Table des Matières
Publicité
Uwaga: Jeśli w którymkolwiek momencie przycisk wycofujący nóż nie ustawi noża w pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), a szczęki
nie otworzą się:
a. Najpierw należy upewnić się, że akumulator został prawidłowo zainstalowany i urządzenie jest zasilane (Rysunek 9); następnie
ponownie spróbować nacisnąć przycisk wycofujący nóż (Rysunek 7).
b. Jeśli nóż w dalszym ciągu nie powraca do pozycji startowej (Rysunek 11b lub 11c), należy użyć sterowania ręcznego. Po zastosowaniu
sterowania ręcznego urządzenie jest wyłączone i nie może być wykorzystane do kolejnych zastosowań. Aby skorzystać ze sterowania
ręcznego, należy usunąć panel dostępu oznaczony „Ręczne sterowanie" znajdujący się w górnej części uchwytu urządzenia.
Dźwignia ręcznego sterowania będzie widoczna. Poruszaj dźwignią w przód i w tył aż wykonanie kolejnego ruchu będzie niemożliwe
(Rysunek 10). Nóż znajdzie się teraz w pozycji startowej. Można to stwierdzić, sprawdzając położenie noża przez okno blokowania
noża (Rysunek 11a). Utylizuj urządzenie i akumulator.
Gdy urządzenie znajduje się w jamie ciała, zaciśnij spust zamykający, a następnie w tym samym czasie naciśnij przycisk zwolnienia
10
kowadełka po obu stronach urządzenia (Rysunek 8a). Naciskając w dalszym ciągu przycisk zwolnienia kowadełka, powoli zwalniaj spust
zamykający, aby ponownie otworzyć szczęki i ustawić spust zamykający w pozycji pierwotnej (Rysunek 8b).
11
W razie konieczności obróć szczęki, naciskając na stateczniki pokrętła (Rysunek 12). Kiedy szczęki urządzenia są otwarte, głowica będzie
obracała się w optymalny sposób.
Aby manewrować szczękami wewnątrz jamy ciała, należy przesunąć dźwignię w dowolnym kierunku (Rysunek 2) aż do momentu
12
osiągnięcia jednego z trzech określonych kątów wychylenia. Określone kąty wychylenia końcówki wzrastają równomiernie od położenia
prostego aż do wychylenia o wartości 50°. Manewrowanie szczękami w pozycji zamkniętej nie zapewnia optymalnego wyniku i kontroli,
może także spowodować uszkodzenie urządzenia.
OSTRZEŻENIE: Nie wolno manewrować szczękami, naciskając ich przednią częścią na powierzchnię podparcia, gdyż może dojść do
urządzenia lub urazu tkanki.
Przestroga: Maksymalna wartość kąta łamania przegubu, jaką może osiągnąć urządzenie wynosi jedynie 50°. Po osiągnięciu pozycji
maksymalnego kąta zwiększy się nacisk dźwigni przegubowej, wskazując osiągnięcie maksymalnej wartości kąta.
Przestroga: Podejmowanie prób manewrowania końcówką urządzenia w jakimkolwiek kierunku poza zakresem jej ruchu lub w czasie
gdy szczęki znajdują się w trokarze może spowodować uszkodzenie urządzenia.
13
Ustaw urządzenie w pobliżu tkanki, która ma zostać zszyta, upewniając się wcześniej, że tkanka jest ustawiona proksymalnie do linii
cięcia, co stanowi minimalną odległość cięcia (Rysunek 13).
Przestroga: Upewnij się, że tkanka leży płasko i jest odpowiednio umieszczona pomiędzy szczękami. Jakiekolwiek „wybrzuszenie"
tkanki wzdłuż magazynka, a w szczególności w rozwidleniu szczęki, może spowodować nieodpowiednie zespolenie linii szycia.
OSTRZEŻENIE: Nie należy używać urządzenia na miąższu wątroby, trzustki, nerki, śledziony lub innych tkankach, których nie można
odpowiednio zacisnąć do wysokości zamkniętej zszywki.
