Ethicon Echelon Flex Mode D'emploi page 197

Bagian Klinis
Contoh-contoh prosedur yang mungkin menggunakan pemotong linear dan stapler mencakup:
Umum
• Apendektomi
• Splenektomi
Ilustrasi dan Nomenklatur (Ilustrasi 1)
1. Pemicu Penutup 1. Pemicu Penutup
2. Kunci Pemicu Penembakan Warna Merah 2. Kunci Pemicu Penembakan Warna Merah
3. Pemicu Penembakan 3. Pemicu Penembakan
4. Tombol Pelepas Anvil (di salah satu sisi) 4. Tombol Pelepas Anvil (di salah satu sisi)
5. Unit Baterai 5. Unit Baterai
6. Bilah Pelepas Unit Baterai 6. Bilah Pelepas Unit Baterai
7. Panel Akses Penimpaan Manual 7. Panel Akses Penimpaan Manual
Petunjuk Penggunaan
Sebelum Menggunakan Instrumen
1 Pastikan jika ukuran pengisi ulang sesuai dengan ukuran instrumen yang akan digunakan (misalnya, gunakan Pengisi Ulang Vaskular Putih
ENDOPATH ECHELON untuk Ujung Penempatan yang Disempurnakan, (35 mm, 4 Baris) dengan sebuah Instrumen Stapler Vaskular
Bertenaga ECHELON FLEX.
Periksa kompatibilitas semua instrumen dan aksesorinya sebelum menggunakan instrumen ini (lihat Peringatan dan Tindakan
2
Pencegahan).
Mempersiapkan Penggunaan Instrumen
3 Menggunakan teknik steril untuk melepas instrumen, unit baterai, dan pengisi ulang dari kemasannya masing-masing. Untuk menghindari
kerusakan, jangan membalik instrumen, unit baterai, atau pengisi ulang ke dalam area steril.
Pasang unit baterai. Unit baterai harus dipasang sebelum instrumen digunakan. Masukkan unit baterai dengan menderetkan bilah pelepas
4
pada unit baterai dengan tempat pada bagian belakang instrumen. Unit baterai dapat dimasukkan ke dalam salah satu arah; tidak ada atas
atau bawah (Ilustrasi 3). Pastikan unit baterai telah sepenuhnya dimasukkan ke dalam alat. Bunyi klik akan terdengar ketika unit baterai
telah sepenuhnya dimasukkan.
Catatan: Dengan unit baterai terpasang pada instrumen, maka instrumen hanya dapat digunakan maksimum 12 jam. Lihat pada bagian
Pembuangan Unit Baterai untuk petunjuk pembuangan unit baterai.
Sebelum memasukkan pengisi ulang, pastikan jika instrumen dalam posisi terbuka (Ilustrasi 1).
5
6 Pastikan pengisi ulang dilengkapi dengan tutup penahan pautan. Jika tidak terdapat tutup penahan, buang pengisi ulang tersebut.
Perhatian: Ketebalan jaringan harus dievaluasi sebelum menggunakan instrumen. Lihat pada Tabel Kode Produk Pengisi Ulang untuk
mengetahui pilihan pengisi ulang yang sesuai.
PERINGATAN: Mengisi instrumen dengan ukuran atau model pengisi ulang yang tidak sesuai dapat mengakibatkan jaringan ditranseksi
tanpa dipaut (misalnya, mengisikan pengisi ulang berukuran 35 mm ke dalam instrumen berukuran 45 mm).
7 Masukkan pengisi ulang dengan menggesernya ke bagian bawah rahang saluran hingga bilah perata pengisi ulang berhenti dalam tempat
perata pengisi ulang. Pasang dengan kencang pengisi ulang di tempatnya. Lepaskan tutup penahan pautan dan buang. (Ilustrasi 4)
Instrumen telah diisi dan sekarang siap digunakan.
Perhatian: Setelah melepaskan tutup penahan pautan, periksa bagian permukaan pengisi ulang yang baru. Pengisi ulang harus diganti
dengan pengisi ulang lain jika penggerak warna biru terlihat. (Jika penggerak warna biru terlihat, pengisi ulang mungkin tidak memuat
pautan.)
