GEM COUPLER Instructions D'utilisation page 170

확인합니다
(누출이 없는 개방 혈관).
13. 턱 어셈블리를 제거하기 위해, 문합기 손잡이를
반시계방향으로 완전히 돌리십시오(그림 13 참조).
문합기 상의 화살표 가까이 있는 해제 버튼을 누르고
턱 어셈블리를 제거하십시오(그림 14 참조).
14. 문합기를 사용한 후 물로 헹구십시오.
3.5mm COUPLER 크기 또는 그 이상:
엔드-투-엔드 문합술:
1. ~ 7. 3.0mm COUPLER 크기 및 그보다 작은 엔드-
투-엔드 문합의 경우 같은 지침을 따르십시오(1~7
단계).
8. 혈관벽 및 내막 라이닝의 약 한두 핀 직경을 찝어서,
90도만큼 뒤집은 후에 턱 어셈블리의 열린 부분에
가장 가까이 위치한 핀에 찌르십시오(턱의 U자 부위의
열린 끝단). 혈관 구멍의 반대편을 최초 핀과 바로
건너편에 있는 핀에 찌르십시오. 다음은 혈관을 4
개 핀들 사이에 가능한 한 고르게 간격이 두어지도록
유지한 상태에서 혈관을 링의 측면 가까이 위치한 핀에
끼우십시오(그림 15 참조). 혈관을 턱 어셈블리의
열린 끝단 가까이에 있는 나머지 2개 핀에 대해
찌름으로써 링 위의 혈관 배치를 계속하십시오. 혈관을
턱 어셈블리의 하단 가까이에 있는 마지막 두 핀에
대해 찔러서 완료하십시오(턱의 U자 부분의 하단). 이
마지막 단계는 링이 턱 어셈블리로부터 너무 이르게
미끄러져 나오는 것으로 방지합니다(그림 16 참조).
혈전증의 위험성을 줄이기 위해서는 혈관벽과 내막
라이닝이 모두 각 핀에 찔려지도록 해야 합니다.
찌르기 중 혈관벽이 찢어지는 경우, 혈관을 옮겨서,
끝단을 잘라내고, 절차를 반복하십시오. 부적절한 혈관
찌르기의 예를 보려면, 그림 17을 참조하십시오.
9. ~ 14. 3.0mm COUPLER 크기 및 그보다 작은 엔드-
투-엔드 문합의 경우 같은 지침을 따르십시오(9~14
단계).
전체 COUPLER 크기:
단측 문합술:
종래의 미세수술 기법을 사용하여 최소한 1cm의 "
끝단" 혈관을 확보합니다. 혈관 클램프를 사용하여
혈관을 풀고 혈관 내강을 세척합니다. 최소한 2cm의 "
옆" 혈관을 확보하고 혈관 클램프를 풉니다.
1. 본 COUPLER 기기를 사용하여 단측 문합술을
실시하는 경우, "옆" 혈관의 내강이 약간
좁아집니다. 이러한 이유로 인해, 이러한 시술 완료 시
"옆" 혈관의 직경은 "끝" 혈관의 직격보다 더 커야
합니다.
2. 혈관 측정 게이지를 사용하여 "끝단" 혈관의 외경
근사치를 구합니다. 게이지 상에 있는 원형 가이드는
혈관 내강 내에 넣지 말아야 합니다(그림 1 참조).
3. 적절한 크기의 COUPLER 기기를 선택하십시오.
4. 외부 트레이에서 뚜껑을 제거하고 내부 트레이를
무균 방식으로 제거하십시오. 내부 트레이는 무균
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