Table des Matières
Publicité
uzatváraciu spúšť (obrázok č. 8b). Vyberte náplň a vložte novú (pozrite si časť Výmena náplne v nástroji). Je-li nástroj zcela uzavřen, nůž
se vrátí do výchozí polohy automaticky. Vyberte nástroj a vložte novú náplň (pozrite si časť Výmena náplne v nástroji).
•
Nesnažte sa ohýbať nástroj tlačením prednej časti čeľustí o oporné povrchy, pretože môže dôjsť k poškodeniu nástroja alebo traume
tkaniva.
•
Nástroj môže dosiahnuť maximálne 50° uhol ohybu. Pri dosiahnutí maximálneho uhla sa zvýši veľkosť sily potrebnej na otáčanie páčky
ohýbania, čo signalizuje dosiahnutie maximálneho uhla ohybu.
•
Pokus o ohnutie za polohu zastavenia v ľubovoľnom smere, alebo kým sa čeľuste nástroja nachádzajú v trokári, môže viesť k poškodeniu
nástroja.
•
Zabezpečte, aby tkanivo ležalo rovno a bolo správne umiestnené medzi čeľusťami. Akékoľvek „nahromadenie" tkaniva pozdĺž náplne,
zvlášť v okolí spojenia čeľustí, môže byť príčinou neúplného radu svoriek.
•
Nástroj nepoužívajte na parenchým pečene, pankreasu, obličky alebo sleziny, či iných tkanivách, ktoré nie je možné pohodlne stlačiť do
výšky uzavretej svorky.
•
Nástroj nepoužívajte, ak pri zatváraní tkanivo presahuje za značku reznej čiary, ktorá predstavuje minimálnu odrezanú dĺžku, napríklad
pri vytváraní anastomózy (obrázok č. 13). Ak vznikne takáto situácia, nástroj otvorte a premiestnite. Ak sa nástroj spustí, keď sa v hrote
čeľustí nachádza tkanivo, rez sa nemusí dokončiť alebo sa môžu vyrobiť nedokonalé stehy.
•
Pri umiestňovaní svorkovača na miesto zákroku sa musíte uistiť, že sa v čeľustiach nenachádzajú žiadne prekážky, ako sú svorky, stenty,
vodiace drôty atď. Zošívanie okolo prekážky môže viesť k neúplnému rezu, vyrobeniu nedokonalých stehov a problémom pri otváraní
čeľustí nástroja.
•
Ak na umiestnenie nástroja na tkanivo používate iné zariadenia, ako sú napr. katétre, ktoré sa pripevňujú k nákovke alebo náplni, tieto
zariadenia sa musia vybrať pred zovretím a spustením. Každé zariadenie alebo tkanivo, ktorá je zovreté v hrote nástroja, môžu viesť
k vytvoreniu nedokonalých stehov, alebo sa môže prišiť k cieľovému tkanivu.
•
Prekríženie radov svoriek môže skrátiť životnosť nástroja.
•
Snaha ukončiť zošívací cyklus silou vyvíjanou na nástroj pri nadmernom množstve tkaniva medzi čeľusťami alebo nadmerne hustom
a hrubom tkanive medzi čeľusťami môže spôsobiť, že motor prestane pracovať a nôž sa zastaví. Ak vznikne takáto situácia, uvoľnite
spúšťací spínač, posuňte prepínač spätného režimu noža smerom dopredu (obrázok č. 7), vyberte náplň z nástroja a vložte novú. Teraz
zmeňte polohu nástroja a zovrite menšie množstvo tkaniva. Skontrolujte, či boli vybrané správna náplň a nástroj. (Pozrite si tabuľku
produktových kódov náplní.)
Ak sa uzatváracia spúšť nedá uzamknúť, zmeňte polohu nástroja a zovrite menšie množstvo tkaniva. Skontrolujte, či boli vybrané
•
správna náplň a nástroj. (Pozrite si tabuľku produktových kódov náplní.)
•
Nástroj nespúšťajte, ak prestane fungovať zvierací mechanizmus a čeľuste nezvierajú tkanivo. Vyberte nástroj a ďalej ho nepoužívajte.
•
Keďže motor sa môže zastaviť, ak prestane pracovať, je dôležité vizuálne skontrolovať, či nôž sa nachádza v priezoroch na kontrolu
čepele noža, a či dosiahol koniec transekcie.
•
Ak sa nástroj uzamkne, motor sa zastaví. Ak chcete vrátiť nôž do pôvodnej pozície, uvoľnite spúšťací spínač a posuňte prepínač spätného
režimu noža smerom dopredu (obrázok č. 7). V tejto polohe by sa mal nástroj vybrať, otvoriť a znova naplniť, aby ste mohli pokračovať.
Ak chcete otvoriť čeľuste, stlačte uzatváraciu spúšť, a potom súčasne stlačte tlačidlá na uvoľnenie nákovky na oboch stranách nástroja
(obrázok č. 8a). Za stáleho tlaku vyvíjaného na tlačidlo na uvoľnenie nákovky pomaly uvoľňujte uzatváraciu spúšť (obrázok č. 8b).
