Table des Matières
Publicité
Įkišę instrumentą į kūno ertmę, suspauskite uždarymo paleidiklį ir jo neatleidę paspauskite priekalo atleidimo mygtuką bet kurioje
10
instrumento pusėje (8a pav.). Laikydami nuspaustą priekalo atleidimo mygtuką, lėtai atleiskite uždarymo paleidiklį, kad vėl atsivertų
instrumento žiotys ir uždarymo paleidiklis grįžtų į pradinę padėtį (8b pav.).
Jei reikia, pasukite žiotis stumdami sukamosios rankenėlės briaunas. (12 pav.). Kotas sukasi optimaliai, kai įtaiso žiotys yra atvertos.
11
Norėdami pasukti žiotis kūno ertmėje, sukite sukimo svirtį bet kuria kryptimi (2 pav.), kol bus pasiektas vienas trijų iš anksto nustatytų
12
kampų. Iš anksto nustatyti kampai išdėstyti vienodais intervalais iki 50° nuo tiesios padėties. Sukant instrumentą, kai jo žiotys yra
suglaustos, neužtikrinama reikiama atsakomoji reakcija ir valdymas, todėl instrumentas gali sugesti.
ĮSPĖJIMAS. Nebandykite sukti, spausdami priekinę žiočių dalį prie įžeminimo paviršių, nes įtaisas gali sugesti arba gali būti traumuotas
audinys.
Perspėjimas. Instrumentą galima pasukti daugiausia 50° kampu. Pasiekus didžiausią galimą kampą, sukti sukimo svirtį bus sunkiau – tai
rodo, kad pasiektas didžiausias sukimo kampas.
Perspėjimas. Jei bandoma sukti už ribinės padėties bet kuria kryptimi arba kai instrumento žiotys yra troakare, instrumentas gali sugesti.
Nustatykite instrumento žiotis aplink audinį, kurį reikės sukabinti kabėmis, taip, kad audinys būtų išdėstytas proksimaliai pjūvio linijos
13
žymų, rodančių mažiausią pjūvio atstumą (13 pav.).
Perspėjimas. Patikrinkite, ar tinkamai išsidėstęs audinys tarp žiočių plokštelių. Jei išilgai keičiamosios kasetės yra audinio klosčių, ypač
tarp žiočių plokštelių, kabėmis sukabinama siūlė gali būti neužbaigta.
ĮSPĖJIMAS. Nenaudokite šio instrumento kepenų parenchimai, kasai, inkstams, blužniai ar kitiems audiniams apdoroti, jei jų negalima
patogiai suspausti iki uždarytos kabės aukščio.
ĮSPĖJIMAS. Nenaudokite šio instrumento, jei suglaudus žiočių plokšteles audinys yra išsikišęs už pjūvio linijos žymos, rodančios
mažiausią pjūvio atstumą, kai sukuriama anastomozė (13 pav.). Jei taip nutiktų, atverkite žiotis ir nustatykite instrumentą iš naujo. Jei šūvis
bus atliekamas, kai tarp žiočių plokštelių galiukų yra audinio, gali būti ne iki galo įpjautas audinys ir (arba) netinkamai suformuotos kabės.
Perspėjimas. Nustatydami siuvimo instrumentą naudojimo vietoje, pasirūpinkite, kad tarp instrumento žiočių plokštelių nebūtų jokių
kliūčių, pvz., sąvaržų, stentų, kreipiamųjų vielų ir kt. Jei šūvis bus atliekamas esant kliūčių tarp žiočių plokštelių, gali būti ne iki galo
įpjautas audinys, netinkamai suformuotos kabės ir (arba) nepavyks atidaryti instrumento žiočių.
Perspėjimas. Jei uždedant instrumentą ant audinio buvo naudojami kiti pagalbiniai įtaisai, pavyzdžiui, kateteriai, pritvirtinti prie priekalo
ar keičiamosios kasetės, prieš suglaudžiant žiočių plokšteles ir atliekant šūvį šiuos pagalbinius įtaisus reikia išimti. Bet koks įtaisas ar
audinys, suspaustas instrumento galiuku, gali tapti netinkamo kabių suformavimo priežastimi arba gali būti įkabintas į apdorojamą audinį.
Perspėjimas. Jei kabėmis sukabinamos siūlės susikerta, gali sutrumpėti instrumento eksploatavimo laikas.
14
Nustatę instrumento žiotis, suglauskite žiočių plokšteles, spausdami uždarymo paleidiklį, kol jis užsifiksuos (5 pav.). Uždarymo paleidiklis
ir žiotys užsifiksuoja spragtelėdami. Uždarius instrumento žiotis, atidengiamas raudonas šūvio paleidiklio užraktas ir šūvio paleidiklis.
Perspėjimas. Užtikrinkite, kad audinio (audinio klosčių) nebūtų proksimaliai instrumento proksimalinės juodos linijos (1 pav.). Audinys,
įstumtas į instrumentą proksimaliai juodos linijos, gali būti perpjautas, bet nesukabintas kabėmis.
