Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
αναστόμωση έχει ολοκληρωθεί με επιτυχία (βατό αγγείο
χωρίς διαρροή).
13. Για να αφαιρεθεί η διάταξη των σιαγόνων συγκράτησης
γυρίστε τη λαβή του εργαλείου αναστόμωσης εντελώς
αριστερόστροφα (Βλέπε Εικόνα 13). Πιέστε το κουμπί
απασφάλισης που βρίσκεται πλησίον του βέλους στο
εργαλείο αναστόμωσης και αφαιρέστε τη διάταξη των
σιαγόνων συγκράτησης (Βλέπε Εικόνα 14).
14. Μετά τη χρήση, εκπλύνετε το εργαλείο αναστόμωσης
με νερό.
Μέγεθος συσκευής COUPLER 3,5 mm ή μεγαλύτερο:
Τελικο-τελική αναστόμωση:
1. έως 7. Ακολουθήστε τις ίδιες οδηγίες με αυτές της τελικο-
τελικής αναστόμωσης με μέγεθος συσκευής COUPLER
3,0 mm ή μικρότερο (Βήματα 1 έως 7).
8. Μετά από νυγμό του αγγειακού τοιχώματος και του έσω
χιτώνα σε διάμετρο περίπου μιας έως δύο ακίδων, εκτελέστε
εκστροφή κατά 90 μοίρες και διατρυπήστε εφαρμόζοντας το
αγγείο επί της ακίδας που βρίσκεται πλησιέστερα του ανοιχτού
τμήματος της διάταξης σιαγόνων συγκράτησης (ανοιχτό
άκρο του τμήματος δίκην U της σιαγόνας συγκράτησης).
Διατρυπήστε την αντίθετη πλευρά του αγγείου που ανοίγει στην
ακίδα ακριβώς απέναντι από την αρχική ακίδα. Στη συνέχεια,
διατρυπήστε εφαρμόζοντας το αγγείο επί των ακίδων που
βρίσκονται κοντά στις πλευρές του δακτυλίου, διατηρώντας
όσο το δυνατό πιο ομοιόμορφη την απόσταση του αγγείου
μεταξύ των τεσσάρων ακίδων (Βλέπε Εικόνα 15). Συνεχίστε
την τοποθέτηση του αγγείου επί του δακτυλίου, διατρυπώντας
το στις δύο εναπομένουσες ακίδες κοντά στο ανοιχτό άκρο
της διάταξης σιαγόνων συγκράτησης. Ολοκληρώστε τη
διαδικασία διατρυπώντας και εφαρμόζοντας το αγγείο επί
των δύο τελευταίων αγγείων κοντά στο κάτω μέρος της
διάταξης σιαγόνων συγκράτησης (κάτω μέρος δίκην U της
σιαγόνας συγκράτησης). Το τελευταίο αυτό βήμα αποτρέπει
την πρώιμη ολίσθηση του δακτυλίου εκτός της διάταξης
σιαγόνων συγκράτησης (Βλέπε Εικόνα 16). Βεβαιωθείτε ότι
τόσο το αγγειακό τοίχωμα όσο και ο έσω χιτώνας εφαρμόζουν
πλήρως πάνω σε κάθε ακίδα προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί
ο κίνδυνος θρόμβωσης. Σε περίπτωση θραύσης του αγγειακού
τοιχώματος κατά τη διατρύπηση, περικόψτε το άκρο του
αγγείου μετά την αφαίρεσή του και επαναλάβετε τη διαδικασία.
Για παραδείγματα εσφαλμένης διατρύπησης και εφαρμογής του
αγγείου, βλέπε Εικόνα 17.
9. έως 14. Ακολουθήστε τις ίδιες οδηγίες με αυτές της τελικο-
τελικής αναστόμωσης με μέγεθος συσκευής COUPLER 3,0 mm
ή μικρότερο (Βήματα 9 έως 14).
Όλα τα μεγέθη της συσκευής COUPLER:
Τελικο-πλάγια αναστόμωση:
Χρησιμοποιώντας συμβατική μικροχειρουργική τεχνική,
κινητοποιήστε το «τελικό» αγγείο κατά τουλάχιστον 1 cm.
Συσφίξτε το αγγείο και καταιονίστε τον αγγειακό αυλό.
Κινητοποιήστε τουλάχιστον 2 cm του «πλάγιου» αγγείου
και συσφίξτε το αγγείο.
107
EL
Publicité
