Nødvendige Materialer - Abiomed ImpellaCP Manuel D'utilisation

EVALUERING INDEN STØTTE
Før proceduren påbegyndes, skal patienten evalueres for faktorer,
der kan forhindre succesfuld placering af Impella katetret. Brug
billeddannelsesteknologi til at undersøge patientens adgangssted i blodkar
og femoralis. Det anbefales at udføre en ekkokardiografisk undersøgelse af
venstre ventrikel for at udelukke myokardieinfarkt, mekaniske aortaklapper
eller svær aortainsufficiens. Hvis patienten har en bugtet a.rteria iliaca,
skal man overveje at bruge den medfølgende 25 cm-sheath til indføring.
Impella katetret kan også indføres kirurgisk.
OPSTART
NØDVENDIGE MATERIALER
• Automated Impella Controller (Abiomed)
• Impella sættet (Abiomed)
• Hospitalet leverer:
• Diagnostisk kateter (AL1 eller MP uden sidehuller eller grisehale
med eller uden sidehuller)
• Standard 0,035" x 175 cm guidewire med J-spids
• 500 ml pose med glukoseopløsning til skylleopløsning
(5 % anbefales, 5 % til 20 % er acceptabelt) med 50 IE heparin/ml
Bemærk: Hvis skylleopløsningen leveres i flasker, åbnes
udluftningsåbningen på skyllevæskestudsen, og den samme procedure
følges som for skylleopløsning i poser.
START AF BEHANDLING
Hvis du springer et trin over i opsætningen af Impella katetret, eller hvis
du overskrider tiden, afsat til at fuldføre et trin, viser Automated Impella
Controller yderligere skærmbilleder med instruktioner for nogle af trinnene,
der forklarer, hvordan du fortsætter opsætningen.
For de trin, der er beskrevet nedenfor, kræver alle nedtonede trin steril
teknik.
Figur 7.4
START AF BEHANDLING
1. Tryk på knappen START NY PATIENT i startskærmen, eller tilslut
et nyt Impella kateter. "Start behandling" kan også vælges ved at
trykke på MENU.
2. Styreenheden viser det skærmbillede, der er vist ovenfor.
INDSÆT SKYLLEKASSETTE
1.
Åbn emballagen til skyllekassetten i det sterile felt.
2.
Fjern og bortskaf Y-konnektoren hvis den er til stede, og tilslut det
gule luer-stik til skylleslangen I det sterile felt.
3.
Før skyllekassetten og studsen ud adf det sterile felt.
82
4. Prik hul på glukoseposen/-flasken.
5. Tryk på knappen NÆSTE for at fortsætte.
6.
Åbn skyllekassettedøren ved at trykke på udløsningsmekanismen på
venstre side af styreenheden. Sæt skyllekassetten i den Automated
Impella Controller
7.
Sæt skyllekassetten i rummet på forsiden af styreenheden. Følg
diagrammet på indersiden af skyllekassettedøren for at opnå korrekt
placering.
8.
Tryk sensoren ind i åbningen til højre for skyllekassetten, indtil
den klikker på plads. Styreenheden begynder automatisk at prime
skyllekassetten. Bemærk: Der vises instruktioner til indsættelse af
tryk sensoren, hvis disksensoren ikke er fastgjort på plads inden for
3 sekunder, efter du har indsat tryk sensoren.
9.
Træk skylleslangen ud, og luk skyllekassettedøren. Der er
tilstrækkelig plads omkring kanterne af skyllekassettedøren til, at
skylleslangen ikke bliver klemt, når den trækkes ud.
10. Styreenheden begynder automatisk at prime skyllekassetten, når den
er sat i. Statuslinjen markerer status for priming af skyllekassetten.
TILSLUT IMPELLA KATETRET
1.
Fjern Impella katetret fra emballagen ved hjælp af steril teknik, og
kontrollér kateteret for beskadigelse.
2.
Skub omplaceringssheathen mod det røde pumpehåndtag.
3.
Inspicér kablet for beskadigelse, inklusive beskadigelse af
stikbenene ved styreenhedsenden.
4.
Før det sterile forbindelseskabel fra Impella katetret ud af det sterile
felt.
Figur 7.5
5. Åbn dækslet på det blå kateterstik ved at dreje med uret. Ret
indhakket på forbindelseskablet ind med udsnittet i det blå kateterstik
på forsiden af den Automated Impella Controller, og sæt kablet i
styreenheden.
6.
Klik plastikclipsen (sidder på trykreservoiret på den gennemsigtige
sidearm) på forbindelseskablet, som vist i Figur 7.5.
Bemærk: Det er vigtigt at klikke plastikclipsen på trykreservoiret
fast på forbindelseskablet for at forhindre, at slangen slår knæk.
7.
Når skyllekassetten er primet, og styreenheden detekterer, at
forbindelseskablet er tilsluttet, beder styreenheden dig om at
tilslutte den gule luer-lock til Impella katetret.
Figur 7.6
Brugervejledning