Atos Medical PROVOX Vega Mode D'emploi page 36

2. Zaveďte hlasovou protézu
Jednou rukou držte zaváděcí tubu a druhou rukou tlačte na zavaděč, až jsou šipky
na povrchu distální části zavaděče v jedné rovině s ohýbačem (obr. 7). V tomto
bodě je jícnová manžeta hlasové protézy v jícnu zcela neohnutá.
3. Uvolněte hlasovou protézu
Zaváděcí tubu a ohýbač současně vytáhněte ven z punkce. Hlasová protéza zůstává
v punkci, a to stále pevně připojená k zavaděči.
4. Dokončete proceduru
Po zavedení proceduru dokončete podle popisu v oddílu 2.5.
2.3.2 Metoda č. 2: Zavádění tubou
Po vtlačení protézy do zaváděcí tuby může být pro zvýšení viditelnosti vyjmut ohýbač.
Poznámka: Při zasouvání protézy do zavaděče je důležité vždy používat zaváděcí
systém Provox Insertion System s připojeným ohýbačem, aby se zajistilo řádné
založení jícnové manžety.
1. Vyjměte ohýbač
Ohýbač odstraníte tak, že jej cvaknutím odpojíte od zaváděcí tuby (obr. 8).
2. Vstupte do TE punkce
Zaváděcí systém Provox Insertion System držte za zaváděcí tubu. Hrot zaváděcí
tuby zasuňte do punkce. Pokud narazíte na odpor, postupujte opatrně. Při odporu
může zavádění usnadnit dilatace a/nebo lubrikace.
3. Zaveďte hlasovou protézu
Druhou rukou zatlačte na zavaděč tak, že šipky na povrchu proximální části jsou
v jedné rovině se zaváděcí tubou (obr. 9). V tomto bodě je jícnová manžeta hlasové
protézy v jícnu zcela neohnutá.
4. Uvolněte hlasovou protézu
Jednou rukou držte zaváděcí tubu a druhou rukou držte zavaděč. Zaváděcí tubu
i zavaděč táhněte zpět, až ucítíte, že jícnová manžeta dosáhla přední stěny jícnu.
Pak zavaděč pusťte a zaváděcí tubu z punkce rovně vytáhněte. Tím se uvolní
tracheální manžeta.
Poznámka: Pokud se tracheální manžeta v jícnu nebo punkci rozbalí (nechtěné
uvolnění), uchopte ji neozubeným peánem a hlasovou protézu zaveďte tahem/
krouživým pohybem na místo.
5. Dokončete proceduru
Po zavedení proceduru dokončete podle popisu v oddílu 2.5.
2.3.3 Metoda č. 3: Zavedení přetažením
Zavedení hlasové protézy Provox Vega přetažením se příležitostně provádí, aby se
zajistil úplný rozvoj jícnové manžety u obtížných TE punkcí.
1. Vyjměte ohýbač (volitelné)
Po zatlačení protézy do zaváděcí tuby vyjměte ohýbač tak, že jej cvaknutím
odpojíte od zaváděcí tuby (obr. 8).
2. Vstupte do TE punkce
Zaváděcí systém Provox Insertion System držte za zaváděcí tubu. Hrot zaváděcí
tuby zasuňte do punkce. Pokud narazíte na odpor, postupujte opatrně. Při odporu
může zavádění usnadnit dilatace a/nebo lubrikace.
3. Zaveďte hlasovou protézu
Jednou rukou držte pevně zaváděcí tubu a druhou rukou tlačte zavaděč za povrch
proximální části (obr. 10). V tomto bodě je protéza plně zasazena do jícnu (obr. 11).
Pokud je ohýbačem, který je stále smontovaný, prováděno zavedení přetažením,
zavaděč tlačte za povrch distální části. V tomto bodě je hlasová protéza plně
zasazena do jícnu (obr. 12).
4. Uvolněte hlasovou protézu
Zaváděcí tubu vytáhněte rovně z punkce. Protéza zůstává v jícnu a je stále pevně
napojena na zavaděč. Tracheální manžetu uchopte neozubeným peánem a tahem/
krouživým pohybem dejte hlasovou protézu na místo.
5. Dokončete proceduru
Po zavedení proceduru dokončete podle popisu v oddílu 2.5.
2.3.4 Metoda č. 4: Zavedení v kapsli
Ohýbač zaváděcího systému Provox Insertion System může být použit pro založení
jícnové manžety standardní hlasové protézy Provox Vega do kapsle Provox Capsule*.
Při této proceduře se zaváděcí tuba nepoužívá.
Poznámka: Tato procedura popisuje pouze proces vložení hlasové protézy Provox
Vega do kapsle Provox Capsule. Informace o zavedení do TE punkce najdete v návodu
k použití ke kapslím Provox Capsule.
1. Zasuňte protézu do kapsle Provox Capsule
Ohýbač stiskněte dvěma prsty a do jeho ústí umístěte kapsli (obr. 13). Držte
ohýbač pohromadě a ukazovákem držte kapsli směrem dolů (obr. 14). Zavaděč
tlačte pevně směrem dopředu; tím se zasune jícnová manžeta hlasové protézy do
kapsle.
2. Zkontrolujte řádné zasunutí
Hlasová protéza je nyní zasunutá do kapsle Provox Capsule a ze zavaděče se může
sundat ohýbač. Ověřte si, že jícnová manžeta je uvnitř kapsle (obr. 15). Pokud
hlasová protéza není řádně ohnutá, proces zasouvání se musí zopakovat s novou
kapslí Provox Capsule.
3.
Vyjměte hlasovou protézu a připravte TE punkci (viz oddíl 2.2., body 6 a 7)
a hlasovou protézu umístěte podle návodu k použití pro kapsli Provox Capsule.
*Není k dispozici ve všech zemích.
36