Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
uszkodzona albo jeśli uszczelki zostały naruszone. Zdjąć
pokrywę z tacy wewnętrznej.
5. Obrócić pokrętło przyrządu zespoleniowego maksymalnie
w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara,
a następnie wprowadzić urządzenie COUPLER na przyrząd
zespoleniowy. Podczas zakładania strzałki na urządzeniu
COUPLER oraz na przyrządzie zespoleniowym powinny
wskazywać na siebie (zob. Rysunki 2 i 3). Poprawne
założenie potwierdzi dźwięk kliknięcia.
6. Wyjąć urządzenie COUPLER z pokrywy ochronnej,
wyciągając ją mocno z przyrządu zespoleniowego
(zob. Rysunek 4).
7. Sprawdzić wzrokowo, czy oba pierścienie są osadzone na
spodzie części szczęki w kształcie litery U oraz czy szpilki
nie są zgięte (zob. Rysunki 5a i 5b). Jeśli szpilki są zgięte,
nie należy podejmować prób ich prostowania. Zamiast tego
należy użyć nowego urządzenia COUPLER.
8. Ustawić rękojeść przyrządu zespoleniowego prostopadle
do kierunku naczynia „osiowego". Umieścić naczynie
„osiowe" na jednym z pierścieni w sposób opisany
w krokach 7 i 8 w sekcji dotyczącej zespolenia osiowego
przy użyciu urządzenia COUPLER o odpowiednim
rozmiarze.
9. Wykonać poprzeczne nacięcie w naczyniu „bocznym",
o długości nie większej niż wewnętrzna średnica
wybranego urządzenia COUPLER. Przesunąć jedne
kleszczyki nieznacznie w stronę drugich kleszczyków, aby
wyeliminować naprężenie naczynia i otworzyć nacięcie
(zob. Rysunek 18). Przemyć światło naczynia przez
wykonane ujście.
10. Za pomocą kleszczy mikrochirurgicznych chwycić ścianę
naczynia i błonę wewnętrzną naczynia w pobliżu jednego
końca poprzecznego nacięcia i przeciągnąć je przez
pozostały pierścień. Wynicować ścianę i błonę wewnętrzną
naczynia pod kątem 180 stopni i nabić naczynie najpierw
na szpilki znajdujące się najbliżej końca nacięcia
(zob. Rysunek 19).
11. W ten sam sposób postąpić po przeciwnej stronie nacięcia,
nabijając ścianę i błonę wewnętrzną naczynia na szpilki
znajdujące się najbliżej końca nacięcia (Rysunek 20a
przedstawia urządzenie COUPLER rozmiaru 3,0 mm
lub mniejszego; Rysunek 20b przedstawia urządzenie
COUPLER rozmiaru 3,5 mm lub większego). Zakończyć
nabijanie, wynicowując naczynie na pozostałe szpilki
(Rysunek 21a przedstawia urządzenie COUPLER rozmiaru
3,0 mm lub mniejszego; Rysunek 21b przedstawia
urządzenie COUPLER rozmiaru 3,5 mm lub większego).
Upewnić się, że na każdą szpilkę do końca nabita jest ściana
naczynia oraz błona wewnętrzna naczynia.
12. Zbliżyć pierścienie do siebie, obracając pokrętło przyrządu
zespoleniowego w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek
zegara, aż pręt mechanizmu wypychającego zacznie
przesuwać nowo połączone pierścienie. Przytrzymać
przyrząd zespoleniowy w taki sposób, aby pierścień, na który
160
Publicité