Penggunaan Instrumen
8 Tutup rahang instrumen dengan menekan pemicu penutup hingga terkunci pada tempatnya (Ilustrasi 5). Bunyi klik yang terdengar
mengindikasikan bahwa pemicu penutup dan rahang terkunci. Ketika rahang instrumen terkunci, kunci pemicu penembakan warna merah
dan pemicu penembakan akan terbuka.
Catatan: Menekan tuas artikulasi selama penutupan dapat menyebabkan alat berartikulasi.
Catatan: Jangan menarik kunci pemicu penembakan warna merah atau pemicu penembakan pada saat ini. Jika hal tersebut dilakukan,
maka instrumen akan ditembakkan sebagian atau penuh dan instrumen perlu diisi ulang sebelum digunakan pada jaringan.
Periksa pautan secara visual untuk memastikan penempatan pengisi ulang yang benar. Masukkan instrumen ke dalam rongga tubuh
9
melalui sebuah trocar dengan ukuran yang sesuai atau melalui sebuah insisi (Ilustrasi 6). Pada saat menggunakan trocar, rahang instrumen
harus dapat dilihat melalui manset trocar sebelum membuka rahang.
Perhatian: Untuk penyisipan atau pelepasan instrumen dengan artikulasi, rahang instrumen harus dalam posisi lurus dan sejajar dengan
batang instrumen. Menempatkan rahang instrumen tidak dalam posisi lurus akan mengakibatkan kesulitan pada saat penyisipan atau
penarikan instrumen serta dapat mengakibatkan kerusakan pada instrumen.
Perhatian: Pada saat menempatkan instrumen melalui trocar atau insisi, hindari menarik kunci pemicu penembakan warna merah dan
pemicu penembakan secara tidak sengaja. Jika hal tersebut dilakukan, maka instrumen akan ditembakkan sebagian atau penuh dan
instrumen perlu diisi ulang sebelum digunakan pada jaringan. Jika instrumen ditembakkan sebagian, tarik instrumen dan geser sakelar
pembalik pisau ke depan untuk mengembalikan pisau ke posisinya semula (Ilustrasi 7). Untuk membuka rahang, jepit pemicu penutup dan
tekan tombol pelepas anvil di salah satu sisi instrumen secara bersamaan (Ilustrasi 8a). Sambil menekan tombol pelepas anvil, lepaskan
pemicu penutup secara perlahan (Ilustrasi 8b). Lepaskan pengisi ulang dan masukkan pengisi ulang baru (lihat bagian Mengisi Ulang
Instrumen). Jika instrumen ditembakkan sepenuhnya, pisau akan secara otomatis kembali ke posisi semula. Lepaskan instrumen dan
masukkan pengisi ulang baru (lihat bagian Mengisi Ulang Instrumen).
Catatan: Kapan pun, jika sakelar pembalik pisau tidak kembali ke posisinya semula (Ilustrasi 11b atau 11c), maka rahang tidak akan
terbuka:
a. Pertama-tama, pastikan unit baterai telah terpasang sempurna dan instrumen memiliki daya (Ilustrasi 9); kemudian coba kembali
sakelar pembalik pisau (Ilustrasi 7).
Ginekologi
• Ooferektomi
8. Sakelar Pembalik Pisau 8. Sakelar Pembalik Pisau
9. Kenop Pemutar 9. Kenop Pemutar
10. Tuas Artikulasi 10. Tuas Artikulasi
11. Pengisi Ulang 11. Pengisi Ulang
12. Bilah Perata Pengisi Ulang 12. Bilah Perata Pengisi Ulang
13. Tempat Perata Pengisi Ulang 13. Tempat Perata Pengisi Ulang
14. Tutup Penahan Pautan 14. Tutup Penahan Pautan
Urologi
• Nefretokmi
• Nefrektomi Radikal
15. Rahang Anvil 15. Rahang Anvil
16. Rahang Saluran 16. Rahang Saluran
17. Panjang Garis Pautan 17. Panjang Garis Pautan
18. Garis Potong 18. Garis Potong
19. Jendela Pisau 19. Jendela Pisau
20. Jendela Pengunci Pisau 20. Jendela Pengunci Pisau
2
Toraks
• Reseksi Paru-paru