Publicité
„MANTA" NAUDOJIMO INSTRUKCIJA
2 veiksmas. Pakeiskite ir įdėkite movą
Prieš naudojant MANTA uždarymo įtaisą, procedūros movą reikia pakeisti į MANTA movą.
•
Praplaukite įstūmiklį heparinizuotu fiziologiniu tirpalu. Kiškite MANTA įstūmiklį į MANTA movą, kol įstūmiklio ašis ims lygiuoti su movos jungtimi.
Sukite įstūmiklio ašį pagal laikrodžio rodyklę ¼ pasukimo, kad užsifiksuotų movoje. (3 ir 4 pav.)
MANTA įstūmiklis
3 pav. MANTA įstūmiklio įkišimas į MANTA movą
•
Palaikydami prieigą prie kraujagyslės kreipiamąja viela, išimkite didelio skersmens procedūros movą. Šio veiksmo metu naudokite skaitmeninį slėgį
(jei reikia).
•
Stumkite surinktą MANTA movą ir MANTA įstūmiklį per kreipiamąją vielą tiek, kiek leis paciento anatomija.
PASTABA. Jei stumdami MANTA movą ir įstūmiklį į kraujagyslę jaučiate žymų pasipriešinimą, tai gali rodyti patinimą, randuotą audinį, kalcifikaciją
arba linkį. NETĘSKITE procedūros su MANTA uždarymo įtaisu, kadangi galite pažeisti įtaisą.
•
Išimkite MANTA įstūmiklį iš MANTA movos – kreipiamąją vielą ir MANTA movą palikite. MANTA įstūmiklio ašį būtina pasukti ¼ pasukimo prieš
laikrodžio rodyklę, kad ją būtų galima atfiksuoti ir išimti iš movos. Dabar MANTA movos padėtis leidžia naudoti MANTA uždarymo įtaisą (5 pav.).
3 veiksmas. Įkiškite įtaisą
Kai MANTA mova įstatyta į vietą, galima įstumti ir išskleisti MANTA uždarymo įtaisą.
•
Įkiškite kreipiamąją vielą į distalios kreipiamosios vielos spindį MANTA uždarymo įtaise (6 pav.).
•
Kreipiamajai vielai išlindus iš MANTA rankenėlės galo ir išstūmę spindį iš rankenėlės, suimkite už spindžio ir ištraukite jį iš įtaiso ir kreipiamosios
vielos. Išmeskite spindį. Toliau kiškite kreipiamąją vielą per MANTA įtaisą.
•
Įsitikinkite, kad apėjimo vamzdelis visiškai dengia ir apsaugo jungiamąją dalį.
•
Nykščiu ir smiliumi laikydami apėjimo vamzdelį (7 pav.) ir suėmę MANTA uždarymo įtaisą už įstūmimo vamzdelio IR apėjimo vamzdelio, palaipsniui
kiškite apėjimo vamzdelį į hemostazės vožtuvą ir MANTA movos jungtį.
PASTABA. Jei įkišant apėjimo vamzdelį į MANTA movą jaučiamas žymus pasipriešinimas, išimkite visą sistemą ir atidarykite naują įtaisą.
•
Stumkite apėjimo vamzdelį į movos jungtį, stebėdami, kad apėjimo vamzdelis būtų visiškai įkištas. Atkreipkite dėmesį, kad įtaisas turi būti statmenas
su matomomis padėties žymėmis ir nukreiptas į viršų.
•
Kiškite MANTA uždarymo įtaiso tiekimo vamzdelį PER apėjimo vamzdelį, MANTA mova žemyn, kol MANTA įstūmimo rankenėlė priartės prie movos
jungties. Stumkite po truputį, kad nesulenktumėte MANTA uždarymo įtaiso įstūmimo vamzdelio (8 pav.).
PASTABA. Jei kišdami į movą sulenktumėte MANTA įstūmimo sistemą, išimkite visą sistemą ir atidarykite naują įtaisą.
