Table des Matières
Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
Ελληνικά
15.
Για τις ρυθμίσεις εφαρμογής ΡΣ και ροής, ανατρέξτε στον Πίνακα 1.
Πίνακας 1: Ρυθμίσεις ραδιοσυχνοτήτων και ροής όταν γίνεται χρήση
ΣΥΝΙΣΤΩΜΕΝΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΡΑΔΙΟΣΥΧΝΟΤΗΤΩΝ
Εύρος ισχύος
Παρακολούθηση θερμοκρασίας
Ρυθμός ροής καταιονισμού
κατά τη διάρκεια εφαρμογής
ραδιοσυχνοτήτων (ΡΣ)
Χρόνος εφαρμογής
* Μπορούν να χρησιμοποιηθούν επίπεδα ισχύος που υπερβαίνουν τα 30 W
όταν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθούν διατοιχωματικές βλάβες σε κατώτερα
επίπεδα ενέργειας. Για ρυθμίσεις ισχύος > 30 W, ο συνιστώμενος ρυθμός
ροής καταιονισμού είναι 15 ml/λεπτό.
** Η θερμοκρασία που εμφανίζεται στη γεννήτρια ΡΣ δεν αντιπροσωπεύει τη
θερμοκρασία του ιστού ή τη θερμοκρασία διασύνδεσης ηλεκτροδίου και
ιστού.
Επιπλέον σύσταση:
Για κατάλυση πτερυγισμού που εξαρτάται από τον ισθμό, εφαρμογές ισχύος
που υπερβαίνουν τα 30 W και έως τα 50 W πρέπει να χρησιμοποιούνται
μόνον εάν δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί αποκλεισμός της αγωγής σε
χαμηλότερα επίπεδα ισχύος.
16.
Σύσταση καταιονισμού όταν κάνετε χρήση γεννητριών ραδιοσυχνοτήτων
της Stockert: Αυξήστε τον καταιονισμό σε υψηλό ρυθμό ροής με έναρξη
έως και 5 δευτερόλεπτα πριν από την εκκίνηση της παροχής της
ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων και συνεχίζοντας με αυτή την υψηλότερη ροή
έως και 5 δευτερόλεπτα έπειτα από την ολοκλήρωση της εφαρμογής της
ενέργειας. Για επίπεδα ισχύος έως και 30 Watt, θα πρέπει να εφαρμόζεται
υψηλός ρυθμός ροής 8 ml/ λεπτό. Για επίπεδα ισχύος μεταξύ 31-50 Watt,
θα πρέπει να εφαρμόζεται υψηλός ρυθμός ροής 15 ml/ λεπτό. Μην κάνετε
χρήση του καθετήρα χωρίς ροή καταιονισμού.
17.
Η εφαρμογή ενέργειας ραδιοσυχνοτήτων δεν πρέπει να εκκινείται προτού
επιβεβαιωθεί η αύξηση του ρυθμού ροής καταιονισμού με μείωση της
θερμοκρασίας ηλεκτροδίου άκρου κατά τουλάχιστον 2 °C.
18.
Παρακολουθείτε τη θερμοκρασία του άκρου ηλεκτροδίου σε όλη τη
διαδικασία, έτσι ώστε να διασφαλίσετε τον επαρκή καταιονισμό. Εάν η
θερμοκρασία αυξηθεί στους 40 °C κατά τη διάρκεια της χορήγησης
ενέργειας ΡΣ, η χορήγηση της ισχύος θα πρέπει να διακοπεί. Το σύστημα
καταιονισμού πρέπει να ελεγχθεί ξανά πριν από την επανέναρξη της
χορήγησης ΡΣ. Σημείωση: η εμφανιζόμενη θερμοκρασία αντιπροσωπεύει
τη θερμοκρασία του ηλεκτροδίου μόνο, όχι τη θερμοκρασία του ιστού.
19.
