Abiomed ImpellaCP Manuel D'utilisation page 22

Abbildung 2.14 Anpassen der P-Stufe
ANPASSEN DES LV-
PLATZIERUNGSSIGNALS
VORSICHTSHINWEISE
Das LV-Platzierungssignal und LV-Schätzwerte werden nicht
angezeigt, wenn die Pumpen auf P-3 oder niedriger betrieben werden.
Erhöhen Sie die Pumpengeschwindigkeit auf P-4 oder höher, um das
Signal wieder zu aktivieren
Alarmzustände und niedrige Pumpengeschwindigkeiten können sich
auf das LV-Pumpensignal und die Schätzwerte auswirken
Eine Unterbrechung des Platzierungssignals am Auslass, einschließlich
mit dem Ao-Platzierungssignal in Zusammenhang stehende
Alarmhinweise, verhindern die Berechnung und Anzeige eines LV-
Schätzwerts. Ein funktionierendes Ao-Platzierungssignal ist für den
LV-Schätzwert notwendig
Die Kalibrierung des LV-Platzierungssignals ist nicht verfügbar, wenn die
P-Stufe unter P-4 liegt oder die Alarmhinweise Ansaugen, Platzierungssignal
nicht zuverlässig oder Positionierungsalarme aktiv sind
Anormale Zustände, einschließlich Herzrhythmusstörungen, Ao-
LV-Entkopplung oder Aortenstenose können die Nützlichkeit des
LV-Anpassungswerkzeugs einschränken.
LV-PLATZIERUNGSSIGNAL ANPASSEN
Passen Sie das LV-Platzierungssignal an, um mögliche Messvariabilität zu
verringern. Passen Sie das LV-Platzierungssignal an, wenn die weiße
Benachrichtigung auf dem Bildschirm erscheint. Die Benachrichtigung
erscheint zuerst, wenn ein Anpassungsvorschlag berechnet wird. Wenn
eine vorgeschlagene Anpassung berechnet wird, erscheint nach 24
Stunden Pumpeneinsatz eine zweite Benachrichtigung.
Abbildung 2.15 Weiße Benachrichtigung zum Anpassen der LV
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Um das LV-Platzierungssignal anzupassen:
1. Drücken Sie die Soft-Taste MENÜ.
2.
Wählen Sie mit dem Drehknopf die Option „LV-Signal anpassen" aus
3.
Passen Sie die Kurvenform mit den Umschaltpfeilen oder dem
Drehknopf an. Die LV-Anpassung verwendet standardmäßig den
vorgeschlagenen Anpassungswert.
4. Drücken Sie auf FERTIG, um die vorgeschlagene Anpassung
zu bestätigen. Anpassungen der LV-Kurvenformen werden in
Schritten von 1 mmHg zwischen -60 und 60 mmHg vorgenommen.
Empfehlung: Passen Sie nicht auf einen Wert an, der nicht der
vorgeschlagene Wert ist.
Abbildung 2.16 Anpassungswerkzeug
Abbildung 2.17 Platzierungsbildschirm nach Anpassung
Hinweis: Es ist nicht atypisch, einen systolischen LV-Wert zu sehen, der
höher ist, als der systolische Ao
HERZLEISTUNG EINGEBEN
Die Metriken zum Herzzeitvolumen (HZV) und zur Herzleistung dienen
ausschließlich zu Informationszwecken. Sie dürfen nicht für diagnostische
Zwecke oder die Patientenüberwachung verwendet werden. Alle
angezeigten Parameter müssen unabhängig unter Verwendung eines
freigegebenen oder zugelassenen Diagnosegeräts verifiziert werden.
Geben Sie das HZV von einem Referenzgerät wie einem Swan-Ganz-
Katheter in den Automated Impella Controller ein. Geben Sie alle 8
Stunden einen neuen Wert für das HZV ein. 7 Stunden nach der Eingabe
wird eine weiße Benachrichtigung zur Eingabe eines neuen Werts für das
HZV ausgelöst.
Gebrauchsanweisung