Publicité
LIETOŠANAS PAMĀCĪBA – MANTA
2. darbība. Apvalka apmaiņa un novietošana
Pirms MANTA noslēga izmantošanas procedūrā izmantotais apvalks jāapmaina pret MANTA apvalku.
•
Ievadītāju skalojiet ar heparinizētu fizioloģisko šķīdumu. MANTA ievadītāju ievietojiet MANTA apvalkā, līdz ievadītāja savienojums salāgojas ar
apvalka savienojumu. Ievadītāja savienojumu pagrieziet pulksteņrādītāju kustības virzienā par ¼ apgriezienu, saslēdzot apvalkā (3. un 4. attēls).
MANTA ievadītājs
3. attēls. MANTA ievadītāja ievietošana MANTA apvalkā
•
Izņemiet procedūrā ar lielu atveri izmantoto apvalku, ar vadstīgu saglabājot piekļuvi asinsvadam. Ja nepieciešams, šajā darbībā lietojiet spiedienu ar
pirkstiem.
•
Samontēto MANTA apvalku un MANTA ievadītāju virziet pa vadstīgu, cik tālu pieļauj pacienta anatomija.
IEVĒROT! Ja, virzot MANTA apvalku un ievadītāju asinsvadā, jūtama nozīmīga pretestība, tas var liecināt par tūsku, rētaudiem, pārkaļķojumu vai
līkumainību. NEPĀREJIET pie darbībām ar MANTA noslēgu, jo ierīce var sabojāties.
•
MANTA ievadītāju izņemiet no MANTA apvalka, vadstīgu un MANTA apvalku atstājot vietā. MANTA ievadītāja savienojums jāpagriež pretēji
pulksteņrādītāju kustības virzienam par ¼ apgriezienu, atslēdzot un noņemot no apvalka. Tagad MANTA apvalks ir novietots MANTA noslēga
saņemšanai (5. attēls).
3. darbība. Ierīces ievietošana
Kad MANTA apvalks ir paredzētajā vietā, var ievietot un izvietot MANTA noslēgu.
•
Vadstīgu ievietojiet MANTA noslēga distālajā vadstīgas lūmenā (6. attēls).
•
Kad vadstīga izvirzās MANTA roktura aizmugurē un izstumj no roktura lūmenu, satveriet un izņemiet lūmenu no ierīces un vadstīgas. Izmetiet
lūmenu. Turpiniet vadstīgas ievietošanu cauri ierīcei MANTA.
•
Apvadcaurulei pavisam jānosedz un jāaizsargā tapa.
•
Apvadcauruli turot starp īkšķi un rādītājpirkstu (7. attēls) un ar pievadīšanas cauruli UN apvadcauruli satverot MANTA noslēgu, apvadcauruli
pamazām ievietojiet hemostāzes vārstā un MANTA apvalka savienojumā.
IEVĒROT! Ja, apvadcauruli ievietojot MANTA apvalkā, jūtama nozīmīga pretestība, izņemiet visu ierīci un atveriet jaunu ierīci.
•
Apvadcauruli iestumiet apvalka savienojumā un raugiet, lai apvadcaurule būtu pilnībā ievietota. Ņemiet vērā, ka ierīcei jābūt stateniski, vērsuma
atzīmēm jābūt redzamām un vērstām uz augšu.
•
MANTA noslēga pievadīšanas cauruli virziet CAURI apvadcaurulei lejup pa MANTA apvalku, līdz MANTA pievadīšanas rokturis tuvojas apvalka
savienojumam. Virziet pa maziem posmiem, lai novērstu MANTA noslēga pievadīšanas caurules samezglošanos (8. attēls).
IEVĒROT! Ja, ievietojot apvalkā, MANTA pievadīšanas sistēma samezglojas, izņemiet visu ierīci un atveriet jaunu ierīci.
0,035 collu vadstīga
7. attēls. MANTA noslēga ievietošana – apvadcaurules turēšana
•
MANTA pievadīšanas rokturi salāgojiet ar apvalka savienojumu (9. attēls), tad uzmanīgi virziet MANTA noslēgu, līdz pievadīšanas rokturis, atskanot
klikšķim, saslēdzas ar apvalka savienojumu. Tagad MANTA noslēgs ir pilnībā ievietots MANTA apvalkā (10. attēls).
IEVĒROT! MANTA noslēgu NEIEVIRZIET pilnībā apvalkā, ja jūtama nozīmīga pretestība, jo tas liecina, ka tapas ievadīšana asinsvadā ir apgrūtināta. Ja
nepieciešams, mainiet apvalka novietojumu, to nedaudz atvelkot.
Apvalka savienojums
9. attēls. MANTA noslēga ievietošana MANTA apvalkā
4. darbība. Ierīces novietošana
Pirms ierīces izvietošanas un tapas atvienošanas novietojiet MANTA noslēgu un apvalku atbilstoši 1. darbībā "Arteriotomijas vietas noteikšana" noteiktajam
izvietošanas dziļumam.
•
Satveriet MANTA pievadīšanas rokturi un lēni atvelciet MANTA noslēgu un apvalku, līdz parādās dziļuma atzīme, kas atbilst 1. darbībā noteiktajam
izvietošanas dziļumam. Tagad MANTA noslēgs ir izvietošanas stāvoklī (11. attēls) un gatavs tapas atvienošanai.
IEVĒROT! MANTA noslēgu un apvalku vēlreiz NEIEVIRZIET dziļāk asinsvadā, ja tie ir atvilkti vairāk par izvietošanas dziļumu. Ja tas noticis pirms sviras
pagriešanas, izņemiet visu sistēmu un atveriet jaunu ierīci.
5. darbība. Ierīces izvietošana un punkcijas noslēgšana
•
MANTA rokturi turiet labajā rokā 45 grādu leņķī pret kāju. Ar labo roku satveriet MANTA noslēga roktura proksimālo galu un līdz galam
pulksteņrādītāju kustības/proksimālā virzienā uzvelciet sviru. Tādējādi tapa izvietojas un atvienojas asinsvadā (12. attēls).
LBL-001 REV. A
2018/01
PĒC procedūras ar lielu atveri
MANTA apvalks
5. attēls. Pavisam ievietota MANTA apvalka novietojums
Apvadcaurule
Vadstīgas lūmens
0,035 collu vadstīga
(nav komplektā)
6. attēls. Vadstīgas ievietošana MANTA noslēgā
Pievadīšanas caurule
Apvadcaurule
Apvalka savienojums
STUMT līdz
KLIKŠĶIM
Rokturis
Atvilkšana līdz izvietošanas
dziļumam
Vadstīga
Neatbrīvota
artērijas tapa
11. attēls. MANTA noslēga un apvalka novietošana
Atvienot artērijas tapu
Vadstīga
12. attēls. Roktura sviras uzvilkšana un tapas atbrīvošana
4. attēls. Samontēts MANTA ievadītājs un apvalks
Pavisam ievietots
MANTA apvalks
8. attēls. Pievadīšanas caurules un MANTA noslēga virzīšana MANTA apvalkā
Vadstīga
10. attēls. MANTA slēgšanas ierīce pavisam ievietota asinsvadā
MANTA
rokturis
MANTA
apvalks
Pagriezt roktura sviru
līdz KLIKŠĶIM
MANTA rokturis
Novietots MANTA apvalks
Vadstīga
Pievadīšanas caurule
Apvadcaurule
Pievadīšanas caurule
Apvalka savienojums
MANTA
rokturis
MANTA apvalks
Artērijas tapa
58
Publicité