Ξεκινήστε τη διαδικασία στα 15-20 Watt. Μετά από 15 δευτερόλεπτα, η
ισχύς μπορεί να αυξηθεί κατά βήματα των 5-10 W ανάλογα με τις
ανάγκες, έως ότου επιτευχθεί διατοιχωματική αλλοίωση, η οποία ορίζεται
από τη μείωση > 80% του πλάτους του μονοπολικού κολπικού
ηλεκτρογραφήματος ή την εμφάνιση διπλών δυναμικών ίσου και χαμηλού
πλάτους. Συνιστάται η ισχύς να μην υπερβαίνει τα 50 W όταν ο καθετήρας
είναι παράλληλος προς τον ιστό και τα 35 W εάν ο καθετήρας είναι
κάθετος προς τον ιστό. Η διάρκεια κάθε κατάλυσης ΡΣ δεν πρέπει να
υπερβαίνει τα 120 δευτερόλεπτα. Η έλξη του καθετήρα στην επόμενη
θέση είναι επιτρεπτή κατά τη διάρκεια της εφαρμογής ενέργειας 120
δευτερολέπτων. Μπορεί να εφαρμοστεί ξανά ρεύμα ΡΣ στην ίδια ή σε
εναλλακτική θέση με χρήση του ίδιου καθετήρα.
20.
Μπορεί να επανεφαρμοστεί ρεύμα ΡΣ στην ίδια ή σε εναλλακτική θέση με
χρήση του ίδιου καθετήρα. Ωστόσο, σε περίπτωση διακοπής λειτουργίας
της γεννήτριας (λόγω εμπέδησης ή θερμοκρασίας), πρέπει να αποσύρετε
τον καθετήρα και να επιθεωρήσετε το ηλεκτρόδιο άκρου για τυχόν πήγμα,
πριν επανεφαρμόσετε ρεύμα ραδιοσυχνοτήτων. Για να αφαιρέσετε τυχόν
πήγμα, αν υπάρχει, χρησιμοποιήστε μία στείρα γάζα εμποτισμένη με
στείρο φυσιολογικό ορό για να σκουπίσετε το τμήμα άκρου. Μην τρίβετε
και μην στρίβετε το ηλεκτρόδιο άκρου, καθώς μπορεί να προκληθεί ζημιά
στη συγκόλληση του ηλεκτροδίου άκρου και να χαλαρώσει το ηλεκτρόδιο
άκρου ή να προκληθεί ζημιά στον αισθητήρα δύναμης επαφής που μπορεί
να επηρεάσει την ακρίβεια της μέτρησης. Πριν από την επανάληψη της
εισαγωγής, βεβαιωθείτε ότι οι οπές καταιονισμού δεν είναι φραγμένες ως
εξής:
Εάν συμβεί απόφραξη των οπών καταιονισμού:
a)
Πληρώστε μια σύριγγα* του 1 ή των 2 ml με στείρο αλατούχο διάλυμα
και προσαρτήστε την στη στρόφιγγα ή στον πλευρικό βραχίονα.
b)
Εγχύστε προσεκτικά το αλατούχο διάλυμα από τη σύριγγα μέσα στον
καθετήρα. Ένα ρεύμα υγρού πρέπει να είναι ορατό από το άκρο του
καθετήρα.
c)
Επαναλάβετε τα βήματα a και b, εάν είναι απαραίτητο, έως ότου
αποφραχθούν οι οπές.
d)
Εκπλύνετε τον καθετήρα και τη σωλήνωση σύμφωνα με πρότυπη
τεχνική, έτσι ώστε να διασφαλίσετε την εξαέρωση τυχόν
παγιδευμένων φυσαλίδων αέρα και για την επαλήθευση της
βατότητας των οπών καταιονισμού.
e)
Ο καθετήρας μπορεί να εισαχθεί τώρα στον ασθενή.
f)
Μηδενίστε τον καθετήρα έπειτα από την επανεισαγωγή στον ασθενή.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Μη συνεχίζετε τη χρήση του καθετήρα εάν είναι
ακόμα αποφραγμένος ή εάν δεν λειτουργεί σωστά.
*ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Μια μικρή σύριγγα παρέχει επαρκή πίεση για τη δημιουργία
ορατού ρεύματος υγρού.
78
γεννητριών ραδιοσυχνοτήτων της Stockert
Εικόνα 3
ΚΟΛΠΙΚΗ
ΚΑΤΑΛΥΣΗ
15 W έως 30 W*
< 40 °C**
8 ml/λεπτό
30 έως 120
δευτερόλεπτα
ΚΟΙΛΙΑΚΗ
ΚΑΤΑΛΥΣΗ
31 W έως 50 W
< 40 °C**
15 ml/λεπτό
60 έως 120
δευτερόλεπτα
M-5276-785B
Publicité
Table des Matières
