Table des Matières
Publicité
b. Hvis kniven fortsatt ikke går tilbake (illustrasjon 11b eller 11c), brukes manuell overstyring.
Når den manuelle overstyringen skal brukes, fjernes tilgangspanelet merket "Manual Override" (Manuell overstyring) øverst på
instrumenthåndtaket. Den manuelle overstyringsspaken vil bli eksponert. Beveg spaken forover og bakover inntil den ikke lenger kan
beveges (illustrasjon 10). Kniven vil nå være i utgangsstillingen. Dette kan verifiseres ved å vise stillingen til kniven i knivlåsvinduet
(illustrasjon 11a). Kast instrumentet og avhend batteripakken.
Viktig: Etter at det manuelle overstyringssystemet er brukt, er instrumentet deaktivert og kan ikke brukes til påfølgende avfyringer.
Viktig: Ufullstendig avfyring kan føre til misdannede stifter, ufullstendig snittlinje, blødning og eller problemer med å fjerne instrumentet.
Viktig: Hvis avfyringsmekanismen ikke fungerer, må du ikke fortsette å bruke instrumentet.
For å åpne kjevene presses lukkehåndtaket samtidig som åpningsknappen for ambolten trykkes inn på en av sidene av instrumentet. Mens
18
åpningsknappen for ambolten fortsatt er under press, slippes lukkehåndtaket langsomt (illustrasjon 8a og 8b).
Viktig: Hvis kjevene ikke automatisk åpnes etter at åpningsknappen for ambolten trykkes, må du først sikre at kniven er
i utgangsstillingen. Knivens stilling kan fastslås ved å observere kniven i knivlåsvinduet. (Illustrasjon 11a). Hvis kniven ikke står
i utgangsstilling eller knivens stilling ikke kan fastslås, skyver du på bryteren for inntrekking av kniven for å aktivere motoren og bringe
kniven tilbake til utgangsstillingen (illustrasjon 7). Prøv å åpne kjevene igjen ved bruk av åpningsknappen for ambolten på en av sidene av
instrumentet.
Merk: Alltid når bryteren for inntrekking av kniv ikke bringer kniven tilbake til utgangsstillingen (illustrasjon 11b eller 11c) og kjevene
ikke vil åpnes:
a. Først sjekkes det at batteripakken er sikkert installert og instrumentet har strøm (illustrasjon 9). Deretter prøves bryteren for inntrekking
av kniv igjen (illustrasjon 7).
b. Hvis kniven fortsatt ikke går tilbake (illustrasjon 11b eller 11c), brukes manuell overstyring.
Viktig: Hvis kjevene ikke åpnes, tvinger du lukkehåndtaket oppover (bort fra håndtaket) til lukkehåndtaket går tilbake til sin opprinnelige
posisjon, da dette kan få kjevene til å åpne seg. Når et instrument åpnes med tvang, må det ikke brukes lenger fordi det ellers kan
eksponere kniven eller skade instrumentet, noe som kan øke risikoen for skade på bruker eller pasient.
Trekk instrumentet forsiktig bort fra det kuttede vevet, og kontroller at kjevene løsner.
19
Viktig: Kontroller at hemostase forekommer i stiftelinjene, og at stiftene er riktig lukket. Mindre blødninger kan kontrolleres ved hjelp av
manuelle suturer eller andre egnede teknikker.
Før de artikulerende instrumentene fjernes, må kjevene flyttes fra eventuelle hindringer inne i hulrommet på kroppen mens de holdes
20
i åpen stilling og innen synsfeltet, og du må vri artikuleringsspaken til rett posisjon.
Viktig: For innsetting og fjerning av artikulerende instrumenter må kjevene på instrumentet være rette, parallelt med skaftet på
instrumentet. Hvis kjevene på instrumentet ikke er i rett stilling, vil det føre til vanskelig innsetting eller tilbaketrekking av instrumentet,
og det kan føre til skade på instrumentet.
Når du skal ta instrumentet ut av hulrommet, klemmer du på lukkehåndtaket til det låses og kjevene lukkes (illustrasjon 5). Trekk
21
instrumentet helt ut i lukket posisjon.
Lade om instrumentet
Bruk steril teknikk når du tar magasinet ut av emballasjen. Ikke vipp magasinet inn i det sterile feltet, da dette kan forårsake skader.
22
Kontroller at instrumentet er i åpen stilling før du lader det om (illustrasjon 1).
23
24
Skyv oppover (mot ambolten) for å løsne magasinet fra kanalkjeven. Kast det brukte magasinet (illustrasjon 16).
ADVARSEL: Før du lader om instrumentet, må du holde instrumentet i vertikal stilling, med ambolten og kanalkjeven helt nedsenket i en
steril løsning. Rist kraftig og tørk deretter av innsiden og utsiden av ambolten og kanalkjeven for å få bort eventuelle ubrukte stifter fra
instrumentet. Ikke bruk instrumentet før det er visuelt inspisert. Bekreft at det ikke finnes stifter på ambolten eller kanalkjeven.
Kontroller at sikringen sitter på plass på det nye magasinet. Hvis sikringen mangler, må du kaste magasinet.
25
Viktig: Tykkelsen på vev må undersøkes nøye før instrumentet brukes. Se Tabell over produktkoder for magasiner.
ADVARSEL: Hvis du lader feil magasin i forhold til instrumentets størrelse eller modell, kan det medføre at vevet kuttes uten at det
stiftes (f.eks. ved lading av et 35 mm-magasin i et 45 mm-instrument).
Sett inn det nye magasinet ved å skyve det langs bunnen av kanalkjeven til magasinjusteringsfliken stopper i justeringssporet for
26
magasinet. Skyv magasinet helt på plass. Fjern sikringen og kast den. Instrumentet er nå ladet om og klart til bruk (illustrasjon 4).
Viktig: Kontroller overflaten på det nye magasinet når du har tatt av sikringen. Hvis blåfargede stiftedrivere er synlige, må magasinet
byttes. (Hvis blåfargede stiftedrivere er synlige, kan det hende at magasinet ikke inneholder stifter.)
Avhending av batteripakken
Batteripakken inneholder et innebygd batteriavløp og må installeres i instrumentet for å utløse den automatiske batteritømmefunksjonen.
Batteripakken trenger ikke å bli værende i instrumentet – batteriet vil fortsette å tømmes etter at det er fjernet fra instrumentet. Så snart det er
fjernet, kan batteripakken, avhengig av lokale forskrifter, legges rett i batterigjenvinningsboksen eller i den normale avfallsstrømmen.
Merk: Batterier som brukes i denne enheten, inneholder 1,2-dimetoksyetan.
Før installering i instrumentet
Hvis batteripakken må avhendes før installasjon i instrumentet (f.eks. fordi produktet har gått over utløpsdato angitt på pakningen eller
batteripakken har falt ned), installeres først batteripakken i instrumentet og fjernes deretter, slik at den innebygde batteritømmingen
utløses.
Etter bruk av instrumentet
Batteripakken må fjernes fra instrumentet før avhending.
Hvis batteripakken krever dekontaminering før avhending, følges sykehusets protokoll eller instruksjonene Rengjøring og desinfisering av
batteripakke under.
Når du skal fjerne batteripakken, klemmer du åpningsflikene og trekker batteripakken rett tilbake (illustrasjon 17).
Merk: Det er ikke nødvendig å demontere batteripakken.
Rengjøring og desinfisering av batteripakke
ADVARSEL: Ikke bruk autoklaver, etylenoksid eller stråling til å sterilisere eller desinfisere batteripakken.
4
Publicité
Table des Matières
