Table des Matières
Publicité
Klinikai rész
Példaként néhány eljárás, amelyben alkalmazhatók a lineáris vágók és kapcsozók:
Általános sebészet
• Appendectomia
• Splenectomia
Ábrák és elnevezések (1. ábra)
1. Lezáró ravasz
1. Lezáró ravasz
2. Az elsütő ravasz piros színű zárja
2. Az elsütő ravasz piros színű zárja
3. Elsütő ravasz
3. Elsütő ravasz
4. Üllőkioldó gombok (összes oldalon)
4. Üllőkioldó gombok (összes oldalon)
5. Akkumulátor
5. Akkumulátor
6. Akkumulátor-kioldó fül
6. Akkumulátor-kioldó fül
7. Kézi felülbírálási hozzáférési panel
7. Kézi felülbírálási hozzáférési panel
Használati útmutató
Az eszköz használata előtti teendők
Ellenőrizze, hogy az utántöltő mérete illik-e a műszer méretéhez (pl. speciális elhelyező hegyhez való ENDOPATH ECHELON
1
érrendszeri fehér utántöltő (35 mm, 4 sor), amelyet az ECHELON FLEX érrendszeri kapcsozógép műszerrel együtt használ.
2
Ellenőrizze az eszközök és a tartozékok kompatibilitását még az eszköz alkalmazása előtt (lásd a Figyelmeztetések és óvintézkedések
című részt).
Az eszköz előkészítése a használatra
3
A sterilitás szabályait betartva vegye ki az eszközt, az akkumulátort és az utántöltőt a csomagolásból. A sérülések elkerülése érdekében ne
üsse az eszközt, az akkumulátort vagy az utántöltőt a steril területhez.
Helyezze be az akkumulátort. Az akkumulátort a használat előtt be kell helyezni. Az akkumulátor behelyezéséhez a rajta található
4
kioldófüleket illessze be az eszköz hátulján található nyílásokba. Az akkumulátor mindkét lehetséges helyzetben behelyezhető; mindegy,
hogy az akkumulátor melyik oldala van felül (3. ábra). Ellenőrizze, hogy az akkumulátor teljesen be van-e helyezve az eszközbe. Egy
kattanás hallható, ha az akkumulátor teljesen be van helyezve.
Megjegyzés: Az eszközt az akkumulátor behelyezése után 12 órán belül kell használni. Az akkumulátor kidobására vonatkozó utasításokat
lásd Az akkumulátor kidobása szakaszban.
5
Az utántöltő behelyezése előtt győződjön meg arról, hogy az eszköz nyitott helyzetbe van állítva (1. ábra).
Ellenőrizze, hogy az utántöltő tartalmaz-e kapocs-védőborítást. Amennyiben a kapcsok védőborítása nincs a helyén, dobja ki az utántöltőt.
6
Figyelmeztetés: Az eszköz elsütése előtt gondosan értékelni kell a szövetek vastagságát. A megfelelő utántöltő kiválasztásához lásd az
utántöltők termékkódjait tartalmazó táblázatot.
VIGYÁZAT! Ha nem megfelelő méretű vagy típusú utántöltőt helyez be, akkor a szövet átvágása kapcsozás nélkül történik meg (pl. ha
35 mm-es utántöltőt helyez be 45 mm-es műszerbe).
7
Az utántöltő behelyezéséhez tolja azt a csatornakeret pofája felé, amíg az utántöltő beállító rovátkájához nem ütközik. Pattintsa helyére
stabilan az utántöltőt. Távolítsa el a kapcsok védőborítását, majd dobja ki. (4. ábra) Az eszköz fel van töltve, és használatra kész.
Figyelmeztetés: A kapcsok védőborításának eltávolítását követően vizsgálja meg az új utántöltő felszínét. Amennyiben a kék színű
vezérlők láthatóvá válnak, az utántöltőt le kell cserélni egy másikra. (Amennyiben láthatók a kék színű vezérlők, előfordulhat, hogy az
utántöltő nem tartalmaz kapcsokat.)
Az eszköz használata
Az eszköz pofáinak összezárásához nyomja le a lezáró ravaszt, amíg az nem rögzül (5. ábra). Kattanás hallható, ha a lezáró ravasz és
8
a pofák lezárt helyzetbe kerültek. Ha az eszköz pofái lezáródtak, hozzáférhetővé válik az elsütő ravasz piros színű zárja és az elsütő ravasz.
