Procedura D'impianto Dell'elettrocatetere; Materiali Per La Procedura; Preparazione Della Procedura - Axonics 1201 Mode D'emploi

Nota: tutte le dimensioni sono approssimative.

PROCEDURA D'IMPIANTO DELL'ELETTROCATETERE

La sezione seguente descrive la procedura per l'impianto dell' e lettrocatetere Axonics.

Materiali per la procedura

Oltre agli strumenti chirurgici richiesti dal medico, i seguenti materiali sono necessari per l'impianto dell' e lettrocatetere:
• Kit elettrocatetere Axonics (modello 1201)
• Programmatore del medico Axonics (CP) (modello 1501)
• Kit impianto elettrocatetere Axonics (modello 1801)
• Cavi EMG (facoltativo) (modello 9002)
• Immagini mediche della precedente prova o impianti permanenti da utilizzare per informare il posizionamento
corretto dell' e lettrocatetere (se applicabile).

Preparazione della procedura

1. Porre il paziente in posizione prona, con una flessione di circa 30° in corrispondenza dell'anca e delle ginocchia.
Collocare un cuscino sotto l'addome o le anche del paziente, se necessario, per appiattire l' o sso sacro nel piano
orizzontale.
2. Preparare la regione lombo-sacrale lateralmente fino alle anche ed estendere la preparazione fino alle natiche
e alla zona perianale e perineale per la chirurgia sterile.
3. Praticare l'anestesia locale o generale/sedazione, se applicabile. Nota: non utilizzare miorilassanti o agenti
paralitici. L'uso dei miorilassanti o agenti paralitici durante l'anestesia riduce o elimina del tutto la risposta
muscolare alla stimolazione.
4. Applicare il cuscinetto di messa a terra (non sterile) sulla cute.
a. Pulire e asciugare la superficie della cute dove si intende applicare il cuscinetto di messa a terra (spesso è
utile eliminare i peli dall'area).
b. Aprire la confezione che contiene il cuscinetto di messa a terra.
c. Staccare la pellicola di plastica dal cuscinetto di messa a terra.
d. Applicare il cuscinetto di messa a terra alla zona della cute. Tenere in posizione per 15 secondi.
e. Inserire lo spinotto nero nella messa a terra del CP ( ) di fianco al cavetto per la prova di stimolazione con
ago (Figura 6).
5. Applicare i cavetti dell'EMG al piede e alla zona perianale (opzionale).
a. Gli elettrodi dell'EMG (un cavetto rosso e un cavetto nero) per la risposta della muscolatura perineale
(soffietto) vanno posti sopra il muscolo elevatore dell'ano (Figura 4).
Figure 5: EMG electrode placement for perineal
b. Gli elettrodi dell'EMG (un cavetto rosso e un cavetto nero) per la risposta dei muscoli dell'alluce vanno posti
sulla pianta del piede (Figura 5).
PROPOSED AXONICS FIGURE
Messa
a terra
Figura 4. Posizionamento dell'EMG per la risposta
della muscolatura perineale (soffietto).
musculature recordings (bellows response)
Rosso
Nero
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