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6. 操作
6.1 灌注管线
•
首 次连接 AnaConDa 时， 注射 1.2 毫升的剂量， 如有必要， 可注射 0.3 毫升的剂量。 切记
不能手动推注。
•
停止注射泵， 直到气体监测仪显示 CO
•
设置临床剂量
•
启动注射泵 （请查阅下文第 6.2 节）
6.2 麻醉剂定量给药
所有剂量均因人而异， 并在经验丰富的临床评估人员的指导下进行， 同时还需读取气体监测仪上的 Fet
值。 在给药的最初 10-30 分钟 （诱导阶段） 中， 患者会吸入较多的挥发物， 因此需要根据测得的呼气末浓
度 (Fet) 和患者的临床需要调整泵速。
异氟烷的功效大约是七氟烷的两倍。
以下是异氟烷和七氟烷初始注射泵速率的常规泵速
— 异氟烷： 3 毫升/小时 — 七氟烷： 5 毫升/小时
达到特定患者浓度所需的注射器泵速取决于
分钟通气量和目标患者浓度。
挥发性药剂
异氟烷
2 – 7 毫升/小时
七氟烷
4 – 10 毫升/小时
如果认为需要迅速增加浓度， 可以推注 0.3 毫升的液体药剂。 如果
Fet 值和/或潮气量和/或呼吸率较高， AnaConDa 的效率将较低。 因此， 将相对需要更多的麻醉剂， 从而
需要更高的泵速， 以保持浓度稳定。
6.3 浓度变化
必须通过改变泵速和密切监测气体监测仪上的 Fet 值， 将任何浓度变化滴定至所需的 Fet 值。 更改呼吸
机参数后， 应验证 Fet 值。
如果临床上需要快速降低 Fet 浓度， 请快速断开 AnaConDa 与患者的连接。 始终验证气体监测仪上出
现的任何新浓度。
6.4 结束治疗
立即停止
1. 停止注射泵。 浓度会迅速下降
2. 断开 AnaConDa 注射器上的管线
3. 用注射器盖帽密封注射器
4. 断开气体监测仪与 AnaConDa 的连接。 用气体采样口盖帽封闭气体监测仪端口
5. 断开 AnaConDa 与患者的连接。 首先断开 Y 型管
6. 考虑使用带有热量和水分交换器的细菌/病毒过滤器替换 AnaConDa
7. 用红色密封盖帽封闭 AnaConDa （ 呼吸机侧） 连接器， 并根据医院的规定予以处理
短暂脱机过程
1. 停止注射泵， 将 AnaConDa 留在原处
2. 浓度会逐渐降低
3. 当 Fet 值接近 0％ 时， 请按照 "立即停止" 中的上述步骤 (1-7) 进行操作
脱机时间延长
1. 如果脱机时间延长， 则在数小时内逐步降低泵速
2. 浓度会降低
3. 当浓度达到 Fet 值几乎为 0％ 时， 请按照 "立即停止" 中的上述步骤 (1-7) 进行操作。
6.5 更换 AnaConDa
•
准备一个新的 AnaConDa 和一个新的已填充注射器 （如果需要） （ 按照第 5.1 节中的步
骤进行操作）
•
停止注射泵。
•
断开 AnaConDa 注射器上的药剂管线， 并用注射器盖帽封闭注射器。
•
断开 AnaConDa 上的气体监测仪管线， 并用气体采样口盖帽封闭气体采样口。
•
取下用过的 AnaConDa。 首先断开 Y 型管
•
连接气体采样管线
•
首先连接 ET 管， 然后再连接 Y 型管， 以插入新的 AnaConDa
•
将药剂管线连接到注射泵中的注射器上
•
按照第 6.1 节所述向管线灌注 1,2 毫升
•
以与以前相同的泵速启动注射泵。
•
检查 Fet 值
6.6 更换 AnaConDa 注射器
•
停止注射泵。
•
断开注射器上的药剂管线， 并用注射器盖帽封闭注射器
•
从注射泵上取下空注射器
•
将新的 AnaConDa 注射器放入注射泵中。 如需有关填充的信息， 请参阅第 4.1 节。
•
将管线与注射器连接
•
以与以前相同的泵速启动注射泵。
•
除非 AnaConDa 也已换新， 否则请勿灌注管线
•
检查 Fet 值
值
2
预期泵速
最终的 Fet 值
0,2 – 0,7％
0,5 – 1,4%
AnaConDa
（Anaesthetic Conserving Device – 麻醉剂保存装置）
7. 将雾化器连接到 ANACONDA 系统
可以将喷射式雾化器或超声波雾化器与AnaConDa系统一起使用。 应将雾化器连接在患者插管和 Ana-
ConDa之间。 优先选择超声波雾化器， 因为它们不会增加额外的气流。 如果连接喷射式雾化器， 则可能
需要提高注射泵的泵速， 以补偿雾化器造成的额外流量。 连接雾化器时， 请将呼吸机置于待机状态或保
持呼吸机上的呼气暂停。
警告！ 反复雾化可能会增加 AnaConDa 的气流阻力。 注意阻塞的迹象。
注意！ 连接额外的仪器时， 请务必考虑增加的死区。
8. 吸引术
•
最好使用封闭的抽吸系统或带有抽吸端口的旋转连接器
•
如 果在此过程中断开 AnaConDa 与 ET 管的连接， 请保持呼吸机暂停。 断开连接时， 先从
Y 型管上取下 AnaConDa， 再连接时， 先将 AnaConDa 连接到 ET 管。
重要的是要意识到， 如果在患者的呼吸回路中使用聚碳酸酯基成分， 则在存在麻醉气体
异氟烷或七氟烷的情况下， 此成分可能会降解或经受应力开裂。
9. 处置
根据医院规定处理 AnaConDa 和密封的注射器。
10. 技术信息
技术规格
麻醉剂
注射器
已填充注射器的稳定性
潮气量范围
AnaConDa 的死区
速度为 60 l/min 时的气流阻力
湿汽损失
过滤能力：
细菌过滤
病毒过滤
重量
管线长度
连接器 （符合标准 ISO 5356）
气体采样口
如需与 AnaConDa 政策或程序相关的更多信息， 用户应参考 《技术手册》 或联系 Sedana Medical AB。
Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre,
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
如需更多说明、 操作视频等， 请访问 www.sedanamedical.com
100 ML
50 ML
仅使用室温七氟烷 (18°-25°C) 和异氟烷 (18°-30°C)
仅使用 AnaConDa 注射器
5 天
350-1200 毫升
200-800 毫升
大约 100 ml
大约 50 ml
2.5 cm H2O (250 pa)
3.0 cm H2O (300 pa)
5 mg/l (@ 0.75L X 12 bpm)
5 mg/l (@ 0.5L X 15 bpm)
7 mg/l (@ 1.0L x 10 bpm)
6 mg/l (@ 0.75L x15 bpm)
99.867%
99.67%
50 g
2.2 m
15F/22M-15M
母鲁尔锁
3000 020-2102/ZH/Rev.8
中文
版
2797
55
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