Perspėjimas. Jei uždarymo paleidiklį sunku užfiksuoti, uždėkite instrumentą iš naujo, suimdami mažiau audinio. Pasirūpinkite, kad
keičiamoji kasetė ir instrumentas būtų parinkti tinkamai. (Žr. lentelę Keičiamųjų kasečių gaminių kodai).
Perspėjimas. Jei nebeveikia žiočių plokštelių suglaudimo mechanizmas ir žiotys nesuspaudžia audinio, šūvio atlikti negalima. Ištraukite
instrumentą ir nebenaudokite jo.
Pastaba. Kai ketinama šauti į storą audinį, patartina palaikyti audinį suspaustą tarp suglaustų žiočių plokštelių 15 sekundžių prieš šūvį –
taip gali būti užtikrinamas geresnis suspaudimas ir geriau suformuojamos kabės.
Pastaba. Paspaudus sukimo svirtį, kol žiočių plokštelės yra suglaustos, įtaisas gali pasisukti.
15
Atitraukite raudoną šūvio paleidiklio saugiklį, kad galėtumėte patraukti šūvio paleidiklį (14 pav.).
Iššaukite instrumentu, patraukdami šūvio paleidiklį; girdėsite įsijungusį variklį (15 pav.). Toliau spauskite paleidiklį, kol variklis sustos
16
(girdėsite atitinkamą signalą), kad užbaigtumėte pjūvį.
Perspėjimas. Kadangi variklis gali užgesti ir sustoti, svarbu apžiūrėti ir įsitikinti, kad peilis matomas peilio ašmenų langelyje ir yra
pasiekęs pjūvio galą.
Perspėjimas. Bandant jėga užbaigti šūvio ciklą, kai tarp žiočių plokštelių yra per daug audinio arba audinys standus ar storas, gali užgesti
variklis ir sustoti peilis. Jei taip nutiktų, atleiskite šūvio paleidiklį, pastumkite į priekį peilio atbulinės eigos perjungiklį (7 pav.), ištraukite
instrumentą ir įdėkite į jį naują keičiamąją kasetę. Tada uždėkite instrumentą iš naujo, suimdami mažiau audinio. Pasirūpinkite, kad
keičiamoji kasetė ir instrumentas būtų parinkti tinkamai. (Žr. lentelę Keičiamųjų kasečių gaminių kodai).
Pastaba. Atsiradus didesniam pasipriešinimui, įtaiso variklis veiks lėčiau.
Užbaikite šūvio seką, atleisdami šūvio paleidiklį ir taip suaktyvindami variklį, kad peilis automatiškai grįžtų į pradinę padėtį ir ją pasiekęs
17
sustotų. Šioje padėtyje instrumentas liks užrakintas, kol žiotys bus atidarytos ir vėl uždarytos.
Pastaba. Jei reikėjo pertraukti šūvio seką arba ji buvo pertraukta atsitiktinai, atleidus paleidiklį per šūvio ciklą, norėdami tęsti vėl
patraukite šūvio paleidiklį. Pjūvio būseną galima stebėti per visą šūvio ciklą, žiūrint pro peilio ašmenų langelį, esantį žiočių kanalo
plokštelės apatinėje pusėje (1 pav.). Pertraukti procesą galima tiek kartų, kiek reikės, kol peilis pasieks eigos pabaigą; kai peilis yra eigos
pabaigoje, atleidus paleidiklį jis automatiškai sugrįš į pradinę padėtį.
Perspėjimas. Kai instrumentas užrakinamas, variklis sustoja. Atleiskite šūvio paleidiklį ir pastumkite į priekį peilio atbulinės eigos
perjungiklį, kad peilis grįžtų į pradinę padėtį (7 pav.). Jei instrumentui esant šioje padėtyje norite tęsti, jį reikėtų ištraukti, atidaryti žiotis ir
įdėti naują keičiamąją kasetę. Atidarykite žiotis, suspausdami uždarymo paleidiklį, ir jo neatleidę paspausdami priekalo atleidimo mygtuką
bet kurioje instrumento pusėje (8a pav.). Laikydami nuspaustą priekalo atleidimo mygtuką, lėtai atleiskite uždarymo paleidiklį (8b pav.).
Vadovaukitės skyrelio Keičiamosios kasetės įdėjimas į instrumentą nurodymais.
Pastaba. Bet kuriuo atveju, jei paspaudus peilio atbulinės eigos perjungiklį peilis negrįžta į pradinę padėtį (11b arba 11c pav.), o žiotys
neatsidaro:
a. pirmiausia įsitikinkite, kad sudėtinė baterija tinkamai įdėta ir tiekia elektros energiją instrumentui (9 pav.), tada bandykite dar kartą
paspausti peilio atbulinės eigos perjungiklį (7 pav.);
b. jei peilis vis tiek negrįžta į pradinę padėtį (11b arba 11c pav.), pasinaudokite rankiniu valdymu.
Norėdami pasinaudoti rankiniu valdymu, nuimkite instrumento rankenos viršuje esantį prieigos skydelį, pažymėtą „Manual Override"
(rankinis valdymas). Matysite rankinio valdymo svirtį. Pastumkite svirtį į priekį, tada stumkite ją atgal, kol sustos (10 pav.). Dabar
3
Publicité
Table des Matières
