AR
تعليامت االستخدام
AR
من أنبوب القصبة الهوائية أثناء اإلج ر اء. عند الفصل، يفصلAnaConDa الضغط على اإليقاف مؤق ت ً ا على جهاز التنفس االصطناعي في حالة فصل جهاز
. ً بأنبوب القصبة الهوائية أوالAnaConDa ( أوالً . وعند التوصيل، يوصل جهازY) من القطعة ثالثية التفرع على شكل حرفAnaConDa جهاز
من املهم إد ر اك أن املكونات القامئة عىل البويل كربونات إذا استخدمت يف دائرة تنفس املريض قد تتدهور حالتها أو تتعرض للتصدع اإلجهادي
05 مل
isoflu- بدرجة ح ر ارة الغرفة )81 52- درجة مئوية( وsevoflurane استخد فقط
( بدرجة ح ر ارة )03-81 درجة مئويةrane
008-002 مل
تقري ب ً ا 05 مل
(0.3 سم مياه )003 باسكال
15 × 5 مليج ر ام / لرت )@ 5.0 لرت
(نبضة يف الدقيقة
15 × 6 مليج ر ام / لرت )@ 57.0 لرت
(نبضة يف الدقيقة
زاهجب ةقلعتملا تاءارجإلا وأ تاسايسلا لوح تامولعملا نم ديزم ىلع لوصحللAnaConDa، ىلإ عوجرلا مدختسملا ىلع بجي
3000 020-2102/AR/Rev.8
2797
48
www.sedanamedical.com للحصول عىل مزيد من اإلرشادات ومقاطع الفيديو التدريبية والكثري، يرجى زيارة املوقع اإللكرتوين
يفضل استخدام نظام شفط مغلق أو استخدام موصل دوار من خالل منفذ الشفط
.Sevoflurane أوIsoflurane يف وجود غاز التخدير
. والمحقنة المغلقة وف ق ً ا لبروتوكوالت المستشفىAnaConDa التخلص من جهاز
001 مل
م
AnaConDa ال يستخدم إال محقنة
5 أيام
0021-053 مل
تقري ب ً ا 001 مل
AnaConDa الحيز الهامد لجهاز
(5.2 سم مياه )052 باسكال
مقاومة تدفق الغاز عند 06 لرت / دقيقة
12 × 5 مليج ر ام / لرت )@ 57.0 لرت
(نبضة يف الدقيقة
10 × 7 مليج ر ام / لرت )@ 0.1 لرت
(نبضة يف الدقيقة
99.867%
الرتشيح البكتريي
99.67%
الرتشيح الفريويس
05 ج ر ام
2.2 مرت
15F/22M-15M
(ISO 5356 املوصالت )وف ق ً ا ملعيار
قفل لور أنثى
ةكرشـب لاصتالا وأ ينفلا ليلدلاSedana Medical AB.
,Sedana Medical Ltd., Unit 2A The Village Centre
Two Mile House, Naas, Co. Kildare, W91 PWH5, Ireland
( - جهاز حفظ التخديرAnaesthetic Conserving Device)
8 . الشفط
•
•
تعطى جميع الجرعات بشكل فردي وتسترشد بالتقييم السريري المج ر ّ ب وق ر اءة قيمة زمن التنفس القسري على جهاز رصد الغا ز ات. ويوجد زيادة في امتصاص المريض
للمادة المتطايرة خالل أول 03-01 دقيقة )مرحلة االستق ر اء( من اإلعطاء، وبالتالي يجب إج ر اء تصحيحات لمعدل الضخ وف ق ً ا لتركيز نهاية المد )زمن التنفس
9 . التخلص
01 . المعلومات الفنية
املواصفات الفنية
عوامل التخدير
قيم زمن التنفس القرسي الناتجة
0,7% – 0,2
املحقنة
1,4% – 0,5
ثبات املحاقن املعبأة
نطاق عمل الحجم املدي
تقل عند قيم زمنAnaConDa في حالة وجود داعي إلى زيادة سريعة التركيز، يمكن إعطاء ب ُ لعة بحجم 3.0 مل من العامل السائل. عل م ً ا أن كفاءة جهاز
التنفس القسري األعلى و/ أو أحجام المد العالية و/أو معدالت التنفس المرتفعة. لذلك، يزيد التخدير نسب ي ً ا، ومن ثم ينشأ داعي إلى معدل ضخ أعلى للحفاظ على
فقدان الرطوبة
يجب معايرة أي تغيير في التركيز مع قيمة زمن التنفس القسري المرغوبة عن طريق تغيير معدل المضخة ورصد قيمة زمن التنفس القسري عن كثب على جهاز رصد
من المريض. التحقق دائ م ً ا من أي تركيز جديد باستخدامAnaConDa في حالة وجود داعي سريري لتقليل تركيز زمن التنفس القسري بسرعة، فيتم قصل جهاز
:قدرة املرشح
الوزن
طول خط العامل
منفذ أخذ عينات الغاز
)جانب جهاز التنفس االصطناعي ( بغطاء اإلغالق األحمر والتخلص منه وف ق ً ا لبروتوكول المستشفىAnaConDa إغالق موصل جهاز
"مع اقت ر اب قيمة زمن التنفس القسري من النسبة المئوية ٪0، تتبع الخطوات المذكورة أعاله )7-1( ضمن قسم "التوقف الفوري
عند الوصول إلى مستوى تركيز يقارب النسبة المئوية ٪0 من قيمة زمن التنفس القسري، تتبع الخطوات المذكورة أعاله )7-1( ضمن قسم "التوقف
.( ثانيةY) الجديد عن طريق االتصال بأنبوب القصبة الهوائية أو ال ً ثم القطعة ثالثية التفرع على شكل حرفAnaConDa إدخال جهاز
