Critères D'interprétation Du Test À La Céfoxitine; Test De Résistance Inductible À La Clindamycine - Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation

Antimicrobiens
Vancomycine
S. aureus
Staphylocoques à coagulase négative
Entérocoques
Streptocoques β-hémolytiques (S. agalactiae, groupe B)
Streptocoques du groupe Viridans (groupe S. bovis)
30
1. Selon EUCAST V6.0.
2. Sur la base des concentrations critiques d'interprétation indiquées dans le document M100-S26 et M45-A2 du CLSI. Certains antimicrobiens inclus dans
cette plaque n'ont pas prouvé leur efficacité et leur innocuité dans le traitement des infections cliniques pour tous les organismes testés. Pour rendre les
résultats d'antimicrobiens qui se sont révélés actifs contre des groupes d'organismes in vitro ou dans des infections cliniques, se reporter aux tableaux 1 et 2
du document M100 du CLSI ou à la notice d'utilisation pharmaceutique
3. D'AUTRES traitements peuvent se baser sur la SFM, Mensura, FDA, ou les concentrations critiques du fabricant. Pour en savoir plus, consulter les
notes de bas de page suivantes.
4. Pour les entérocoques bêta-lactamases négatifs, se référer au résultat de la pénicilline.
5. Pour les streptocoques, se référer au résultat de la pénicilline.
6. L'absence de souches résistantes ne permet pas au CLSI de définir une catégorie de résultat autre que « Sensible » à ce stade. Les souches donnant
des résultats suggérant une catégorie « non sensible » doivent être soumises à un laboratoire de référence pour un autre test.
7. AUTRE traitement basé sur les concentrations critiques du fabricant.
8. Seul un traitement systémique sera signalé.
9. AUTRE traitement, sur la base des concentrations critiques d'interprétation indiquées dans les rapports 2008 et 2012 du Comité de l'Antibiogramme
de la Société Française de Microbiologie (CA-SFM)
10. AUTRE traitement basé sur les concentrations critiques de la FDA.
11. AUTRE traitement fondé sur les recommandations MENSURA
12. Seul un traitement des infections urinaires sera signalé.
REMARQUE : les critères d'interprétation répertoriés dans la notice peuvent différer des critères dans le logiciel de gestion
des informations LabPro à cause de différences de versions de logiciel et de plaque.
REMARQUE : les agents antimicrobiens repris dans le tableau des concentrations critiques d'interprétation peuvent ne pas
être disponibles sur chaque type de plaque.
CRITÈRES D'INTERPRÉTATION DU TEST À LA CÉFOXITINE
Test
Test à la céfoxitine
Le test à la céfoxitine est conçu pour déterminer chez les staphylocoques la sensibilité aux bêta-lactamines résistantes à la
production de pénicillinase (p. ex. : oxacilline), à l'aide du puits de test de sensibilité à la céfoxitine (CfxS) et des résultats
de CMI pour l'oxacilline à 16–20 heures. Les lectures des résultats CfxS et de la CMI pour l'oxacilline doivent être faites
séparément à 16–20 heures, puis traitées par le logiciel LabPro ou interprétées manuellement afin d'obtenir l'interprétation
finale pour l'oxacilline. Les règles d'interprétation figurent dans le tableau suivant :
Résultat de la CfxS
≤ 4 μg/mL, négatif
> 4 μg/mL, positif
Commentaire : les SCN avec un résultat CfxS ≤ 4 et une CMI de 1 ou 2 pour l'oxacilline donnent des résultats variables par
rapport au test de confirmation mecA. Effectuer la recherche du gène mecA si l'utilisation des bêta-lactamines est critique
pour la prise en charge du patient.
Des interprétations S* ou R* sont utilisées par le logiciel LabPro quand le résultat du test de céfoxitine modifie l'interprétation
du résultat de la CMI de l'oxacilline. Le logiciel LabPro alerte sur les isolats SCN lorsque CfxS est négatif et que la CMI de
l'oxacilline est de 1 ou 2 µg/mL. L'interprétation par défaut est R ; toutefois, le résultat mecA est variable et doit être contrôlé
avant de signaler ces isolats comme sensibles à l'oxacilline (mecA négatif uniquement). Ces critères doivent également être
suivis lors d'une interprétation manuelle des résultats ; cependant, l'astérisque n'est pas nécessaire.
TEST DE RÉSISTANCE INDUCTIBLE À LA CLINDAMYCINE
Le test de résistance inductible à la clindamycine est conçu pour détecter la résistance inductible par rapport à la clindamycine
chez les staphylocoques résistants ou intermédiaires à l'érythromycine et sensibles ou intermédiaires à la clindamycine.
C29870–AD
Abr. S
Va
≤2
≤4
≤4
6
≤2
6
≤2
31
.
32
.
33
.
Négatif
≤4
Interprétation finale des résultats de l'oxacilline
CMI de l'oxacilline
≤0,25
0,5
1 ou 2
>2
≤0,25
0,5
1 ou 2
>2
24 of 339
1
EUCAST CLSI
I R S I
-
>2 ≤2 4-8
-
>4 ≤4 8-16
-
>4 ≤4 8-16
- -
>2 ≤1
- -
>2 ≤1
S. aureus ou
S. lugdunensis
S
S
S R vérifier mecA (voir
R
R*
R*
R*
R
2
AUTRE
R S I
- -
≥16
- -
≥32
- -
≥32
- - -
- - -
Positif
>4
Autre SCN
S
S*
remarque)
R
R*
R
R
R
3
R
-
-
-
-
-