Uso Y Control Del Aparato En El Modo Operativo High Flow; Peligros Específicos Del Aparato En Caso De Utilización En El Modo Operativo High Flow - Arthrex Synergy Insufflation FM134 Instructions D'utilisation

Uso y control del aparato en el modo operativo High Flow

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6 Uso y control del aparato en el modo operativo High Flow
El aparato Synergy Insufflation FM134 se utiliza para crear una cavidad mediante
la insuflación de CO durante el diagnóstico y/o la laparoscopia terapéutica. El
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modo operativo High Flow está previsto explícitamente para la laparoscopia de
pacientes con un peso normal y un ligero sobrepeso (BMI < 30 kg/m
operativo High Flow el insuflador limita la presión a un máximo de 30 mmHg y el
flujo de gas a un máximo de 40 l/min. El aparato mide la presión en el abdomen
continuamente o en intervalos de tiempo cortos y compara la presión nominal
con la presión real existente en el abdomen. La función del aparato es mantener
la presión nominal. En caso de sobrepresión en el abdomen, el sistema automá-
tico de descarga reduce la presión abdominal hasta la presión nominal prefijada.
6.1 Peligros específicos del aparato en caso de utilización en el modo
operativo High Flow
PELIGRO!
Reacciones idiosincráticas
En pacientes con anemia drepanocítica o insuficiencia pulmonar, aumenta el
riesgo de que se produzca un desequilibrio metabólico debido a la mayor absor-
ción de CO .
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PELIGRO!
Absorción de CO
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Durante la insuflación se realiza una absorción de CO
proceso, el cuerpo absorbe una parte del CO
centración excesiva de CO en sangre o en las vías respiratorias puede conllevar
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en casos extremos la muerte del paciente. Por ello, durante todo el proceso de in-
suflación, observe con especial atención las funciones vitales del paciente y ase-
gúrese de que éste puede respirar bien. Una respiración suficientemente buena
puede atenuar o evitar problemas con el CO
dos facilitan la absorción de CO
una presión entre 10-15 mmHg. Los valores de presión superiores a 15 mmHg
son necesarios sólo en pocos casos, pero hacen aumentar el riesgo de una intra-
vasación. No está permitido sobrepasar una presión intraabdominal superior a
30 mmHg.
PELIGRO!
Reacciones cardíacas y metabólicas
Cuando se insufla CO existe el peligro de que se produzca una acidosis metabó-
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lica. El resultado pueden ser irregularidades cardiológicas. Esto podría manifes-
tarse de las siguientes maneras:
• reducción de la respiración con función reducida del diafragma
• hipercapnia
• reducción del reflujo venoso
• reducción del volumen cardíaco por minuto
• acidosis metabólica
PELIGRO!
Hipotermia y supervisión de la temperatura corporal
Durante la insuflación es posible que disminuya la temperatura corporal del pa-
ciente debido al flujo de gas. Una bajada de temperatura durante la insuflación
puede causar trastornos en las funciones cardiocirculatorias. Mediante la utiliza-
ción de gas previamente calentado puede reducirse notablemente el riesgo de
hipotermia. Por ello, controle continuamente la temperatura del paciente duran-
te toda la insuflación. Intente, ante todo, evitar en la medida posible las siguien-
tes condiciones de operación, potenciadoras de una hipotermia:
(intravasación). En este
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usado para la insuflación. Una con-
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. La presión o el flujo de gas eleva-
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. Puede llenar suficientemente el abdomen con
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). En el modo