Télécharger Imprimer la page

Essential Medical MANTA Vascular Closure Device Mode D'emploi page 37

Publicité

INSTRUKCJA OBSŁUGI - MANTA
Krok 2: Wymiana i umiejscowienie koszulki naczyniowej
Przed użyciem blokady zamykającej MANTA koszulka naczyniowa wymaga zamiany na koszulkę naczyniową MANTA:
Przepłukać introduktor heparynizowanym roztworem soli fizjologicznej. Wsunąć introduktor MANTA w koszulkę naczyniową MANTA, aż gniazdo
introduktora dopasuje się położeniem do gniazda koszulki. Przekręcić gniazdo introduktora w prawo o ¼ obrotu, aby zablokować w koszulce (Rys. 3 i 4).
Introduktor MANTA
Rys. 3 – Wprowadzanie introduktora MANTA do koszulki naczyniowej MANTA
Wyjąć koszulkę do zabiegu na otworze o dużej średnicy, jednocześnie utrzymując dostęp do naczynia prowadnikiem. Podczas tego kroku utrzymać
potrzebny nacisk palcem.
Wsunąć połączoną koszulkę naczyniową MANTA i introduktor MANTA po prowadniku na taką odległość, na jaką zezwala budowa anatomiczna pacjenta.
UWAGA: Znaczny opór podczas wsuwania koszulki i introduktora MANTA do naczynia może wskazywać na obrzęk, zbliznowacenie tkanki, zwapnienie
lub krętość naczynia. NIE NALEŻY popychać blokady zamykającej MANTA, gdyż może dojść do uszkodzenia urządzenia.
Wyjąć introduktor MANTA z koszulki naczyniowej MANTA, nie zmieniając pozycji prowadnika i koszulki naczyniowej MANTA. Gniazdo introduktora
MANTA należy obrócić w lewo o ¼ obrotu, aby odblokować je i wyjąć introduktor z koszulki. Koszulka naczyniowa MANTA jest wówczas
w odpowiednim położeniu do wprowadzenia blokady zamykającej MANTA (Rys. 5).
Krok 3: Wprowadzanie urządzenia
Po umieszczeniu koszulki naczyniowej MANTA w odpowiednim położeniu można wprowadzić blokadę zamykającą MANTA:
Wprowadzić prowadnik do dystalnego kanału prowadnika blokady zamykającej MANTA (Rys. 6).
Kiedy prowadnik wysunie się z tyłu uchwytu MANTA i wypchnie kanał z uchwytu, uchwycić kanał i usunąć z urządzenia i prowadnika. Wyrzucić kanał.
Kontynuować wprowadzanie prowadnika w urządzenie MANTA.
Sprawdzić, czy rurka obejściowa całkowicie pokrywa i chroni czop.
Utrzymując rurkę obejściową pomiędzy kciukiem i palcem wskazującym (Rys. 7), a jednocześnie przytrzymując blokadę zamykającą MANTA za rurkę
do umieszczania ORAZ rurkę obejściową, stopniowo wsuwać rurkę obejściową do zaworu hemostatycznego i do gniazda koszulki naczyniowej
MANTA.
UWAGA: W razie napotykania znacznego oporu podczas wprowadzania rurki obejściowej do koszulki naczyniowej MANTA usunąć cały system
i otworzyć nowe urządzenie.
Wcisnąć rurkę obejściową do gniazda koszulki i potwierdzić, że rurka obejściowa jest w całości wprowadzona. Uwaga — urządzenie musi być
w pionie, a znaczniki orientacyjne muszą być widoczne i zwrócone w górę.
Wprowadzać rurkę do umieszczania blokady zamykającej MANTA POPRZEZ rurkę obejściową i wzdłuż koszulki naczyniowej MANTA do momentu,
aż uchwyt do umieszczania MANTA zbliży się do gniazda koszulki. Posuwać do przodu powoli, aby uniknąć skręcenia rurki do umieszczania blokady
zamykającej MANTA (Rys. 8).
UWAGA: W razie skręcenia systemu do umieszczania MANTA podczas wprowadzania do koszulki usunąć cały system i otworzyć nowe urządzenie.
Prowadnik o rozmiarze 0,035"
