Johnson & Johnson Biosense Webster THERMOCOOL SMARTTOUCH SF Mode D'emploi page 127

2. Създайте съдов достъп през голям централен кръвоносен съд чрез
асептични техники.
3. За да предотвратите повреждане на върха на катетъра, използвайте
предоставената с катетъра тръбичка за въвеждане, за да
придвижите или ретрахирате катетъра през хемостазната клапа на
обвивката. След въвеждане, плъзнете тръбичката за въвеждане
назад по посока на дръжката.
4. За да проверите съвместимостта между дезилето и катетъра,
придвижете катетъра през дезилето преди вкарване. Всяко дезиле
< 8,5 френски размер е противопоказно.
5. Катетърът се свързва към записващата апаратура и/или към RF
генератора чрез системата C
кабели за интерфейс. Свържете катетъра към модула за интерфейс
към пациента чрез подходящия кабел на Biosense Webster. Свържете
модула за интерфейс към пациента към генератора чрез подходящия
кабел на Biosense Webster. Свържете модула за интерфейс към
пациента към подходяща записваща апаратура и системи за
картографиране, включително навигационната система C
подходящи кабели за интерфейс. Използвайте само кабели за
интерфейс на Biosense Webster. Свържете системата на
иригационната помпа към накрайника тип луер на катетъра. Може да
се използва и 3-пътно спирателно кранче. Свържете иригационната
помпа към банка с хепаринизиран (1 IU хепарин/ml) нормален
физиологичен разтвор със стайна температура, следвайки
стандартните болнични процедури за безопасност. За затваряне на
електрическия кръг свържете индиферентен електрод към входа на
RF генератора за индиферентен електрод.
6. Промийте катетъра и системата по стандартната техника, за да се
прочистят останалите въздушни мехурчета и да се уверите в
проходимостта на отворите за иригация.
7. Започнете непрекъсната иригация със скорост на потока 2 ml/min.
8. Въведете катетъра за двупосочна навигация
T C
HERMO OOL
използвате тръбичката за въвеждане и подходяща по размер
обвивка - водач. Придвижете катетъра до желаната област за
изследване.
9. Уверете се, че на РЧ генератор е избрана опцията "TCool SF". Когато
тази опция е избрана, генераторът използва по подразбиране
параметрите за безопасност, установени за катетъра
Biosense Webster T
10. За подпомагане на правилното разполагане на катетъра използвайте
флуороскопия и електрограми.
11. За да постигнете оптимална точност и стабилност на отчитането на
силата на допир, оставете катетъра да се затопли за 2 минути след
свързване към системата C
за обратна връзка за силата.
12. Нулирайте показанието за контактна сила след въвеждане в
пациента. Електродът на върха и всички четири пръстеновидни
електроди трябва да бъдат извън обвивката, така че датчикът за
контактна сила да бъде в тялото. Уверете се, че върхът на катетъра
не е в контакт с тъканта чрез преценяване на местоположението с
флуороскоп и системата C
движението на катетъра. Разликите в отчитането на силата при
същата скорост като сърдечния или респираторния цикъл, могат да
показват контакт със сърдечни структури. Когато тези маркери
покажат, че върхът не е в контакт, отчитането може да се нулира.
Вижте Ръководството за потребителя за вашата система C
указания за това как да нулирате отчитането на силата на допир.
13. Нулирайте отчитането на силата на допир при преместване на
катетъра от една сърдечна камера в друга или при повторно
въвеждане.
14. Използвайте лоста за насочване на върха на катетъра (Фигура 2).
При изтегляне на лоста назад от неутралното положение, върхът ще
се отклони съответно към посоката на ротацията. Степента на
отклоняване зависи от степента на ротация на лоста. При
придвижване на лоста напред, върхът ще се отклони в обратната
посока. За да изправите върха, върнете лоста в неутрално
положение.
Дръжката има регулируем контрол на триенето, който позволява на
оператора да използва лоста и насочващия се връх в "свободно"
състояние или да регулира триенето до момента на "заключване" в
дадена позиция на лоста и извивката на върха (Фигура 3). Този бутон
е разположен на страната, срещуположна на лоста. При изваждане
от опаковката бутонът ще бъде в позиция "off", която позволява най-
свободно движение на лоста и насочване на върха. Степента на
триене се увеличава при завъртане на бутона за контрол на триенето
по посока на часовниковата стрелка до достигането му в положение
"on". Завъртането по посока на часовниковата стрелка от позиция
"off" увеличава триенето в механизма за насочване на върха.
Завъртането в посока обратна на часовниковата стрелка от позиция
"on" намалява триенето в механизма за насочване на върха.
M-5276-785B
ARTO
®
S T SF през мястото на съдов достъп, като
MART OUCH
C
HERMO OOL
ARTO
ARTO
Фигура 2
Фигура 3
®
3 с помощта на подходящите
®
S T SF.
MART OUCH
®
3, преди да използвате функцията
®
3, с амплитудата на ЕКГ и с
Български
®
3, с
ARTO
®
3 за
ARTO
127