Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
durante l'infilzamento, rimuovere il vaso, rifinire l'estremità e
ripetere la procedura. Per vedere degli esempi dell'infilzamento
inappropriato del vaso, fare riferimento alla Figura 17.
9. a 14. Seguire le stesse istruzioni dell'anastomosi termino-
terminale con COUPLER da 3,0 mm o inferiore (fasi da 1 a 14).
Tutte le misure del COUPLER
Anastomosi termino-terminale
Utilizzando la tecnica microchirurgica convenzionale,
mobilizzare almeno 1 cm del vaso "terminale". Tenere fermo il
vaso e irrigare il lume del vaso. Mobilizzare almeno 2 cm del vaso
"laterale"e tenere fermo il vaso.
1. Quando si effettua un'anastomosi termino-laterale con questo
dispositivo COUPLER, il lume del vaso "laterale" viene
ristretto leggermente. Per questo motivo, quando si effettua tale
procedura, il diametro del vaso "laterale" deve essere maggiore
di quello del vaso "terminale".
2. Valutare il diametro esterno del vaso "terminale" usando il
calibro per la misurazione dei vasi. Le guide circolari sul calibro
non devono essere collocate all'interno del lume del vaso (vedere
Figura 1).
3. Selezionare il dispositivo COUPLER della misura appropriata.
4. Rimuovere il coperchio dal vassoio esterno e rimuovere
asetticamente il vassoio interno; il vassoio interno può essere
collocato nel campo sterile. Ispezionare il vassoio interno. Non
usare se il vassoio interno è danneggiato o se le chiusure ermetiche
non sono intatte. Rimuovere il coperchio dal vassoio interno.
5. Ruotare completamente in senso antiorario la manopola dello
strumento anastomico, quindi inserire il COUPLER sullo
strumento anastomotico. Le frecce dell'indicatore coincidenti sul
dispositivo COUPLER e lo strumento anastomotico devono
essere rivolte l'una verso l'altra quando durante il caricamento
(vedere Figure 2 e 3). Assicurarsi di aver udito un clic che
confermi il corretto caricamento.
6. Rimuovere il dispositivo COUPLER dalla copertura protettiva
tirandola fermamente dallo strumento anastomotico (vedere
Figura 4).
7. Verificare visivamente che entrambi gli anelli si trovino in
fondo alla porzione a U della ganascia e che i perni non siano
piegati (vedere Figure 5a e 5b). Qualora i perni fossero piegati,
non tentare di raddrizzarli ma utilizzare un nuovo dispositivo
COUPLER.
8. Collocare l'impugnatura dello strumento anastomotico
perpendicolarmente nella direzione del vaso "terminale".
Collocare il vaso "terminale" su un anello come descritto nelle
fasi 7 e 8 per le istruzioni dell'anastomosi termino-terminale del
COUPLER di misura appropriata.
9. Creare un'incisione trasversale nel vaso "laterale" di una
lunghezza non superiore al diametro interno del dispositivo
COUPLER selezionato. Unire i morsetti facendoli scorrere
delicatamente per rimuovere la tensione e per aprire l'incisione
44
Publicité
