Abiomed ImpellaCP Manuel D'utilisation page 18

ZUBEHÖR
Beschreibung der Komponenten
Das Einführschleusenkit für den Impella CP
verwendet, um einen arteriellen Zugang für den Katheter Impella CP
SmartAssist herzustellen. Es enthält:
®
Der 260 cm lange 0,018-Zoll-
Platzierungsführungsdraht wird für die Platzierung
des Katheters verwendet. Der Führungsdraht
verfügt über eine röntgendichte, formbare Spitze.
Diese alternativen Führungsdrähte wurden getestet und
für die Verwendung mit dem Impella System zugelassen:
Boston Scientific Platinum Plus™ ST 0,018 Zoll und Boston
Scientific V-18 Control Wire™ ST 0,018 Zoll.
Von der Klinik bereitgestellt:
Glukoselösung (in der Regel 5 % Glukose in Wasser mit
50 IU/ml Heparin) wird als Purgeflüssigkeit für den Impella
Katheter verwendet.
Der Wagen des Automated Impella Controller trägt
den Automated Impella Controller. Der Wagen hat
Räder zum einfachen Transport des Controllers und
einen Aufbewahrungskorb. (Weitere Informationen,
einschließlich Aufbauanweisungen, finden Sie in der
Gebrauchsanweisung des Wagens für den Automated
Impella Controller.)
EVALUIERUNG VOR DER
UNTERSTÜTZUNG
Evaluieren Sie den Patienten vor Beginn des Vorgangs im Hinblick
auf Faktoren, die eine erfolgreiche Platzierung des Impella Katheters
verhindern könnten. Untersuchen Sie die Blutgefäße und den Zugangssitus
am Oberschenkel des Patienten mithilfe der Bildgebungstechnologie. Eine
Echo-Untersuchung des linken Ventrikels ist ebenfalls empfohlen, um
einen Thrombus des linken Ventrikels, eine künstliche Aortenklappe oder
eine schwere Aorteninsuffizienz auszuschließen. Wenn der Patient eine
geschlängelte Arteria iliaca aufweist, erwägen Sie die Verwendung der
mitgelieferten 25-cm-Schleuse für die Insertion. Der Impella Katheter kann
auch chirurgisch eingesetzt werden.
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mit SmartAssist wird
® ®
® mit
• Zwei Peel-Away-Einführschleusen
mit 14 Fr (13 cm und 25 cm) – mit
hämostatischem Ventil für eine enge
Passform um Komponenten herum
und einer „Aufspaltung" in einem
einzigen Schritt
• 8-Fr-, 10-Fr-, 12-Fr- und 14-Fr-
Dilatatoren – einfach einzusetzen
und zu entfernen dank des
Softdesigns für atraumatischen
Zugang in die Arteria femoralis
• Starrer 0,035-Zoll-
Zugangsführungsdraht
INBETRIEBNAHME
ERFORDERLICHE HILFSMITTEL
• Automated Impella Controller (Abiomed)
• Impella Set (Abiomed)
• Von der Klinik bereitgestellt:
• Diagnostikkatheter (AL1 oder MP ohne Seitenlöcher oder Pigtail mit
oder ohne Seitenlöcher)
• 0,035 Zoll x 175 cm J-Tip-Standardführungsdraht
• 500-ml-Beutel Glukoselösung als Purgelösung (5-prozentig empfohlen;
5-prozentig bis 20-prozentig annehmbar) mit 50 IU Heparin/ml
Hinweis: Wird die Purgeflüssigkeit in Flaschen geliefert, öffnen Sie
den Verschluss am Purgeflüssigkeitsdorn und befolgen Sie das gleiche
Verfahren, als wäre die Flüssigkeit in Beuteln geliefert worden.
FALL STARTEN
Wenn Sie einen Schritt in der Vorbereitung des Impella Katheters
überspringen oder die zulässige Zeitspanne für den Abschluss eines
Schrittes überschreiten, zeigt der Automated Impella Controller für
einige Schritte zusätzliche Anleitungsbildschirme zum Fortsetzen des
Vorbereitungsprozesses an.
Bei den nachfolgend beschriebenen Schritten erfordern alle dunkel
unterlegten Schritte sterile Technik.
Abbildung 2.4
FALL STARTEN
1. Drücken Sie die Soft-Taste FALL STARTEN oder stecken Sie einen
neuen Impella Katheter ein. „Fall starten" kann auch durch Drücken
der Soft-Taste MENÜ ausgewählt werden.
2.
Der Controller zeigt den oben dargestellten Bildschirm an.
EINLEGEN DER PURGEKASSETTE
1.
Öffnen Sie die Verpackung der Purgekassette im sterilen Bereich.
2. Falls vorhanden, entsorgen Sie den Y-Konnektor und befestigen Sie
den gelben Luer-Anschluss an der Purgeleitung am sterilen Bereich.
3.
Geben Sie die Purgekassette und den Dorn aus dem sterilen Bereich.
4.
Stechen Sie den Dorn der Infusionsleitung in den Glukosebeutel/die
Glukoseflasche.
5. Drücken Sie die Soft-Taste WEITER, um fortzufahren.
6. Öffnen Sie die Purgekassettenklappe, indem Sie auf die
Entriegelungstaste auf der linken Seite des Controllers drücken.
Purgekassette in den Automated Impella Controller einlegen
7. Legen Sie die Purgekassette in das Fach auf der Vorderseite des
Controllers ein. Befolgen Sie das Diagramm auf der Innenseite der
Purgekassettenklappe, um sie korrekt zu platzieren.
Gebrauchsanweisung