Publicité
BRUKSANVISNING – MANTA
Steg 2: Byt ut och placera hylsan
Innan du använder MANTA-förslutningen måste hylsan bytas ut mot MANTA-hylsan:
•
Spola introducern med hepariniserad koksaltlösning. För in MANTA-introducern i MANTA-hylsan tills navet i introducern riktas in med hylsans nav.
Vrid introducernavet medurs ¼ varv för att låsa det i hylsan. (Figur 3 och 4).
MANTA-introducer
Figur 3 – För in MANTA-introducern i MANTA-hylsan
•
Avlägsna hylsan med stor diameter samtidigt som kärlaccess bibehålls med ledaren. Tryck med fingrarna efter behov under detta steg.
•
För in den monterade MANTA-hylsan och MANTA-introducern över ledaren så långt som patientens anatomi tillåter.
OBS! Om ett betydande motstånd erfars när MANTA-hylsan och -introducern förs in i kärlet kan detta vara tecken på svullnad, ärrvävnad, förkalkning
eller slingrighet. Gå INTE vidare med MANTA-förslutningen eftersom enheten då kan skadas.
•
Avlägsna MANTA-introducern från MANTA-hylsan, och lämna ledaren och MANTA-hylsan i läge. MANTA-introducerns nav måste vridas ¼ varv
moturs för att låsas upp och flyttas från hylsan. MANTA-hylsan är nu i läge för att ta emot MANTA-förslutningen (figur 5).
Steg 3: För in enheten
Med MANTA-hylsan på plats kan MANTA-förslutningen nu föras in och placeras:
•
För in ledaren i det distala ledarlumen på MANTA-förslutningen (figur 6).
•
Eftersom ledaren kommer ut från baksidan av MANTA-handtaget och trycker ut lumen ur handtaget ska du fatta tag i lumen och avlägsna det från
enheten och ledaren. Kassera lumen. Fortsätta att föra in ledaren genom MANTA-enheten.
•
Säkerställ att bypassröret täcker och skyddar anslutningen helt.
•
Håll bypassröret mellan tummen och pekfingret (figur 7), fatta tag i MANTA-förslutningen i införingsslangen OCH bypassröret och för in bypassröret
gradvis i hemostasventilen och in i MANTA-hylsans nav.
OBS! Om ett betydande motstånd erfars när bypassröret förs in i MANTA-hylsan ska hela systemet avlägsnas och en ny enhet öppnas.
•
Tryck in bypassröret i hylsnavet och se efter att bypassröret är helt infört. Observera att enheten måste vara upprätt med orienteringsmarkörerna
synliga och vända uppåt.
•
För in införingsslangen i MANTA-förslutningen GENOM bypassröret och ned i MANTA-hylsan tills MANTA-införingshandtaget närmar sig hylsans
nav. För in med små steg för att undvika att införingsslangen i MANTA-förslutningen knickas (figur 8).
OBS! Om MANTA-införingssystemet knickas när det förs in i hylsan ska hela systemet avlägsnas och en ny enhet öppnas.
0,035 tums
(0,889 mm) ledare
Figur 7 – Införande av MANTA-förslutningen – håll i bypassröret
•
Rikta in MANTA-införingshandtaget med hylsans nav (figur 9) och för försiktigt in MANTA-förslutningen tills införingshandtaget snäpper mot hylsans
nav och ett klick hörs. MANTA-förslutningen är nu helt införd i MANTA-hylsan (figur 10).
OBS! För INTE in MANTA-förslutningen helt i hylsan om betydande motstånd påträffas, vilket är ett tecken på att anslutningen träffar på motstånd
när den förs in i kärlet. Flytta om hylsan genom att dra tillbaka den något om så behövs.
Hylsnav
Figur 9 – Införande av MANTA-förslutningen i MANTA-hylsan
Steg 4: Placera enheten
Innan enheten placeras och anslutningen frigörs ska MANTA-förslutningen och hylsan placeras enligt det placeringsdjup som noterades i "Steg 1: Procedur
för arteriotomilokalisering."
•
Fatta tag i MANTA-införingshandtaget och dra sakta ut MANTA-förslutningen och hylsan tills den djupmarkering visas som motsvarar
placeringsdjupet som noterades i Steg 1. MANTA-förslutningen är nu i placeringsposition (Figur 11) och redo för frigöring av anslutningen.
OBS! För INTE in MANTA-förslutningen och hylsan på nytt, djupare i kärlet om de har dragits tillbaka förbi placeringsdjupet. Om detta sker innan
spaken har vridits ska hela systemet avlägsnas och en ny enhet öppnas.
Steg 5: Placera enheten och försegla punktionen
•
Håll MANTA-handtaget i höger hand i 45 graders vinkel mot benet. Fatta tag i den proximala handtagsänden på MANTA-förslutningen med höger
hand och manövrera spaken helt i medurs/proximal riktning. Detta placerar och frigör anslutningen inuti kärlet (figur 12).
LBL-001 REV. A
2018/01
EFTER ingreppet som kräver en stor diameter
MANTA-hylsa
MANTA-hylsan
helt införd
Figur 5 – Placering av helt införd MANTA-hylsa
Bypassrör
Ledarlumen
0,035 tums (0,889 mm)
ledare (medföljer ej)
Figur 6 – Införande av ledaren i MANTA-förslutningen
Införingsslang
Bypassrör
Hylsnav
TRYCK tills det
"KLICKAR"
Handtag
Tillbakadragning till
placeringsdjup
Ledare
Icke-frigjord
arteriell anslutning
Figur 11 – Placering av MANTA-förslutningen och hylsan
MANTA-hylsan
Frigör den arteriella
placerad
anslutningen
Ledare
Figur 12 – Manövrera handtagsspaken och frigör anslutningen
Figur 4 – Den monterade MANTA-introducer och hylsan
Ledare
Införingsslang
Figur 8 – För in införingsslangen och MANTA-förslutningen i MANTA-hylsan
Arteriell anslutning
Ledare
Figur 10 – MANTA-förslutningsenhet helt införd i kärlet
MANTA-
handtag
MANTA-
hylsa
Vrid handtaget tills
det "KLICKAR"
MANTA-handtag
Bypassrör
Införingsslang
Hylsnav
MANTA-
handtag
MANTA-hylsa
22
Publicité