Megjegyzés: Ha nyomást fejt ki a hajlító karon zárás közben, az a műszer meghajlását okozhatja.
Megjegyzés: Ne húzza meg az elsütő ravasz piros színű zárját vagy az elsütő ravaszt! Ebben az esetben az eszköz részlegesen vagy
teljesen elsütésre kerülhet, és újra kell tölteni, mielőtt újra használni lehetne.
Megtekintéssel ellenőrizze a kapcsozót, hogy az utántöltő megfelelően van-e behelyezve. Vezesse az eszközt a testüregbe a megfelelő
9
méretű trokáron vagy a műtéti feltáráson keresztül (6. ábra). Trokár használata esetében a pofák kinyitása előtt az eszköz pofáinak
láthatónak kell lennie a trokár perselyén túl.
Figyelmeztetés: A csuklós eszköz bevezetése és eltávolítása során az eszköz pofáinak egyenes helyzetben, az eszköz szárával
párhuzamosan kell elhelyezkedniük. Ha elmulasztja egyenes helyzetbe állítani az eszköz pofáit, nehezebb lesz bevezetni vagy visszahúzni
az eszközt, ami az eszköz sérüléséhez is vezethet.
Figyelmeztetés: Amikor az eszközt trokáron vagy bemetszésen keresztül helyezi be, kerülje el az elsütő ravasz piros színű zárja vagy az
elsütőravasz véletlen meghúzását. Ebben az esetben az eszköz részlegesen vagy teljesen elsütésre kerülhet, és újra kell tölteni, mielőtt
újra használni lehetne. Ha az eszközt részlegesen sütötte el, távolítsa el az eszközt a műtéti területről, és a késnek a kiindulási helyzetbe
való visszajuttatásához csúsztassa előre a késirány-megfordító kapcsolót (7. ábra). A pofák kinyitásához nyomja meg a lezáró ravaszt,
majd ezzel egy időben nyomja meg az üllő kioldó gombját az eszköz valamelyik oldalán (8a. ábra). Miközben nyomva tartja az üllő
kioldó gombját, lassan engedje fel a lezáró ravaszt (8b. ábra). Vegye ki az utántöltőt, és helyezzen be újat (lásd: Az eszköz újratöltése).
Ha az eszközt teljesen elsüti, a kés pengéje automatikusan visszatér a kiindulási helyzetbe. Távolítsa el az eszközt a műtéti területről, és
helyezzen be új utántöltőt (lásd: Az eszköz újratöltése).
Megjegyzés: Ha bármikor a kés nem tér vissza a kiindulási helyzetbe (11b. vagy 11c. ábra), és a pofák nem nyílnak ki, tegye
a következőket:
a. Először győződjön meg arról, hogy az akkumulátor megfelelően van-e behelyezve, és az eszköznek van-e áramellátása (9. ábra), majd
próbálja meg ismét a késirány-megfordító kapcsolót (7. ábra).
b. Ha a kés továbbra sem tér vissza (11b. vagy 11c. ábra), használja a kézi felülbírálást. A kézi felülbírálási rendszer használata után
az eszköz működése le van tiltva, és nem használható további elsütésekre. A kézi felülbírálás használatához távolítsa el a „Manual
Override" feliratú lapot az eszköz markolatának a tetején. Ezzel hozzáférhetővé válik a kézi felülbírálási kar. Mozgassa a kart előre,
Nőgyógyászat
• Oophorectomia
8. Kés-visszafordító kapcsoló
8. Kés-visszafordító kapcsoló
9. Elforgató gomb
9. Elforgató gomb
10. Hajlító kar
10. Hajlító kar
11. Utántöltő
11. Utántöltő
12. Utántöltő-vezető fül
12. Utántöltő-vezető fül
13. Utántöltő-vezető nyílás
13. Utántöltő-vezető nyílás
14. Kapocs védőborítása
14. Kapocs védőborítása
Urológia
• Nephrectomia
• Radikális Nephrectomia
15. Üllőkeret
15. Üllőkeret
16. Csatornakeret
16. Csatornakeret
17. Kapocssor hossza
17. Kapocssor hossza
18. Vágósor
18. Vágósor
19. Késpengeablak
19. Késpengeablak
20. Késkizáró ablak
20. Késkizáró ablak
2
Mellkassebészet
• Tüdőrezekció
Publicité
Table des Matières