. ويجب توصيل البخاخة بين أنبوب تنفس المريض وجهازAnaConDa من الممكن استخدام البخاخة النفاثة أو البخاخة بالموجات فوق الصوتية مع نظام
. ويفضل استخدام البخاخات بالموجات فوق الصوتية ألنها ال تسبب في إضافة تدفق هوائي. وفي حالة توصيل البخاخة النفاثة، ربما تنشأ الحاجةAnaConDa
إلى زيادة معدل ضخ المحاقن لتعويض التدفق اإلضافي المتأتي من البخاخة. وعند توصيل البخاخة، يضبط جهاز التنفس االصطناعي على وضع االستعداد أو الضغط
. بشكل مبدئي. إذا لزم األمر، ضع قرص بحجم 3.0 مل. ال تتناول القرص يدو ي ً اAnaConDa تناول قرص بحجم 2.1 مل عند توصيل
إيقاف مضخة المحقنة واالنتظار حتى تعرض شاشة جهاز رصد الغا ز ات قيمة ثاني أكسيد الكربون
(بدء تشغيل مضخة المحقنة )انظر النقطة 2.6 أدناه
.sevoflurane تقري ب ً ا ضعف قوة العقارIsoflurane يعد عقار
Sevoflurane وIsoflurane ّ فيما يلي المعدالت النموذجية للمعدل األولي لضخ المحقنة للعقاري
مل / ساعةSevoflurane: 5 - مل / ساعةIsoflurane: 3 –
يعتمد معدل ضخ المحقنة الالزم للوصول إلى تركيز معين للمريض على
معدالت الضخ املتوقعة
7-2 مل / ساعة
4 - 01 مل / ساعة
. الغا ز ات. يجب التحقق من قيمة زمن التنفس القسري بعد أي تغيير على معلمات جهاز التنفس االصطناعي
AnaConDa فصل خط إمداد العامل من محقنة جهاز
. إغالق منفذ رصد الغا ز ات باستخدام إغالق منفذ أخذ عينات الغا ز اتAnaConDa فصل جهاز رصد الغا ز ات من جهاز
ً( أوالY) عن المريض. بفصل القطعة ثالثية التفرع على شكل حرفAnaConDa فصل جهاز
ذي الفلتر البكتيري / الفيروسي بمبادل الح ر ارة والرطوبةAnaConDa ي ر اعى استبدال جهاز
في مكانهAnaConDa إيقاف مضخة المحقنة وترك جهاز
في حالة الفصل المطول، يقلل من معدل الضخ في خطوات على مدار عدة ساعات
(5.1 جديد، وملء محقنة جديدة إذا لزم األمر )حسب النقطةAnaConDa إعداد جهاز
. وإغالق المحقنة بالغطاء المخصص لهاAnaConDa فصل خط عامل التخدير عن محقنة جهاز
.، وإغالق منفذ أخذ عينات الغاز باستخدام اإلغالق المخصص لهAnaConDa فصل خط رصد الغا ز ات من جهاز
ً( أوالY) المستخدم. فصل القطعة ثالثية التفرع على شكل حرفAnaConDa التخلص من جهاز
6.1 تحضير خط العامل بالحجم 2.1 مل حسب النقطة
فصل خط عامل التخدير عن المحقنة وإغالق المحقنة بالغطاء المخصص لها
4.1 جديدة في مضخة المحقنة. لمعرفة طريقة الملء، ر اجع النقطةAnaConDa وضع محقنة جهاز
بآخر جدي د ًا أيضً اAnaConDa ال يجهز خط العامل إال بعد استبدال جهاز
ANACONDA 7 . توصيل جهاز استنشاق )البخاخة( بنظام
.على اإليقاف المؤقت للتنفس على جهاز التنفس االصطناعي
.. انتبه لعالمات االنسدادAnaConDa تحذير! قد تؤدي البخاخات المتكررة إلى زيادة مقاومة تدفق جهاز
.ملحوظة! ي ر اعى دائ م ً ا الحيز الهامد المت ز ايد عند توصيل عناصر إضافية
AnaConDa جهاز
.
6
التشغيل
1.6 تحضير خط العامل
•
•
•
إعداد الجرعة السريرية
•
2.6 تحديد جرعة عامل التخدير
.القسري( واالحتياجات السريرية للمريض
.الحجم في الدقيقة والتركيز المستهدف للمريض
العامل املتطاير
Isoflurane
Sevoflurane
.ثبات التركيز
3.6 تغيير التركيز
.جهاز رصد الغا ز ات
4.6 إنهاء العالج
التوقف الفوري
إيقاف مضخة المحقنة. سينخفض التركيز بسرعة
1 .
2 .
إغالق المحقنة باستخدام إغالق المحقنة
3 .
.
.
.
.
عملية الفصل القصيرة
1 .
سوف ينخفض التركيز تدريج ي ً ا
2 .
3 .
عملية الفصل المطول
1 .
سينخفض التركيز
2 .
3 .
"الفوري
AnaConDa 5.6 تغيير جهاز
•
.إيقاف مضخة المحقنة
•
•
•
•
•
توصيل خط أخذ عينات الغاز
•
.توصيل خط العامل بالمحقنة في مضخة المحقنة
•
•
•
بدء مضخة المحقنة بنفس المعدل السابق
•
التحقق من قيمة زمن التنفس القسري
AnaConDa 6.6 تغيير محقنة
.إيقاف مضخة المحقنة
•
•
.فصل المحقنة الفارغة من مضخة المحقنة
•
•
•
توصيل خط إمداد العامل بالمحقنة
•
بدء مضخة المحقنة بنفس المعدل السابق
•
•
التحقق من قيمة زمن التنفس القسري