Abiomed ImpellaCP Manuel D'utilisation page 137

Tabulka 11.1 Průtokové rychlosti stupňů P pro katétr Impella CP se
SmartAssist
*Průtoková
Úroveň P rychlost (l/min)
P-0 0,0
P-1 0,0–0,9
P-2 1,1–2,1
P-3 1,6–2,3
P-4 2,0–2,5
P-5 2,3–2,7
P-6 2,5–2,9
P-7 2,9–3,3
P-8 3,1–3,4
P-9** 3,3–3,7
*Průtoková rychlost se může měnit v důsledku sání nebo nesprávné polohy.
** Špičková průtoková rychlost při systole činí až 4,3 l/min při P-9
Provozování katétru Impella v režimu úrovně P:
1. Stisknutím softwarového tlačítka ŘÍZENÍ PRŮTOKU otevřete
nabídku ŘÍZENÍ PRŮTOKU.
2. Otáčením knoflíkem pro výběr zvyšujete nebo snižujete průtokovou
rychlost.
3. Stisknutím knoflíku pro výběr zvolíte novou průtokovou rychlosti.
Obrázek 11.14 Nastavení úrovně P
NASTAVENÍ SIGNÁLU UMÍSTĚNÍ LV
UPOZORNĚNÍ
Signál umístění LV a odhady LV se nezobrazují, pokud pumpy pracují
při P-3 nebo nižší úrovni. Aby se signál znovu aktivoval, zvyšte rychlost
pumpy na P-4 nebo vyšší
Alarmové stavy a nízké rychlosti pump mohou ovlivnit signál umístění
LV a odhady
Přerušení signálu umístění výstupního tlaku, včetně alarmů souvisejících
se signálem umístění Ao, bude bránit výpočtu a zobrazení odhadu LV.
Pro odhad LV je zapotřebí provozní signál umístění Ao.
Kalibrace signálu umístění LV není k dispozici, pokud je úroveň P méně
než P-4, nebo jsou aktivní alarmy Sání, Nespolehlivý signál umístění
nebo alarmy polohy
Abnormální stavy, včetně srdeční arytmie, rozpojení Ao-LV nebo
aortální stenózy, také mohou omezovat užitečnost nástroje nastavení LV
NASTAVENÍ SIGNÁLU UMÍSTĚNÍ LV
Nastavte signál umístění LV, aby se omezila potenciální variabilita měření.
Signál umístění LV nastavujte, když se na obrazovce objeví bílé oznámení.
Oznámení se objeví teprve, když je vypočtena navrhovaná úprava. Pokud
se vypočítá navrhovaná úprava, objeví se po 24 hodinách používání
pumpy druhé oznámení.
Impella CP ® se SmartAssist ®
Otáčky za minutu
(ot./min)
0
23 000
31 000
33 000
35 000
37 000
39 000
42 000
44 000
46 000
Obrázek 11.15 Bílé oznámení pro nastavení LV
Pro nastavení signálu umístění LV:
Obrázek 11.16 Nástroj nastavení
Obrázek 11.17 Obrazovka umístění po nastavení
Poznámka: Není atypické vidět systolickou hodnotu LV vyšší než Ao
systolickou
1. Stiskněte softwarové tlačítko NABÍDKA.
2. Otočným knoflíkem zvolte možnost „Nastavit signál LV"
3. Upravte křivku s použitím přepínacích šipek nebo otočného knoflíku.
Nastavení LV nabude navrhovanou standardní hodnotu nastavení.
4. Stisknutím tlačítka DOKONČENO potvrďte navrhované nastavení.
Nastavení křivky LV se dějí v přírůstcích 1 mmHg od –60 do
60 mmHg. Doporučeno: Nenastavujte na jinou hodnotu, než je
navrhovaná hodnota.
135