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6 Soins et prise en charge du patient
ATTENTION !
•
Une insuffisance cardiaque droite peut se produire suite à l'implantation de la
pompe. Un dysfonctionnement ventriculaire droit peut limiter l'efficacité du système
d'assistance ventriculaire gauche à cause d'un remplissage réduit de la pompe, tout
particulièrement lorsqu'il est associé à une résistance vasculaire pulmonaire élevée.
•
Signalez au personnel compétent tout changement éventuel dans le fonctionnement
ou le son de la pompe ou en cas de sensation inhabituelle.
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Conseillez au patient d'éviter les sports de contact et les activités impliquant des
sauts lorsqu'il est porteur de la pompe. Les sports de contact ou les sauts peuvent
provoquer des hémorragies ou endommager la pompe.
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Le point de sortie de la ligne percutanée doit être pansé avant la mise en place de
la ceinture de stabilisation HeartMate.
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Pour obtenir le résultat souhaité, installez la ceinture de stabilisation HeartMate
dans le bloc opératoire, après l'implantation (voir Transfert du patient hors du bloc
opératoire à la page 5-45).
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Maintenez le point de sortie de la ligne percutanée aussi propre et sec que possible
(voir Soins du point de sortie de la ligne percutanée à la page 6-9).
•
Pour éviter de tirer sur la ligne percutanée ou de la déplacer au niveau du point de
sortie, le patient doit porter la ceinture de stabilisation HeartMate (ou toute autre
ceinture abdominale) en permanence. Toute traction ou tout déplacement de la
ligne percutanée peut empêcher la cicatrisation du point de sortie ou endommager
un point de sortie déjà cicatrisé. Un traumatisme ou des lésions tissulaires au niveau
du point de sortie peuvent augmenter le risque d'infection grave pour le patient.
Insistez auprès du patient et/ou de ses proches/soignants sur l'importance du fait
qu'il ne faut pas tirer sur la ligne percutanée, ni la déplacer.
•
Ne tordez pas, n'entortillez pas et ne pliez pas fortement la ligne percutanée, les
câbles d'alimentation du contrôleur de système, le câble patient du module
d'alimentation ou le câble patient de l'unité d'alimentation mobile au risque
d'endommager les fils qu'ils contiennent (sans nécessairement causer de dommage
externe visible). Une ligne percutanée ou un câble endommagé peut entraîner
l'arrêt de l'appareil d'assistance ventriculaire gauche. Si la ligne percutanée ou les
câbles sont tordus, entortillés ou pliés, démêlez-les et redressez-les avec précaution.
Voir À ne pas faire : ligne percutanée et câbles à la page 7-37.
6-6
Système d'assistance ventriculaire gauche HeartMate II : mode d'emploi
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