Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 199

CfxS 결 결 결 과 과 과
≤ 4 μg/mL 음성
> 4 μg/mL 양성
의견: CfxS ≤ 4인 CNS와 1 또는 2의 옥사실린 MIC는 가변적 mecA 결과를 제공합니다. 베타 락탐 요법이 환자 치료에 중요
한 경우 mecA 검사를 수행하십시오.
세폭시틴 선별 결과가 옥사실린 MIC 결과의 해석에 영향을 미칠 경우 S* 또는 R* 해석이 LabPro 소프트웨어에서 사용됩니
다. LabPro 소프트웨어는 CfxS가 음성이거나 옥사실린 MIC가 1 µg/mL 또는 2 µg/mL일 경우 CNS 분리주에 플래그 표시됩
니다. 기본 해석은 R입니다. 그러나 mecA 상태는 가변적이며 이 분리주들은 옥사실린에 대해 감수성이 있다고 보고하기 전
에 확인되어야 합니다(mecA 음성만 해당). 결과를 수동으로 해석할 때도 이 기준들을 준수해야 합니다. 그러나 별표는 필요
하지 않습니다.
유 유 유 도 도 도 성 성 성 클 클 클 린 린 린 다 다 다 마 마 마 이 이 이 신 신 신 검 검 검 사 사 사
유도성 클린다마이신 검사는 에리트로마이신에 대해 내성 또는 중간내성이 있고 클린다마이신에 대해 감수성 또는 중간내
성이 있는 포도상구균의 유도성 클린다마이신 내성을 검출하기 위한 것입니다. erm 유전자로 인한 내성의 발현은 에리트로
마이신에 의한 유도를 필요로 할 수 있습니다. ICd 결과는 D존 디스크 근사치 검사와 동일합니다. 해석 규칙은 다음 표에
나와 있습니다.
항 항 항 균 균 균 검 검 검 사 사 사
유도성 클린다마이신 검사 - 포
도상구균
에리트로마이신이 I 또는 R이고 클린다마이신이 S 또는 I이며 ICd 검사가 양성인 경우 클린다마이신은 내성 있음으로 보고
되어야 합니다.
카 카 카 나 나 나 마 마 마 이 이 이 신 신 신 , 스 스 스 트 트 트 렙 렙 렙 토 토 토 마 마 마 이 이 이 신 신 신 및 및 및 겐 겐 겐 타 타 타 마 마 마 이 이 이 신 신 신 시 시 시 너 너 너 지 지 지 선 선 선 별 별 별 검 검 검 사 사 사
장구균성 심장내막염에서 페니실린 또는 암피실린만 사용하는 치료법은 잦은 치료 실패를 야기합니다. 장구균이
고농도의 카나마이신, 스트렙토마이신 또는 겐타마이신에 대해 감수성이 있는 경우 이 항균제를 페니실린 또는 암피실린에
추가하면 상승 작용이 일어나며, 이는 개선된 치료율과 임상적인 상호 관계가 있습니다.
체 배지 미세 희석에 대한 고수준의 아미노글리코시드 내성(HLAR)을 검출하기 위해 권장되는 검사 방법은 다음과 같습니다.
항 항 항 균 균 균 제 제 제
겐타마이신
스트렙토마이신
1. 비슷한 결과가 포도당 인산염 액체 배지를 이용한 제한된 검사에서 나타났습니다.
MicroScan 패널에서 카나마이신, 겐타마이신 및 스트렙토마이신 시너지 선별의 성능이 CLSI가 권장하는 마이크로 액체 배
지 참조 검사 방법과 비교되었습니다. 혼탁도를 나타내는 모든 증거는 증식으로 간주되어야 하며 그렇지 않은 경우 재배양
을 통해 결과를 확인해야 합니다. 18시간 배양 후 겐타마이신 시너지에서 얻은 결과는 24시간 배양 후 참조 검사 방법을 이
용해 얻은 결과와 비슷했습니다. 스트렙토마이신 시너지 선별검사를 통해 내성을 가장 잘 검출하려면, MicroScan 패널을
24~48시간 배양해야 합니다. 카나마이신 시너지 선별검사를 통해 내성을 가장 잘 검출하려면, MicroScan 패널을 24시간 동
안 배양해야 합니다.
티 티 티 미 미 미 딘 딘 딘 이 이 이 없 없 없 는 는 는 증 증 증 식 식 식 웰 웰 웰
일부 세균은 증식을 위해 티미딘이 필요합니다. 이러한 세균은 Mueller-Hinton 액체 배지에 티미딘이 부족하기 때문에 술폰
아미드에 대한 잘못된 감수성을 보일 수 있습니다. 균이 TFG 웰에서 증식하지 않는 경우 MIC는 T/S에 대해 보고되지 않아
야 합니다.
뎁 뎁 뎁 토 토 토 마 마 마 이 이 이 신 신 신
뎁토마이신에는 CLSI 권장 칼슘 보충량이 포함되어 있습니다. 추가적 보충물이 필요하지 않습니다.
사 사 사 용 용 용 의 의 의 제 제 제 약 약 약 조 조 조 건 건 건
1. MicroScan 그람 양성 패널을 S. agalactiae(그룹 B)와 S. bovis군을 제외한 포도상구균의 감수성 측정에 사용하지 않아
야 합니다. 이 분리주들은 MicroScan MICroSTREP plus 패널과 같이 승인된 방법을 사용하여 검사해야 합니다.
2. CLSI는 까다로운 연쇄상구균(CLSI 문서 M07)과 L. monocytogenes(CLSI 문서 M45)를 검사할 때 용해된 말 혈액이 함
유된 Mueller-Hinton 액체 배지를 보완할 것을 권장합니다.
C29870–AD
옥 옥 옥 사 사 사 실 실 실 린 린 린 MIC
≤0.25
0.5
1 또 는 2
>2
≤0.25
0.5
1 또 는 2
>2
≤ 4/0.5 µg/mL
중 중 중 간 간 간
BHI 1
24 시 간
BHI 1
24~48시간
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최 최 최 종 종 종 옥 옥 옥 사 사 사 실 실 실 린 린 린 해 해 해 석 석 석
S. aureus 또 또 또 는 는 는
S. lugdunensis
S
S
S
R
R*
R*
R*
R
음 음 음 성 성 성
배 배 배 양 양 양
500 μg/mL
1,000 μg/mL
MicroScan 건조 그람 양성 패널 절차는 이 권장사항과 다
1,36
기 기 기 타 타 타 CNS
S
S*
R Check mecA(설명 참조)
R
R*
R
R
R
양 양 양 성 성 성
> 4/0.5 μg/mL
CLSI 문서 M07-A10에 따르면 액
34,35
농 농 농 도 도 도
체외에서