Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 222

c. В случае отсутствия роста при всех концентрациях антибактериального препарата за МПК
принимается концентрация, меньшая или равная наименьшей (≤).
d. Чистая лунка в сериях лунок роста, например, рост при 1, 2 и 8 мкг/мл, но не при 4 мкг/мл, называется
«пропущенной» лункой и не должна учитываться при интерпретации результатов.
e. Рост в виде бляшек в отдельных лунках указывает на их загрязнение. Тест следует повторить.
f. При определении чувствительности стафилококков к оксациллину любой рост следует рассматривать
как значимый.
D. Для безошибочного определения резистентности требуется увеличение времени инкубации следующим
образом:
Инкубация
24 часа
24–48 часов
1. Для панелей с лункой для скрининга с цефокситином на виды Staphylococcus инкубация в течение 24 часов не требуется.
E. Действие ванкомицина в панелях MicroScan сравнивалось с результатами, полученными методами,
рекомендованными CLSI, при микроразведениях в бульоне. Действие ванкомицина на стафилококки
через 16–20 часов инкубации (через 18–20 часов для считывания на анализаторе autoSCAN-4) было
сопоставимо с результатами, полученными через 24 часа эталонным методом.
F. Только для панелей, содержащих оксациллин: стафилококки следует считать резистентными (независимо
от значений МПК) к ампициллину, амоксициллину / клавуланату калия, ампициллину/сульбактаму,
эртапенему,
клавуланату калия и цефалоспориновым антибиотикам (за исключением цефтаролина), если значения
МПК оксациллина составляют >2 мкг/мл для S. aureus и S. lugdunensis и ≥0,5 мкг/мл для других
коагулазоотрицательных стафилококков, за исключением S. lugdunensis.
G. Для панелей с лунками для скрининга как с оксациллином, так и с цефокситином (CfxS): стафилококки
следует считать резистентными (независимо от значений МПК) к ампициллину, амоксициллину /
клавуланату калия, ампициллину/сульбактаму, эртапенему, имипенему, меропенему, пенициллину,
пиперациллину/тазобактаму, тикарциллину / клавуланату калия и цефалоспориновым антибиотикам
(за исключением цефтаролина), если значение CfxS составляет >4 мкг/мл для всех стафилококков
или значения МПК оксациллина составляют >2 мкг/мл для S. aureus и S. lugdunensis или оксациллина
≥0,5 мкг/мл для других коагулазоотрицательных стафилококков.
Для коагулазоотрицательных стафилококков, отличных от S. lugdunensis, если значение для CfxS
составляет ≤4 мкг/мл, а значение МПК оксациллина составляет 0,5, установлено, что статус гена mecA
является отрицательным и результат для оксациллина следует регистрировать как Ч*; если значение
для CfxS составляет ≤ 4 мкг/мл и МПК оксациллина составляет 1 или 2, статус гена mecA является
вариабельным и должен быть проверен до регистрации таких антибактериальных препаратов в качестве
чувствительных.
H. В лунках, содержащих аминогликозиды (напр., гентамицин) и макролиды (напр., эритромицин), рост
микроорганизмов из-за различий в исходных питательных средах может быть не столь интенсивным по
сравнению с контрольной лункой роста. Интерпретировать такие результаты следует с осторожностью.
I. «Эффект стелющегося роста» может наблюдаться при некоторых комбинациях препарат/микроорганизм.
«Стелющийся рост» также может наблюдаться при применении триметоприма/сульфаметоксазола (T/S)
при использовании системы регидратации/инокуляции RENOK в связи с концентрацией инокулята.
Конечной точкой следует считать наименьшую концентрацию, которая при сравнении с лункой роста
демонстрирует следующее:
a. Уменьшение роста примерно на 80% (T/S)
b. Наличие белой бляшки диаметром менее 2 мм или
c. Наличие полупрозрачной белой бляшки.
J. При анализе антибактериальных препаратов класса фторхинолонов (напр.,
норфлоксацина, офлоксацина) при проведении инокуляции методом Prompt или же для стафилококков,
в том числе микроорганизма для контроля качества S. aureus ATCC 29213, в лунках может наблюдаться
легкое помутнение. Такой результат НЕ следует интерпретировать как рост.
C29870–AD
Микроорганизм
Энтерококки
Стафилококки
Стрептококки
Энтерококки
имипенему, меропенему,
Антибактериальные
препараты
Скрининговый тест на
синергизм канамицина
Оксациллин 1
Скрининговый тест на
синергизм канамицина
Синергизм стрептомицина
пенициллину, пиперациллину/тазобактаму,
2
222 of 339
тикарциллину /
ципрофлоксацина,