avanos MIC Mode D'emploi page 8

• Utiliser des médicaments liquides autant que possible et consulter le pharmacien pour
déterminer si l' o n peut écraser le médicament solide et le mélanger avec de l' e au. Le cas
échéant, pulvériser le médicament solide en fine poudre et dissoudre la poudre dans de l' e au
tiède avant de l'administrer par la sonde d'alimentation. Ne jamais écraser de médicament
gastro-résistant ni mélanger de médicament avec la formule.
• Éviter d'utiliser des liquides acides comme le jus de canneberges et les boissons à base de cola
pour purger les sondes d'alimentation parce que la combinaison de l'acidité du liquide avec les
protéines de la formule peut en fait contribuer à obstruer la sonde.
Directives générales de purge
Purger la sonde d'alimentation avec de l' e au à l'aide d'une seringue ENFit
six heures dans le cas d'une alimentation continue, dès que l'alimentation est interrompue ou
au moins toutes les huit heures si la sonde n' e st pas utilisée ou si les instructions du médecin
l' e xigent. Purger la sonde d'alimentation avant et après chaque administration de médicaments
et entre deux administrations. Éviter d'utiliser des solutions d'irrigation acides comme le jus de
canneberges et les boissons à base de cola pour purger les sondes d'alimentation.
• Utiliser une seringue ENFit de 30 à 60 ml. Ne pas utiliser une seringue plus petite parce que
®
cela peut augmenter la pression de la sonde et risque de causer une rupture des plus petits
tubes.
• Utiliser de l' e au à température ambiante pour purger la sonde. Il peut être approprié d'utiliser
de l' e au stérile lorsque la qualité de l' e au de l'approvisionnement municipal suscite des
inquiétudes. La quantité d' e au dépendra des besoins du patient, de l' é tat clinique et du type
de sonde, mais le volume moyen varie de 10 à 50 ml pour les adultes et de 3 à 10 ml pour
les enfants. Le niveau d'hydratation a également une incidence sur le volume utilisé pour
purger les sondes d'alimentation. Bien souvent, augmenter le volume d' e au de purge peut
éviter la nécessité de soluté intraveineux supplémentaire. Cependant, les personnes atteintes
d'insuffisance rénale et autres restrictions liquidiennes devraient recevoir le volume de purge
minimal nécessaire pour maintenir la perméabilité.
• Éviter d' e xercer une force excessive pour purger la sonde. Une force excessive peut perforer la
sonde et léser le tractus gastro-intestinal.
• Consigner le temps et la quantité d' e au utilisée dans le dossier du patient. Cela permettra à
tous les soignants de surveiller les besoins du patient avec plus de précision.
Administration de la nutrition
1. Ouvrir le bouchon du port d'accès de la sonde d'alimentation J MIC*.
2. Utiliser une seringue ENFit ® pour purger la sonde avec la quantité d' e au prescrite
conformément aux directives générales de purge.
3. Retirer la seringue de purge du port d'accès.
4. Bien connecter une trousse d'alimentation ENFit
Attention : Ne pas trop serrer le connecteur de la trousse d'alimentation ou la seringue
dans le port d'accès.
5. Effectuer l'alimentation conformément aux instructions du clinicien.
6. Retirer la trousse d'alimentation ou la seringue du port d'accès.
7. Utiliser une seringue ENFit ® pour purger la sonde avec la quantité d' e au prescrite
conformément aux directives générales de purge.
8. Retirer la seringue de purge du port d'accès.
9. Fermer le bouchon du port d'accès.
Administration de médicaments
Utiliser des médicaments liquides autant que possible et consulter le pharmacien pour déterminer
si l' o n peut écraser le médicament solide et le mélanger avec de l' e au. Le cas échéant, pulvériser le
médicament solide en fine poudre et dissoudre la poudre dans de l' e au tiède avant de l'administrer
par la sonde d'alimentation. Ne jamais écraser de médicament gastro-résistant ni mélanger de
médicament avec la formule.
1. Ouvrir le bouchon du port d'accès de la sonde d'alimentation J MIC*.
2. Utiliser une seringue ENFit ® pour purger la sonde avec la quantité d' e au prescrite
conformément aux directives générales de purge.
3. Retirer la seringue de purge du port d'accès.
4. Bien connecter une seringue ENFit
Attention : Ne pas trop serrer la seringue dans le port d'accès.
5. Administrer le médicament en appuyant sur le piston de la seringue ENFit
6. Retirer la seringue du port d'accès.
7. Utiliser une seringue ENFit ® pour purger la sonde avec la quantité d' e au prescrite
conformément aux directives générales de purge.
8. Retirer la seringue de purge du port d'accès.
9. Fermer le bouchon du port d'accès.
Entretien du ballonnet
La durée de vie du ballonnet ne peut pas être prévue avec précision. En général, les ballonnets
en silicone durent 1 à 8 mois, mais leur durée de vie varie en fonction de plusieurs facteurs,
notamment les médicaments, le volume d' e au utilisé pour gonfler le ballonnet, le pH gastrique et
l' e ntretien de la sonde.
Vérifier le volume d' e au dans le ballonnet une fois par semaine.
• Insérer une seringue à embout Luer mâle dans le port de gonflage du ballonnet (BAL.) et
aspirer le liquide tout en maintenant la sonde en place. Comparer la quantité d' e au dans
la seringue à la quantité recommandée ou à celle prescrite initialement et figurant dans le
dossier du patient. Si la quantité est inférieure à celle recommandée ou prescrite, réinjecter
l' e au sortie initialement dans le ballonnet, puis y ajouter la quantité nécessaire pour amener
le volume du ballonnet à la quantité d' e au recommandée et prescrite. Lors du dégonflage
du ballonnet, garder à l' e sprit le fait qu'une certaine quantité de contenu gastrique peut se
répandre autour de la sonde. Prendre note du volume de liquide, de la quantité de volume à
remplacer (au besoin), de la date et de l'heure.
