Table des Matières
Publicité
Instrumentam atrodoties dobumā, saspiediet slēgšanas mēlīti un vienlaikus nospiediet laktiņas atbrīvošanas pogu, kas atrodas abās
10
instrumenta pusēs (8a. attēls). Kamēr laktiņas atbrīvošanas poga ir nospiesta, lēnām atlaidiet slēgšanas mēlīti, lai atkal atvērtu spīles un
atgrieztu slēgšanas mēlīti sākotnējā pozīcijā (8b. attēls).
Ja nepieciešams, rotējiet spīles, pagriežot rotējošo pogu aiz apmalēm. (12. attēls). Lai stobrs grieztos optimāli, ierīces spīlēm jābūt
11
atvērtām.
12
Lai artikulētu spīles ķermeņa dobumā, pagrieziet artikulējošo sviru jebkurā virzienā (2. attēls), līdz tiks sasniegts viens no trīs iepriekš
noteiktajiem leņķiem. Iepriekš noteiktajiem leņķiem ir vienāds pieaugums līdz pat 50° no taisnās konfigurācijas. Veicot artikulāciju slēgtā
stāvoklī, netiek nodrošināta optimāla reakcija un kontrole, radot risku sabojāt instrumentu.
BRĪDINĀJUMS: Nemēģiniet veikt artikulāciju, piespiežot spīļu priekšpusi pret iezemētām virsmām, jo šādi iespējams sabojāt ierīci vai
traumēt audus.
Uzmanību! Instrumenta maksimālā artikulācija ir 50° leņķis. Sasniedzot maksimālo leņķi, pieaugs artikulējošās sviras pretestības spēks,
norādot, ka ir sasniegts maksimālais leņķis.
Uzmanību! Mēģinot veikt artikulāciju jebkurā virzienā ārpus attura vai laikā, kad instrumenta spīles atrodas troakārā, instruments var tikt
sabojāts.
Novietojiet instrumentu ap audiem, kuri tiks skavoti, nodrošinot, lai audi atrastos proksimāli pie griezuma līnijas atzīmēm, kas apzīmē
13
minimālo griezuma attālumu (13. attēls).
Uzmanību! Pārliecinieties, ka audi ir gludi un atbilstoši novietoti starp spīlēm. Ja gar magazīnu ir jebkādi audu nelīdzenumi, it īpaši spīļu
pamatnē, skavu līnija var būt nepilnīga.
BRĪDINĀJUMS: Neizmantojiet instrumentu uz aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru vai liesas parenhīmas, vai citiem audiem, kurus nevar
ērti saspiest līdz aizvērtās skavas augstumam.
BRĪDINĀJUMS: Neizmantojiet instrumentu, ja to aizverot, audi izstiepjas ārpus griezuma līnijas marķējuma, kas atspoguļo minimālo
griezuma attālumu, piemēram, veidojot anastomozi (13. attēls). Ja tā notiek, atveriet instrumentu un izmainiet tā pozīciju. Veicot nošūšanu,
kad audi atrodas spīļu galā, var izveidoties nepilns griezums un/vai skavām var būt nepareiza forma.
Uzmanību! Novietojot skavotāju lietošanas vietā, pārliecinieties, ka instrumenta spīļu rajonā nav nekādu šķēršļu, piemēram, skaviņu,
stentu, vadstīgu utt. Veicot nošūšanu pāri šķērslim var izveidoties nepilns griezums, skavām var būt nepareiza forma un/vai instrumenta
spīles var nebūt iespējams atvērt.
Uzmanību! Ja instrumenta novietošanai uz audiem tiek izmantotas citas ierīces, piemēram, katetri, kuri ir pievienoti laktiņai vai
magazīnai, pirms iespīlēšanas un nošūšanas šīs ierīces ir jāizņem. Jebkura instrumenta galā iespīlētā ierīce vai audi var izraisīt nepareizas
formas skavu izveidi vai pieskavošanu izvēlētajiem audiem.
Uzmanību! Skavu līniju krustošanās var saīsināt instrumenta darbmūžu.
Pēc instrumenta spīļu novietošanas, aizveriet spīles, saspiežot slēgšanas mēlīti, līdz tā nofiksēsies (5. attēls). Labi dzirdams klikšķis
14
nozīmē, ka slēgšanas mēlīte un spīles ir nobloķējušās. Kad instrumenta spīles ir aizvērtas, parādās sarkanais nošūšanas mēlītes bloķētājs un
nošūšanas mēlīte.
Uzmanību! Pārliecinieties, ka audi neizvirzās (neizspiežas) ārpus instrumenta proksimālās melnās līnijas (1. attēls). Audiem proksimāli
melnajai līnijai, kuri tiek ievilkti instrumentā, var tikt veikta transsekcija bez skavu izmantošanas.
