Ambu aScope 5 Broncho 4.2 Mode D'emploi page 291

7. V primeru okvare med endoskopskim postopkom takoj prekinite postopek in izvlecite
endoskop, da preprečite poškodbo bolnika.
8. Pripomočka ne uporabljajte, če bolniku med postopkom ni mogoče zagotoviti ustrezne
količine dodatnega kisika. V nasprotnem primeru lahko pride do desaturacije bolnika.
9. Pazite, da je cevka, ki je priključena v sesalni priključek na endoskopu, povezana s sesalno
napravo. Preden začnete postopek sesanja, ustrezno pritrdite tubus na sesalni priključek.
Če tega ne storite, lahko pride do poškodbe bolnika ali uporabnika.
10. Pri sesanju uporabljajte največji vakuum tlaka 85 kPa (638 mmHg). Previsok tlak lahko
oteži ustavitev sesanja in povzroči poškodbo bolnika.
11. Vedno preverite združljivost endoskopa tako s pripomočki za oskrbo dihalne poti kot
tudi z instrumenti za endoterapijo. Če tega ne storite, lahko pride do poškodbe bolnika.
12. Če želite preprečiti, da bi neintubirani bolniki ugriznili v cevko za vstavljanje in si
poškodovali zobe, je priporočeno, da v bolnikova usta vstavite ustnik, preden vstavite
endoskop skozi usta.
13. Oblika in velikost nosne votline ter njena primernost za vstavljanje cevke skozi nos so
odvisne od bolnika. Pred postopkom preverite posamezne razlike v obliki in velikosti
nosnih svetlin bolnikov kot tudi njihovo dovzetnost za vstavljanje cevke skozi nos.
Endoskopa nikoli ne vstavljanje v nos ali ga odstranjuje iz njega s silo, saj lahko
poškodujete bolnika.
14. Prepričajte se, da je slika pravilno obrnjena in preverite, ali je slika na zaslonu v živo ali
posnetek. V nasprotnem primeru bo navigacija otežena in lahko pride do poškodbe
sluznice ali tkiva.
15. Med vstavljanjem ali odstranjevanjem endoskopa in med upravljanjem upogljivega
dela ali izsesavanjem vedno spremljajte endoskopsko sliko v živo na monitorju Ambu.
V nasprotnem primeru lahko pride do poškodbe sluznice ali tkiva.
16. Pred sesanjem se prepričajte, da sta biopsijski ventil in njegov pokrovček ustrezno
pritrjena. Pred začetkom ročnega sesanja se prepričajte, da je konica injekcijske brizge
v celoti vstavljena v vhod delovnega kanala/biopsijski ventil. V nasprotnem primeru
lahko pride do okužbe bolnika.
17. Endoskopskih slik ni dovoljeno uporabljati kot samostojno diagnostiko katere koli
klinične ugotovitve. Zdravstveni delavci morajo vse ugotovitve interpretirati in
utemeljiti na druge načine ter pri tem upoštevati klinične lastnosti bolnika. Če tega
ne storite, je lahko diagnoza zakasnjena, nepopolna ali pomanjkljiva.
18. Ko vstavljate ali odstranjujete instrument za endoterapijo v ali iz delovnega kanala,
pazite, da je upogljivi del vedno v zravnanem položaju. Ne upravljajte krmilnega vzvoda
in ne uporabljajte prekomerne sile, saj lahko poškodujete bolnika in/ali endoskop.
19. Pazite, da med uporabo ne poškodujete vstavljenega dela. Poškodbe bi lahko izpostavile
ostre površine, ki lahko poškodujejo sluznico, ali pa bi delčki izdelka ostali v bolniku.
Pri uporabi endoskopa z instrumenti za endoterapijo še posebej pazite, da ne poškodujete
vstavljenega dela.
20. Uporabniki bronhoskopa in asistenti morajo biti seznanjeni z ustrezno osebno zaščitno
opremo za bronhoskopske postopke, da se izognejo tveganju kontaminacije osebja.
21. Ne aktivirajte instrumenta za endoterapijo v endoskopu, dokler distalni konec instrumenta
ni viden na sliki na monitorju, saj lahko poškodujete bolnika ali endoskop.
22. Distalni konec endoskopa, ki oddaja svetlobo, se lahko segreje. Pazite, da ne pride do
dolgotrajnejšega stika med distalno konico in sluznico, saj lahko pride do poškodb sluznice.
23. Pri vstavljanju ali odstranjevanju endoskopa mora biti distalna konica v položaju
brez naklona. Ne upravljajte krmilnega vzvoda, sicer lahko poškodujete bolnika
in/ali endoskop.
24. Preden endoskop odložite v vsebnik za odpadke, ga vedno preglejte v skladu z navodili v
teh Navodilih za uporabo, da zmanjšate možnost tveganja za komplikacije po postopku.
25. Pri odločanju o bronhoskopiji je potrebna strokovna presoja uporabnika, ali je bronhoskopija
primerna za bolnike z resno boleznijo srca (npr. življenje ogrožajoča aritmija in nedavni
srčni infarkt) ali akutna dihalna odpoved s hiperkapnijo. Nepopravljiv koagulopatija je
pomembna, ko je načrtovana transbronhialna biopsija. Resni zapleti so pogostejši pri
omenjenih kategorijah bolnikov.
291