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Canule d'entrée et greffon de sortie
Le sang pénètre dans l'appareil d'assistance ventriculaire gauche par une canule d'entrée
et en ressort par un greffon de sortie. Les canules d'entrée et les greffons de sortie sont
disponibles en version enduite et non enduite. Dans les deux versions, des revêtements
texturés recouvrent la lumière interne de la canule d'entrée et du coude de sortie. Les
surfaces texturées stimulent la croissance des tissus et permettent la formation d'un
revêtement naturel.
IMPORTANT ! Les greffons de sortie non enduits doivent être pré-coagulés avant
utilisation (voir le HeartMate II Left Ventricular Assist System Instructions for Use (Mode
d'emploi du système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II), référence document
105747 ou 103883).
Les caractéristiques qui permettent d'identifier une canule d'entrée enduite sont les
suivantes :
•
Présence du logo Thoratec sur le manchon en silicone souple
•
Présence de deux orifices sur le manchon en silicone souple
•
Bague filetée bleue pour le raccordement à la pompe
•
Sachet en aluminium contenant la canule d'entrée
Les caractéristiques qui permettent d'identifier un greffon de sortie enduit sont les suivantes :
•
Présence d'une ligne pointillée bleue sur le manchon anti-plicature
•
Bague filetée bleue pour le raccordement à la pompe à sang
•
Sachet en aluminium contenant le greffon de sortie enduit
Ligne percutanée
La ligne percutanée est composée d'un câble qui relie l'appareil d'assistance ventriculaire
gauche au contrôleur de système en traversant la peau. Elle contient six fils, trois fils
principaux et trois fils de secours, qui alimentent le moteur de la pompe.
Pour réduire le risque d'infection, la ligne percutanée est recouverte de polyester tissé qui
favorise la croissance des tissus au niveau de la ligne cutanée. Au fil du temps, les tissus
adhèrent au matériau texturé et fixent la surface externe de la ligne percutanée aux tissus
environnants. À la sortie du corps, la ligne percutanée se termine par un connecteur
électrique permettant de la raccorder au contrôleur de système.
Les essais cliniques, ainsi que l'utilisation commerciale en dehors des États-Unis, ont montré
que l'usure et la fatigue de la ligne percutanée peuvent entraîner des dommages
susceptibles d'interrompre le fonctionnement de l'appareil. Ces dommages peuvent
nécessiter une réintervention pour remplacer la pompe, ou entraîner la mort. Pour plus
d'informations sur l'entretien de la ligne percutanée, voir Entretien de la ligne percutanée à
la page 8-5.
Système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II : mode d'emploi
Fonctionnement du système 2
2-7
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Chapitres