• Patienter de 10 à 20 minutes avant de répéter la procédure. Si le ballonnet a perdu du liquide,
il s'agit d'une fuite et la sonde doit être remplacée. Un ballonnet dégonflé ou déchiré pourrait
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® toutes les quatre à
® au port d'accès.
® contenant le médicament au port d'accès.
® .
déloger ou déplacer la sonde. En cas de rupture du ballonnet, celui-ci doit être remplacé. Fixer
la sonde en place à l'aide de ruban adhésif, puis suivre le protocole de l' é tablissement et/ou
communiquer avec le médecin pour des instructions.
Attention : Remplir à nouveau le ballonnet avec de l' e au stérile ou distillée et non
pas d'air ni de sérum physiologique. Le sérum physiologique peut cristalliser et boucher la
valve ou la lumière du ballonnet et de l'air peut s' é chapper et entraîner un effondrement
du ballonnet. S'assurer d'utiliser la quantité d' e au recommandée puisqu'un surgonflage
peut obstruer la lumière ou réduire la durée de vie du ballonnet et qu'un sous-gonflage ne
permettra pas de fixer correctement la sonde.
Liste de contrôle d'entretien et de soins quotidiens
• Évaluer le patient pour déceler tout signe de douleur, de pression ou d'inconfort.
• Évaluer le site de stomie pour déceler tout signe d'infection, par exemple rougeur, irritation,
œdème, enflure, sensibilité, chaleur, éruptions cutanées, purulence ou drainage gastro-
intestinal. Évaluer le patient pour déceler tout signe de nécrose de pression, de lésions
cutanées ou de tissu d'hypergranulation.
• Utiliser de l' e au tiède avec du savon doux.
• Effectuer un mouvement circulaire de la sonde vers l' e xtérieur.
• Purger à fond et bien sécher.
• Évaluer la sonde pour déceler toute anomalie, comme des dommages, une obstruction ou une
décoloration anormale.
• Utiliser de l' e au tiède avec du savon doux en prenant soin de ne pas trop tirer ou manipuler
la sonde.
• Purger à fond et bien sécher.
• Nettoyer les ports jéjunal et de gonflage du ballonnet. Utiliser un applicateur ouaté ou un
chiffon doux pour éliminer toute quantité résiduelle de formule et de médicament. Utiliser
un applicateur ouaté ou un chiffon doux pour éliminer toute quantité résiduelle de formule
et de médicament.
• Vérifier si le bouton externe est 1 ou 2 mm au-dessus de la peau.
• Purger la sonde d'alimentation de la façon décrite à la section Directives générales de purge
ci-dessus.
Attention : Ne pas faire pivoter l'anneau de rétention externe, pour ne pas risquer de
tordre la sonde ou de la déloger.
Obstruction de la sonde
L' o bstruction de la sonde est généralement causée par :
• de mauvaises techniques de purge;
• une administration inappropriée de médicaments;
• des fragments de pilules;
• des formules épaisses, comme des formules concentrées ou enrichies qui sont généralement
plus épaisses;
• une contamination de la formule qui entraîne sa coagulation;
• un reflux du contenu gastrique ou intestinal dans la sonde.
Pour déboucher une sonde
1. S'assurer que la sonde d'alimentation n' e st pas entortillée ou pincée.
2. Si l' o bstruction est visible au-dessus de la surface de la peau, masser ou pomper doucement la
sonde avec les doigts pour défaire l' o bstruction.
3. Connecter une seringue ENFit ® de 30 à 60 ml remplie d' e au tiède au port d'accès jéjunal de la
sonde, puis tirer et enfoncer doucement le piston pour dégager l' o bstruction. Ne pas utiliser
une seringue plus petite parce que cela peut augmenter la pression de la sonde et risque de
causer une rupture des plus petits tubes.
4. Si l' o bstruction persiste, répéter l' é tape 3. Alterner une aspiration douce avec une pression de
la seringue permettra d' é liminer la plupart des obstructions.
5. Si cela ne fonctionne pas, consulter le médecin. Ne pas utiliser de jus de canneberges, de
boissons à base de cola, d'attendrisseur à viande ou de chymotrypsine, puisque cela peut
en fait causer des obstructions ou créer des effets indésirables chez certains patients. Si
l' o bturation persiste et ne peut pas être éliminée, il faut remplacer la sonde.
Attention : Ne pas insérer de corps étrangers dans la sonde.
Information sur la sécurité et les IRM
La sonde d'alimentation jéjunale MIC* sont conformes aux normes de sécurité sur la résonance
magnétique.
Avertissement : pour la nutrition entérale et/ou l'administration entérale de
médicaments seulement.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez composer le 1-844-4AVANOS (1-844-428-
2667), aux États-Unis, ou consulter notre site Web, à l'adresse www.avanos.com.
Brochures éducatives disponibles sur demande : « A Guide to Proper Care » et « A Stoma Site and
Enteral Feeding Tube Troubleshooting Guide ». Veuillez communiquer avec votre représentant
local ou le service à la clientèle.
Diamètre Longueur
Conforme aux normes de Le produit NE contient
sécurité sur la résonance PAS de DEHP
magnétique comme plastifiant