική ερμηνεία για την οξακιλλίνη. Οι κανόνες της ερμηνείας παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα:
Αποτέλεσμα CfxS
≤4 μg/mL αρνητικό
C29870–AD
Συντμ. S
Syn
≤1
-
≤1
-
Tei
-
≤2
≤2
Te
≤1
-
≤1
-
Tim
-
To ≤1
T/S ≤2/38
Va
≤2
≤4
≤4
6
≤2
6
≤2
32
33
Αρνητικό
≤4
MIC οξακιλλίνης
≤0,25
0,5
1 ή 2
>2
≤0,25
112 of 339
1
EUCAST CLSI
I R S
2 >2 ≤1 2
- -
≤1 2
-
2-4 >4
- -
≤1 2
- -
≤8 16
- -
>2
-
>2 ≤8 16
2 >2 ≤4 8
- -
≤4 8
2 >2 ≤2 4
- -
≤2 4
- -
≤8
-
>1 ≤4 8
4/76 >4/76 ≤2/38
-
>2 ≤2 4-8
-
>4 ≤4 8-16
-
>4 ≤4 8-16
-
>2 ≤1
-
>2 ≤1
Τελική ερμηνεία για την οξακιλλίνη
S. Aureus ή
S. lugdunensis στην κοαγκουλάση
σταφυλόκοκκοι (CNS)
S
S
S R Ελέγξτε την κατάσταση
mecA (δείτε το σχόλιο)
R
R*
2
ΑΛΛΟ
I R S I
- -
≥4
- -
≥4
- - - -
- -
≥4
- -
≥32
- - - -
- -
≥32
- -
≥16
- -
≥16
- -
≥8
- -
≥8
- - -
≥16
- -
≥16
- - -
≥4/76
- -
≥16
- -
≥32
- -
≥32
- - - -
- - - -
31
Θετικό
>4
Άλλοι αρνητικοί
S
S*
R
R*
3
R
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-