Tunelización Del Electrodo Dentado - Axonics 1201 Mode D'emploi

11. Compruebe la colocación del electrodo dentado estimulando y observando las respuestas motoras y/o
sensitivas del paciente (Tabla 2). En caso necesario, vuelva a posicionar el electrodo dentro del agujero si no
se obtienen respuestas óptimas. Si reposiciona el electrodo usando el estilete curvo, retraiga el electrodo de
manera que los latiguillos queden dentro de la vaina introductora antes de rotar el estilete curvo, y vuelva a
introducir los latiguillos en el tejido
Notas:
• Para las instrucciones de uso del PC y del EMG para la estimulación de prueba durante la implantación del
electrodo dentado, consulte el Manual del programador clínico.
• Mantenga juntos la vaina y el electrodo cuando ajuste la posición del electrodo.
Precaución: Deben observarse respuestas motoras óptimas en el intraoperatorio a ≤ 3 mA durante la
estimulación de prueba del electrodo. Si la amplitud necesaria para obtener una respuesta motora es mayor de 3,0 mA,
es posible que el electrodo no permita un tratamiento óptimo a largo plazo. Considere cambiar la posición del electrodo
para conseguir el intervalo deseado.
12. Cuando el electrodo dentado se encuentre en su posición final, retire el cable de estimulación del electrodo
dentado y, a continuación, la vaina introductora y el estilete del electrodo bajo guía radioscópica y con cuidado
mientras sujeta el electrodo dentado en su lugar (Figura 18).
Nota: al retirar la vaina introductora se despliegan los dientes y se ancla el electrodo dentado en su posición.
Precauciones: Tenga cuidado de no desplazar el electrodo dentado cuando extraiga la vaina y el estilete.
No despliegue los dientes hasta que el electrodo dentado esté en su posición correcta.
Figura 18. Sujete el electrodo dentado para mantenerlo en su posición. Retire la vaina introductora y el estilete del
13. Vuelva a conectar el cable de estimulación de prueba del electrodo dentado al electrodo y haga una
estimulación de prueba con cada electrodo para confirmar las respuestas obtenidas anteriormente.
Notas:
• Para hacer avanzar el electrodo después del despliegue de los dientes, reintroduzca el estilete del electrodo y
ajuste suavemente la posición de este.
• Para retraer el electrodo después del despliegue de los dientes, retire el electrodo por completo usando una
tracción suave y reintrodúzcalo.
Tunelización del electrodo dentado
Para las instrucciones de creación de un bolsillo para el neuroestimulador, consulte el Manual de implantación del
neuroestimulador.
1. Atornille la punta para tunelización de la herramienta de tunelización y retire el protector de la punta de
tunelización. Compruebe que la vaina transparente para tunelización esté en su posición sobre la herramienta
de tunelización cuando realice la parte de tunelización del procedimiento.
2. Si es necesario, doble la herramienta de tunelización para adaptase al cuerpo del paciente.
3. Cree un túnel subcutáneo desde el electrodo hasta el bolsillo para el neuroestimulador.
Nota: no es deseable crear una tunelización profunda.
4. Retire la herramienta de tunelización dejando la vaina de tunelización en el túnel.
5. Inserte despacio el electrodo a través de la vaina.
6. Dejando el electrodo en su posición, extraiga despacio la vaina de plástico del túnel.
7. Cierre la incisión creada para la implantación del electrodo y vende la herida con la técnica adecuada.
PROPOSED AXONICS FIGURE
electrodo. Los dientes se despliegan a medida que se retira la vaina.
Figure 18: Remove the introducer sheath
and lead stylet
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