Postupujte podľa pokynov na výmenu náplne v nástroji.
•
Po použití systému ručného ovládania sa nástroj zablokuje a nemožno ho použiť pri žiadnom nasledujúcom zošívacom cykle.
•
Neúplné spustenie môže mať za následok vytvorenie nedokonalých stehov, neúplnú reznú čiaru, krvácanie a problémy s vybratím nástroja.
•
Ak spúšťací mechanizmus prestane fungovať, prestaňte nástroj používať.
•
Ak sa po stlačení tlačidla na uvoľnenie nákovky čeľuste automaticky neotvoria, v prvom rade skontrolujte, či sa nôž nachádza v pôvodnej
pozícii. Pozíciu noža možno určiť sledovaním noža v priezore na kontrolu zamknutia noža (obrázok č. 11a). Pokiaľ sa nôž nenachádza
v pôvodnej pozícii alebo ak polohu noža nemožno určiť, posunutím prepínača spätného režimu noža aktivujte motor a vráťte nôž do
pôvodnej pozície (obrázok č. 7). Pomocou tlačidla na uvoľnenie nákovky na jednej zo strán nástroja sa znova pokúste otvoriť čeľuste.
•
Ak sa čeľuste v tomto okamihu neotvoria, zatlačením uzatváracej spúšte silou smerom nahor (smerom od rukoväti), až kým sa uzatváracia
spúšť nevráti do východiskovej pozície, sa vám môže podariť čeľuste otvoriť. Keď sa nástroj otvorí silou, prestaňte ho používať, pretože
by sa mohol obnažiť nôž, alebo by sa nástroj mohol poškodiť, čím sa zvyšuje riziko zranenia úrazu používateľa alebo pacienta.
•
Skontrolujte zastavenie krvácania na rade svoriek a správne uzavretie svoriek. Drobné krvácanie možno upraviť ručnými stehmi alebo
inými vhodnými technikami.
•
Pred výmenou náplne v nástroji držte nástroj vo vertikálnej polohe s nákovkou a čeľusťou kanála úplne ponorenými v sterilnom roztoku.
Prudko otraste a potom utrite vnútorný aj vonkajší povrch nákovky a čeľuste kanála, aby ste z nástroja odstránili akékoľvek nepoužité
svorky. Nepoužívajte nástroj bez toho, aby ste vizuálne skontrolovali, či neostali na nákovke a čeľusti kanála zabudnuté svorky.
•
Na sterilizovanie či dezinfikovanie batérie nepoužívajte autoklávy, etylénoxid ani žiarenie.
•
Použitie akéhokoľvek iného typu batérie, ako je batéria dodávaná so zariadením, môže spôsobiť zvýšené VYŽAROVANIE alebo zníženú
ODOLNOSŤ elektrického vaskulárneho svorkovača ECHELON FLEX.
•
Prenosné rádiové a mobilné vysokofrekvenčné komunikačné zariadenia môžu ovplyvniť činnosť elektrických zdravotníckych pomôcok.
Pri používaním elektrického vaskulárneho svorkovača ECHELON FLEX postupujte podľa pokynov v nasledujúcich tabuľkách
Elektromagnetické vyžarovanie a Usmernenie týkajúce sa elektromagnetickej odolnosti.
•
Elektrický vaskulárny svorkovač ECHELON FLEX nepoužívajte v blízkosti iných zariadení, ani ho na ne neklaďte. Ak je takéto použitie
nevyhnutné, monitorujte elektrický vaskulárny svorkovač ECHELON FLEX a tieto iné zariadenia, či fungujú normálne.
•
Riziko neionizujúceho žiarenia. V blízkosti tohto zariadenia môže dochádzať k rušeniu.
•
Batéria môže pri nesprávnom zaobchádzaní predstavovať nebezpečenstvo požiaru. Batériu nerozoberajte, nezahrievajte na teplotu vyššiu
ako 100 °C, nesterilizujte v sterilizačnom aparáte, nerozmliažďujte, neprepichujte, nedobíjajte ani neskratujte jej externé kontakty.
•
Všetkých otvorené nástroje zlikvidujte bez ohľadu na to, či boli alebo neboli použité. Toto zariadenie je balené a sterilizované iba na
jedno použitie.
•
Opakované použitie, nesprávna renovácia alebo resterilizácia môže nepriaznivo ovplyvniť štrukturálnu celistvosť zariadenia a/alebo viesť
k zlyhaniu zariadenia, ktoré môže byť príčinou zranenia pacienta, choroby alebo smrti.
•
Opakované použitie, nesprávna renovácia alebo resterilizácia nástrojov na jedno použitie môže spôsobiť riziko kontaminácie a/alebo môže
spôsobiť infekciu alebo skríženú infekciu vrátane (avšak nie výhradne) prenosu infekčných ochorení. Kontaminácia môže mať za následok
poranenie, ochorenie alebo smrť.
6
Publicité
Table des Matières