Uzmanību! Ja slēgšanas mēlīti ir grūti nofiksēt, izmainiet instrumenta pozīciju un paņemiet mazāku audu daudzumu. Pārliecinieties,
ka ir izvēlēta atbilstoša magazīna un instruments. (Skatiet sadaļu „Magazīnu izstrādājumu kodu tabula".)
Uzmanību! Ja iespīlēšanas mehānisms pārstāj darboties un spīlēs netiek iespīlēti audi, neveiciet nošūšanu ar instrumentu. Izņemiet
instrumentu un vairs to neizmantojiet.
Piezīme. Veicot biezu audu nošūšanu, pēc aizvēršanas paturiet spīles uz vietas 15 sekundes un tikai tad veiciet nošūšanu – šādi iespējams
nodrošināt labāku saspiešanu un skavu formas izveidi.
Piezīme. Spiediena izdarīšana uz artikulējošo sviru aizvēršanas laikā var izraisīt ierīces artikulēšanu.
15
Pavelciet atpakaļ sarkano nošūšanas mēlītes bloķētāju, lai iespējotu nošūšanas mēlīti (14. attēls).
Veiciet nošūšanu ar instrumentu, nospiežot nošūšanas mēlīti; būs skaidri dzirdama motora radīta skaņa (15. attēls). Lai pabeigtu
16
transsekciju, turpiniet spiest mēlīti, līdz motors apstāsies (labi dzirdama skaņa).
Uzmanību! Tā kā motors var apstāties un iestrēgt, ir svarīgi veikt vizuālo pārbaudi, lai pārliecinātos, ka nazis ir redzams naža asmens logā
un ir pilnībā veicis transsekciju.
Uzmanību! Ja mēģināsiet pārvietot ierīci ar spēku, lai pabeigtu nošūšanas kustību, kamēr starp spīlēm ir daudz audu vai starp spīlēm
ir biezi audi, var iestrēgt motors un apstāties nazis. Ja tā notiek, atlaidiet nošūšanas mēlīti, pavirziet naža atgriešanas slēdzi uz priekšu
(7. attēls), izņemiet un pārlādējiet instrumentu. Pēc tam izmainiet instrumenta pozīciju un paņemiet mazāku audu daudzumu.
Pārliecinieties, ka ir izvēlēta atbilstoša magazīna un instruments. (Skatiet sadaļu „Magazīnu izstrādājumu kodu tabula".)
Piezīme. Ierīcei saskaroties ar lielāku pretestības spēku motors palēnināsies.
Lai pabeigtu nošūšanas darbību, atlaidiet nošūšanas mēlīti, lai aktivizētu motoru un automātiski atgrieztu nazi sākuma pozīcijā (motors
17
apstāsies). Šajā pozīcijā instruments ir sabloķēts līdz brīdim, kad tiek atvērtas un atkal aizvērtas spīles.
Piezīme. Ja nepieciešams pārtraukt nošūšanas darbību vai tā tiek netīšām pārtraukta, atlaižot melīti nošūšanas darbības laikā, nospiediet
nošūšanas mēlīti vēlreiz, lai turpinātu. Visas nošūšanas darbības laikā transsekcijas statusu var noteikt, novērojot naža asmens logu kanāla
spīles apakšpusē (1. attēls). Darbības pārtraukšanu var veikt tik bieži, cik vien tas ir nepieciešams, līdz nazis ir sasniedzis sava gājiena
beigas, un atlaižot mēlīti tas automātiski atgriežas sākuma pozīcijā.
Uzmanību! Instrumenta nobloķēšanās gadījumā motors apstāsies. Atlaidiet nošūšanas mēlīti un pavirziet naža atgriešanas slēdzi uz
priekšu, lai atgrieztu nazi sākuma pozīcijā (7. attēls). Lai varētu turpināt, instruments šajā pozīcijā ir jāizņem, jāatver un jāpārlādē.
Lai atvērtu spīles, saspiediet slēgšanas mēlīti un vienlaikus nospiediet laktiņas atbrīvošanas pogu, kas atrodas abās instrumenta pusēs
(8a. attēls). Kamēr laktiņas atbrīvošanas poga ir nospiesta, lēnām atlaidiet slēgšanas mēlīti (8b. attēls). Skatiet instrukcijas sadaļā
„Instrumenta pārlādēšana".
Piezīme. Ja naža atgriešanas slēdzis neatgriež nazi sākuma pozīcijā (11b. vai 11c. attēls) un spīles neatveras.
a. Vispirms pārliecinieties, ka bateriju pakete ir droši uzstādīta un instrumentam tiek padota strāva (9. attēls). Pēc tam atkal mēģiniet
pārbīdīt naža atgriešanas slēdzi (7. attēls).
b. Ja nazis joprojām neatgriežas (11b. vai 11c. attēls), izmantojiet manuālo iejaukšanos.
3
Publicité
Table des Matières