OSTRZEŻENIE: Nie należy używać urządzenia, jeśli po zamknięciu tkanka rozciąga się poza linię cięcia, co świadczy o minimalnej
odległości cięcia, podobnie jak w przypadku tworzenia zespolenia (Rysunek 13). Jeśli do tego dojdzie, należy otworzyć szczęki i zmienić
ustawienie urządzenia. Wykonanie strzału w momencie, gdy tkanka znajduje się na samym końcu szczęk może spowodować niecałkowite
obcięcie tkanki i/lub niepoprawne założenie zszywek.
Przestroga: Podczas ustawiania staplera w miejscu zastosowania upewnij się, że w obrębie szczęk nie znajdują się przeszkody takie jak
zaciski, stenty, przewody doprowadzające itp. Zwolnienie zszywek nad przeszkodą może skutkować niepełnym cięciem, odkształceniem
zszywek i/lub niemożnością otwarcia szczęk przyrządu.
Przestroga: Jeśli używane są jednocześnie inne narzędzia wspomagające umieszczenie urządzenia w okolicy (np. cewniki), które są
przymocowane do kowadełka lub magazynka, należy je usunąć przed zaciśnięciem tkanki i wykonaniem strzału. Jakiekolwiek narzędzie
lub tkanka, które zostaną zaciśnięte w końcówce urządzenia mogą spowodować niepoprawne założenie zszywek lub mogą zostać
przyszyte do tkanki.
Przestroga: Przecinanie się linii szycia może skrócić czas użytkowania urządzenia.
Po ustawieniu szczęk urządzenia zamknij szczęki, ściskając spust zamykający do momentu jego zablokowania (Rysunek 5). Słyszalne
14
kliknięcie wskazuje, że spust zamykający i szczęki są zablokowane. Gdy szczęki urządzenia są zamknięte, czerwony spust blokujący
wystrzał i spust wystrzału są odsłonięte.
Przestroga: Upewnij się, że tkanka nie wychodzi (rozciąga się) w pobliżu proksymalnej czarnej linii szwu na urządzeniu (Rysunek 1).
Tkanka wciśnięta do urządzenia w pobliżu czarnej linii może zostać rozcięta i nie zszyta.
Przestroga: W przypadku trudności z zablokowaniem spustu zamykającego należy zmienić położenie urządzenia i pobrać mniejszą
ilość tkanki. Upewnij się, że wybrano odpowiedni magazynek i urządzenie (patrz część „Tabela kodów magazynków urządzenia").
Przestroga: Jeżeli mechanizm zaciskowy przestaje działać i szczęki nie zaciskają się na tkance, nie należy zwalniać zszywek. Usuń
i zaprzestań używania urządzenia.
Uwaga: Podczas zwolnienia zszywek nad gruba tkanką przytrzymanie szczęk w danym miejscu przez 15 sekund po zamknięciu i przed
wyrzutem zszywek może spowodować lepsze zespolenie i utworzenie szwu.
Uwaga: Przyłożenie nacisku na dźwignię przegubową podczas zamykania szczęk może spowodować poruszenie się końcówki urządzenia.
Pociągnij z powrotem za czerwony spust blokujący wystrzał, aby umożliwić zaciągnięcie spustu wystrzału (Rysunek 14).
15
16
Zwolnij zszywki, pociągając za spust wystrzału; słyszalny będzie dźwięk uruchamianego silniczka (Rysunek 15). Nadal naciskaj spust aż
do zatrzymania się silniczka (sygnał dźwiękowy) w celu dotarcia do końca nacięcia.
Przestroga: Ponieważ silnik może się zatrzymać w przypadku napotkania blokady, ważne jest upewnienie się, że w oknie ostrza noża
widoczny jest nóż, oraz że osiągnął on koniec nacięcia.
Przestroga: Próba wymuszenia całkowitego zwolnienia zszywek w przypadku zbyt dużej ilości tkanki między szczękami lub zbyt gęstej/
grubej tkanki między szczękami może doprowadzić do zablokowania silnika i zatrzymania noża. Gdy się to wydarzy, należy zwolnić spust
wystrzału, przesunąć przycisk wycofujący nóż w przód (Rysunek 7), usunąć i ponownie załadować urządzenie. Następnie należy zmienić
położenie urządzenia i pobrać mniejszą ilość tkanki. Upewnij się, że wybrano odpowiedni magazynek i urządzenie (patrz część
„Tabela kodów magazynków urządzenia").
Uwaga: Silniczek zwolni, gdy urządzenie napotka na większą siłę.
3
Publicité
Table des Matières
