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DO DE EMPLEO - MANTA
Paso 2: Intercambio y colocación de la vaina
Antes de usar el dispositivo de cierre MANTA, debe intercambiarse la vaina del procedimiento por la vaina MANTA:
•
Lave el introductor con solución salina heparinizada. Inserte el introductor MANTA en la vaina MANTA hasta que el conector del introductor quede
alineado con el conector de la vaina. Gire hacia la derecha el conector del introductor un cuarto de vuelta para bloquearlo en la vaina (figuras 3 y
4).
Introductor MANTA
Figura 3 – Inserción del introductor MANTA en la vaina MANTA
•
Retire la vaina del procedimiento de gran diámetro mientras mantiene el acceso al vaso mediante la guía. Aplique presión con los dedos si es
necesario durante este paso.
•
Haga avanzar el introductor y la vaina MANTA acoplados sobre la guía hasta donde lo permita la anatomía del paciente.
NOTA: Si observa una resistencia significativa al hacer avanzar la vaina y el introductor MANTA en el interior del vaso, podría ser un indicio de
inflamación, tejido cicatricial, calcificación o tortuosidad. NO prosiga con la inserción del dispositivo de cierre MANTA, ya que podría resultar dañado.
•
Retire el introductor MANTA de la vaina MANTA, dejando la guía y la vaina MANTA en posición. Debe girar el conector del introductor MANTA un
cuarto de vuelta hacia la izquierda para desbloquear y retirar el introductor de la vaina. La vaina MANTA estará ahora en posición para recibir el
dispositivo de cierre MANTA (figura 5).
Paso 3: Inserción del dispositivo
Una vez colocada la vaina MANTA, se puede proceder a insertar el dispositivo de cierre MANTA y a desplegarlo:
•
Inserte la guía en la luz distal de guía del dispositivo de cierre MANTA (figura 6).
•
Cuando la guía salga por la parte trasera del mango MANTA y empuje la luz hacia fuera del mango, agarre la luz y retírela del dispositivo y de la guía.
Deseche la luz. Siga insertando la guía a través del dispositivo MANTA.
•
Asegúrese de que el tubo de bypass cubra por completo y proteja el botón basculante.
•
Sujetando el tubo de bypass entre el pulgar y el índice (figura 7), a la vez que agarra el dispositivo de cierre MANTA por el tubo de introducción Y el
tubo de bypass, inserte este último poco a poco en la válvula hemostática y en el conector de la vaina MANTA.
NOTA: Si detecta una resistencia considerable al insertar el tubo de bypass en la vaina MANTA, retire todo el conjunto y abra un nuevo dispositivo.
•
Empuje el tubo de bypass al interior del conector de la vaina y observe que el tubo de bypass quede completamente insertado. Tenga en cuenta
que el dispositivo debe quedar en vertical. con los marcadores de orientación visibles y mirando hacia arriba.
•
Haga avanzar el tubo de introducción del dispositivo de cierre MANTA A TRAVÉS del tubo de bypass y hacia abajo por la vaina MANTA hasta que el
mango del tubo de introducción MANTA se aproxime al conector de la vaina. Avance en pequeños movimientos a fin de evitar que se acode el tubo
de introducción del dispositivo de cierre MANTA (figura 8).
NOTA: Si el sistema de introducción MANTA se acoda al insertarlo en la vaina, retire todo el conjunto y abra un nuevo dispositivo.
Guía de 0,889 mm (0,035")
Figura 7 – Inserción del dispositivo de cierre MANTA - Sujeción del tubo de bypass
•
Alinee el mango del tubo de introducción MANTA con el conector de la vaina (figura 9) y haga avanzar con cuidado el dispositivo de cierre MANTA
hasta que el mango de introducción encaje en el conector de la vaina y se oiga un clic. El dispositivo de cierre MANTA estará ahora insertado en la
vaina MANTA (figura 10).
NOTA: NO haga avanzar por completo el dispositivo de cierre MANTA en la vaina si detecta una resistencia considerable, pues ello indicaría que el
botón basculante ha encontrado resistencia al introducirse en el vaso. En caso necesario, retraiga ligeramente la vaina para cambiarla de posición.
Conector de la vaina
Figura 9 – Inserción del dispositivo de cierre MANTA en la vaina MANTA
Paso 4: Colocación del dispositivo
Antes de desplegar el dispositivo y liberar el botón basculante, coloque el dispositivo de cierre y la vaina MANTA en la posición correspondiente a la
profundidad de despliegue indicada en el paso 1: «Procedimiento de localización de la arteriotomía».
•
Sujete el mango de introducción MANTA y retraiga lentamente el dispositivo de cierre MANTA y la vaina hasta que aparezca la marca de profundidad
correspondiente a la profundidad indicada durante el paso 1. El dispositivo de cierre MANTA se encuentra ahora en la posición de despliegue
(figura 11) y está listo para liberar el botón basculante.
NOTA: NO vuelva a hacer avanzar el dispositivo de cierre y la vaina MANTA para colocarlos a mayor profundidad en el vaso si se han retraído más
allá de la profundidad de despliegue. Si esto sucede antes de girar la palanca, retire todo el conjunto y abra un dispositivo nuevo.
Paso 5: Despliegue del dispositivo y sellado de la punción
•
Sostenga el mango MANTA con la mano derecha a un ángulo de 45 grados con respecto a la pierna. Mientras agarra el extremo proximal del
mango del dispositivo de cierre MANTA con la mano derecha, accione por completo la palanca en dirección proximal (en el sentido de las agujas
del reloj). Esta acción desplegará y liberará el botón basculante dentro del vaso (figura 12).
LBL-001 REV. A
2018/01
Después del procedimiento con vaina de gran diámetro
Vaina MANTA
Figura 5 – Colocación de la vaina MANTA totalmente insertada
Tubo de bypass
Luz de la guía
Guía de 0,889 mm (0,035")
(no suministrada)
Figura 6 – Inserción de la guía en el dispositivo de cierre MANTA
Tubo de introducción
Tubo de bypass
Conector de la vaina
EMPUJAR hasta que se
oiga un CLIC
Mango
Retracción hasta la profundidad
de despliegue
Guía
Botón basculante
arterial no liberado
Figura 11 – Colocación del dispositivo de cierre y la vaina MANTA
Vaina MANTA «colocada»
Liberar el botón basculante arterial
Guía
Figura 12 – Accionar la palanca del mango y liberar el botón basculante
Figura 4 – Introductor y vaina MANTA acoplados
Vaina MANTA totalmente
insertada
Tubo de introducción
Figura 8 – Haga avanzar el tubo de introducción y el dispositivo
de cierre MANTA en el interior de la vaina MANTA
Guía
Figura 10 – Dispositivo de cierre MANTA insertado por completo en el vaso
Mango MANTA
Vaina MANTA
Gire la palanca del mango
hasta que se oiga un CLIC.
Mango MANTA
Guía
Tubo de bypass
Tubo de introducción
Conector de la vaina
Mango MANTA
Vaina MANTA
Botón basculante arterial
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