0,035 col. kreipiamoji viela
7 pav. MANTA uždarymo įtaiso įkišimas – apėjimo vamzdelio laikymas
•
Sulygiuokite MANTA įstūmimo rankenėlę su movos jungtimi (9 pav.) ir atsargiai stumkite MANTA uždarymo įtaisą, kol įstūmimo rankenėlė
spragtelėdama užsifiksuos ant movos jungties. Dabar MANTA uždarymo įtaisas yra visiškai įkištas į MANTA movą (10 pav.).
PASTABA. NESTUMKITE MANTA uždarymo įtaiso iki galo į movą, jei jaučiate žymų pasipriešinimą, rodantį, jog stumiant į kraujagyslę jungiamajai
daliai tenka pasipriešinimas. Šiek tiek įtraukdami movą (jei reikia), pakeiskite movos vietą.
Movos jungtis
9 pav. MANTA uždarymo įtaiso įkišimas į MANTA movą
4 veiksmas. Nustatykite įtaisą į vietą
Prieš išskleisdami įtaisą ir atleisdami jungiamąją dalį, nustatykite MANTA uždarymo įtaisą ir movą į vietą pagal išskleidimo gylį, kurį pasižymėjote
„1 veiksmas. Arteriotomijos vietos nustatymo procedūra".
•
Suimkite už MANTA įstūmimo rankenėlės, tada lėtai traukite MANTA uždarymo įtaisą ir movą, kol gylio žymė atsidurs vietoje, sutampančioje su
1 veiksme pažymėtu išskleidimo gyliu. Dabar MANTA uždarymo įtaisas yra nustatytas į išskleidimo padėtį (11 pav.), galima atleisti jungiamąją dalį.
PASTABA. NESTUMKITE MANTA uždarymo įtaiso ir movos giliau į kraujagyslę, jei jie buvo ištraukti už išskleidimo gylio. Taip nutikus prieš pasukant
svirtelę, išimkite visą sistemą ir atidarykite naują įtaisą.
5 veiksmas. Išskleiskite įtaisą ir užsandarinkite dūrio vietą
•
Dešine ranka laikykite MANTA rankenėlę, pakreiptą 45 laipsnių kampu kojos atžvilgiu. Dešine ranka suėmę už MANTA uždarymo įtaiso
proksimalinės rankenėlės galo, iki galo pasukite svirtelę pagal laikrodžio rodyklę / proksimaline kryptimi. Tai išskleis ir atleis jungiamąją dalį
kraujagyslėje (12 pav.).
LBL-001 REV. A
2018/01
PO didelio skersmens procedūros
MANTA mova
Visiškai įdėta
MANTA mova
5 pav. Visiškai įdėtos MANTA movos padėties nustatymas
Apėjimo vamzdelis
Kreipiamosios
vielos spindis
0,035 col. kreipiamoji viela
(nepridėta)
6 pav. Kreipiamosios vielos įkišimas į MANTA uždarymo įtaisą
Įstūmimo vamzdelis
Apėjimo vamzdelis
Movos jungtis
SPAUSTI, kad
SPRAGTELĖTŲ
Rankenėlė
Ištraukimas iki
Kreipiamoji
išskleidimo gylio
viela
Neatleista arterinė
jungiamoji dalis
11 pav. MANTA uždarymo įtaiso ir movos vietos nustatymas
Atleisti arterinę
jungiamąją dalį
Kreipiamoji viela
12 pav. Rankenėlės svirtelės aktyvinimas ir jungiamosios dalies atleidimas
4 pav. Surinktas MANTA įstūmiklis ir mova
Kreipiamoji viela
Įstūmimo vamzdelis
8 pav. Įstūmimo vamzdelio ir MANTA uždarymo įtaiso įstūmimas į MANTA movą
jungiamoji dalis
Kreipiamoji viela
10 pav. Visiškai į kraujagyslę įkištas MANTA uždarymo įtaisas
MANTA
rankenėlė
MANTA
mova
Sukite rankenėlės svirtelę iki
SPRAGTELĖJIMO padėties
MANTA rankenėlė
MANTA mova,
nustatyta į vietą
Apėjimo vamzdelis
Įstūmimo vamzdelis
Movos jungtis
MANTA
rankenėlė
MANTA mova
Arterinė
LT
61
Publicité
