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AVERTISSEMENT !
•
N'ouvrez pas le sachet en aluminium tant que vous n'êtes pas prêt à utiliser le
greffon de sortie enduit ou la canule d'entrée enduite. Conservez les greffons et les
canules enduits dans leur sachet en aluminium. Une fois retirés de leur sachet, le
greffon de sortie enduit et la canule d'entrée enduite doivent être implantés sous
24 heures.
•
Étirez complètement le greffon de sortie enduit avant de le mesurer et de le couper à
la longueur appropriée.
•
Avant d'introduire l'extension d'entrée dans le ventricule gauche au travers de la
collerette de suture apicale, retirez le morceau de gant de la canule d'entrée enduite
et le dispositif de centrage de la collerette de suture apicale. Inspectez le ventricule
et retirez tout caillot précédemment formé susceptible d'entraîner une embolie ou
toute trabécule pouvant entraver le débit.
•
Si la canule d'entrée enduite et le manchon en silicone sont vrillés, le débit sera
limité dans la canule. Voir Figure 5.15, Manchon en silicone souple sur la canule
d'entrée enduite (correct et incorrect), à la page 5-34.
•
Vérifiez que les protecteurs de filetage ont été retirés du greffon de sortie enduit et
du coude de sortie avant de procéder au raccordement.
•
L'appareil d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II est capable de produire
une pression négative lorsque le débit de la pompe est supérieur au débit sanguin
du ventricule gauche. Maintenez en permanence une pression atriale gauche
supérieure à 10 mm Hg pour éviter l'entraînement d'air.
•
L'air accumulé dans la chambre et les canules de la pompe à sang de l'appareil doit
être purgé afin de réduire le risque d'embolie gazeuse.
•
L'air accumulé dans la chambre et les canules de la pompe à sang de l'appareil doit
être purgé avant de détacher complètement le clamp transversal du greffon de sortie
enduit.
•
Au moins un des câbles du contrôleur de système doit être branché en permanence
à une source d'alimentation (module d'alimentation ou deux batteries lithium-ion
14 volts HeartMate).
•
Au moins deux batteries entièrement chargées, une paire de clips de batterie
compatibles et un contrôleur de système sont requis pendant l'implantation du dispositif,
afin d'alimenter le système lors du transport du patient hors du bloc opératoire. Le
chargeur de batterie peut recharger jusqu'à quatre batteries en quatre heures ou moins,
selon le niveau de charge initial des batteries.
Système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II : mode d'emploi
Procédures chirurgicales 5
5-25
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