Beckman Coulter MicroScan B1016-138 Manuel D'utilisation page 144

Mikroorganizmus
S. haemolyticus
1. Ha a LabPro nem tiltja le a nyomtatást, az eredményt manuálisan kell letiltani. Az útmutatást a LabPro Operator's Guide (A LabPro felhasználói
útmutatója) tartalmazza.
2. Kizárólag határérték-hígítás esetén.
3. A korlátozás csak a 16 μg/mL-es hígítás nélküli panelek esetén érvényes.
11. A vancomycinrezisztens E. faecium és E. gallinarum a motilitás és pigmenttermelés alapján különíthető el egymástól
(lásd Additional Test Table (Kiegészítő vizsgálatok táblázata), Microbiologics Manual (Mikrobiológiai kézikönyv)).
12. Bizonyos antimikrobiális szerek esetében a QC-tartomány nem felel meg a CLSI dokumentumban szereplő, CLSI által
elfogadható minőség-ellenőrzési tartományoknak. Specifikus információk a minőség-ellenőrzési táblázatban találhatók.
13. Staphylococcusvizsgálatok során a Prompt rendszerrel a referenciamódszerhez képest emelkedett MIC-érték adódott
fluorokinolok (pl. ciprofloxacin), linkózamidok (pl. clindamycin) és makrolidek (pl. eritromicin) esetén. Az inokulum
koncentrációja kritikus jelentőségű ezen antimikrobiális szer – mikroorganizmus kombinációk esetében. Ha a Prompt
rendszer mérsékelten érzékeny vagy rezisztens eredményt ad, az eredmények kiadása előtt alternatív módszerrel (pl.
nem határérték formátumú turbiditással) is vizsgálni kell az érzékenységet.
14. Előfordulhat, hogy a tápoldat- és agarhígításos vizsgálatok β-laktamáz termelő Enterococcus törzsek esetén nem adnak
megfelelő penicillin- és ampicillinrezisztencia-eredményt.
15. A szárított Gram-pozitív MicroScan panelek meropenem rezisztencia kimutatására való képessége L. monocytogenes
esetén nem ismert, mert az összehasonlító vizsgálat idején nem álltak rendelkezésre rezisztens törzsek.
16. A MicroScan szárított Gram-pozitív panelek linezolid- és ceftarolinrezisztencia kimutatására való képessége nem ismert,
mert az összehasonlító vizsgálat idején nem álltak rendelkezésre rezisztens törzsek.
17. Fontos az Enterococcusok pontosabb meghatározása, mert a Synercid nem hatásos E. faecalis-fertőzés esetén.
18. autoSCAN-4 és WalkAway készülékkel leolvasott MIC-értékek S. saprophyticus és mupirocin vizsgálata esetén eltérést
mutattak a manuálisan leolvasottakhoz képest. Ezen izolátumok esetében a MIC-értéket manuálisan kell leolvasni.
19. Az összehasonlító vizsgálatok idején rendelkezésre álló VRSA típusú S. aureus törzseknél a MicroScan
szárított Gram-pozitív panelek vancomycinrezisztenciát jeleztek.
vancomycinrezisztenciát jelző képessége más S. aureus törzsek esetén nem ismert, mert korlátozott számú
összehasonlító vizsgálatra alkalmas rezisztens törzs áll rendelkezésre.
20. A staphylococcusok vancomycinnel szembeni érzékenységének vizsgálata során 16 órás inkubálást követően egyes
esetekben enyhe növekedés észlelhető autoSCAN-4 berendezéssel történő leolvasáskor.
vancomycinnel szembeni érzékenységi eredményének autoSCAN-4 készülékkel történő leolvasása 18–20 órás
inkubálást követően kell, hogy történjen.
21. Staphylococcusok esetén a Prompt rendszer a referenciamódszerhez képest magasabb daptomycin MIC-értéket ad.
Ha a Prompt rendszer rezisztens eredményt ad, az eredmények kiadása előtt alternatív módszerrel (pl. turbiditással) is
vizsgálni kell az érzékenységet.
22. A Prompt rendszer nem alkalmazható, ha a telep mérete kisebb, mint az oltópálca hegye. Előfordulhat, hogy ennek
a méretbeli megkötésnek nem felelnek meg a Streptococcus spp. törzseka S. bovis és a S. agalactiae (B csoport)
kivételével. Túl kis telepek alkalmazása esetén fennáll az elégtelen inokuláció veszélye, amely abban nyilvánul meg,
hogy egy rezisztens baktérium érzékenynek tűnik. Ha a telep kisebb, mint az oltópálca hegye, alternatív módszerrel kell
elkészíteni az inokulumot.
23. A MIC-érték felhasználása Abiotrophia/Granulicatella fajok, Aerococcus urinae, Aerococcus viridans, Erysipelothrix
fajok, Gemella haemolysans, Gemella morbillorum, Gemella fajok, Kytococcus sedentarius, Leuconostoc fajok, Listeria
innocua/seeligeri, Pediococcus fajok, Rhodococcus equi, Rothia dentocariosa, Rothia mucilaginosa és Rothia fajok
esetén ellenjavallt, ezért nem szabad szerepeltetni a leletben.
FÉLREVEZETŐ EREDMÉNYEK
Az M07-A10 jelű CLSI szabvány kimondja, hogy bizonyos antimikrobiális szerek vizsgálatakor előfordulhat, hogy egyes
specifikus mikroorganizmusok vizsgálata félrevezető eredményt ad. Enterococcusok esetén ilyen típusú antimikrobiális
szerek: cefalosporinok, aminoglikozidok (kivéve a magas szintű rezisztenciára vonatkozó vizsgálatot), clindamycin és a
trimetoprim/szulfometoxazol. Listeria spp. fajok eseténezek közé az antimikrobiális szerek közé tartoznak a cefalosporinok
is. A LabPro rendszer a fent közölt antimikrobiális szer / mikroorganizmus kombináció esetében csak a MIC-értékeket adja
ki, az értelmezést (érzékenységi besorolást) nem.
C29870–AD
Gyógyszerek,
amelyeknél, ha a
betegellátást tekintve
döntő fontosságúak,
alternatív módszert kell
alkalmazni
Gyógyszerek, amelyek eredményét
nem kell kiadni
Teicoplanin
3
(kizárólag CLSI)
A MicroScan szárított Gram-pozitív panelek
144 of 339
1
A Staphylococcusok