(0,889 mm)
Rys. 7 – Wprowadzenie blokady zamykającej MANTA — Trzymanie rurki obejścia
Dopasować położenie uchwytu do umieszczania MANTA do gniazda koszulki (Rys. 9) i ostrożnie popychać blokadę zamykającą MANTA do momentu,
aż uchwyt do umieszczania zatrzaśnie się w gnieździe koszulki, co potwierdza słyszalne kliknięcie. Blokada zamykająca MANTA jest teraz w całości
wprowadzona do koszulki naczyniowej MANTA (Rys. 10).
UWAGA: NIE NALEŻY w całości wsuwać blokady zamykającej MANTA do koszulki w przypadku wyczucia znacznego oporu wskazującego, że czop
napotyka na opór przy wchodzeniu do naczynia. Zmienić położenie koszulki, lekko cofając koszulkę w razie potrzeby.
Gniazdo koszulki
Rys. 9 – Wprowadzanie blokady zamykającej MANTA do koszulki naczyniowej MANTA
Krok 4: Ustalanie położenia urządzenia
Przed umieszczeniem urządzenia i zwolnieniem czopu umieścić blokadę zamykającą i koszulkę MANTA na głębokości ustalonej w Kroku 1: Procedura
lokalizacji arteriotomii.
Chwycić uchwyt do umieszczania urządzenia MANTA i powoli wycofywać blokadę zamykającą i koszulkę naczyniową MANTA do momentu, aż ukaże
się znacznik głębokości odpowiadający głębokości umieszczania ustalonej w Kroku 1. Teraz blokada zamykająca MANTA znajduje się w położeniu do
umieszczenia (Rys. 11) i jest gotowa do uwolnienia czopu.
UWAGA: NIE WOLNO wsuwać ponownie blokady zamykającej i koszulki naczyniowej MANTA głębiej do naczynia, jeżeli zostały one wycofane poza
głębokość umieszczenia. Jeżeli dojdzie do tego przed przekręceniem dźwigni, należy usunąć cały system i otworzyć nowe urządzenie.
Rys. 11 – Ustalenie odpowiedniego położenia blokady zamykającej i koszulki naczyniowej MANTA
Krok 5: Umieszczenie urządzenia i zamknięcie wkłucia
Przytrzymać uchwyt MANTA w prawej dłoni pod kątem 45 stopni w stosunku do nogi. Przytrzymując proksymalną końcówkę uchwytu blokady
zamykającej MANTA prawą ręką, przekręcić do końca ramię dźwigni w prawo/proksymalnie. Spowoduje to umieszczenie i uwolnienie czopu
w obrębie naczynia (Rys. 12).
LBL-001 REV. A
2018/01
PO zabiegu na otworze o dużej średnicy
Koszulka naczyniowa MANTA
Koszulka naczyniowa MANTA
w całości wprowadzona
Rys. 5 – Położenie wprowadzonej w całości koszulki naczyniowej MANTA
Rurka obejścia (bypass)
Kanał prowadnika
Prowadnik 0,035" (0,889 mm)
(niedołączony do zestawu)
Rys. 6 – Wprowadzenie prowadnika do blokady zamykającej MANTA
Rurka do umieszczania
Rurka obejścia (bypass)
Gniazdo koszulki
NACISNĄĆ do
KLIKNIĘCIA
Uchwyt
Koszulka naczyniowa MANTA
Wycofać na głębokość umieszczenia
Prowadnik
Czop tętnicy złożony
Obrócić dźwignię uchwytu
do „KLIKNIĘCIA"
Uchwyt MANTA
Koszulka MANTA we
właściwym położeniu
Uwolnienie czopu tętnicy
Prowadnik
Rys. 12 – Obrót dźwigni uchwytu i zwalnianie czopu
Rys. 4 – Połączony introduktor i koszulka naczyniowa MANTA
Prowadnik
Rurka do umieszczania
Rys. 8 – Wprowadzanie rurki do umieszczania i blokady
zamykającej MANTA do koszulki naczyniowej MANTA
Czop tętnicy
Prowadnik
Rys. 10 – Blokada zamykająca MANTA w całości wprowadzona do naczynia
Uchwyt MANTA
Rurka obejścia (bypass)
Rurka do umieszczania
Gniazdo koszulki
Uchwyt
MANTA
Koszulka
naczyniowa MANTA
37
PL

Publicité

loading