avanos MIC Mode D'emploi page 69

• Älä käytä liikaa voimaa, kun huuhtelet letkua. Liiallinen voimankäyttö voi aiheuttaa letkun
repeämisen ja vaurioittaa maha-suolikanavaa.
• Kirjaa käytetyn veden määrä ja kellonaika potilaskertomukseen. Tämä antaa kaikille
hoitohenkilökuntaan kuuluville mahdollisuuden seurata tarkemmin potilaan tarpeita.
Ravintoliuoksen antaminen
1. Avaa yhteysportin korkki MIC* J -ruokintaletkusta.
2. Käytä ENFit®-ruiskua letkun huuhtelemiseen hoitomääräyksen mukaisella määrällä vettä
osion Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
3. Poista huuhteluruisku yhteysportista.
4. Liitä ENFit®-ruokintasarja tiukasti yhteysporttiin.
Huomio: älä ylikiristä ruokintasarjan liitintä tai ruiskua yhteysporttiin.
5. Tee ruokinta lääkärin ohjeiden mukaisesti.
6. Poista ruokintasarja tai ruisku yhteysportista.
7. Käytä ENFit®-ruiskua letkun huuhtelemiseen hoitomääräyksen mukaisella määrällä vettä
osion Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
8. Poista huuhteluruisku yhteysportista.
9. Sulje yhteysportin korkki.
Lääkkeiden antaminen
Käytä mahdollisuuksien mukaan nestemäisiä lääkeaineita ja kysy farmaseutilta, voiko kiinteitä
lääkkeitä murskata ja sekoittaa veteen turvallisesti. Jos se on turvallista, murskaa kiinteät lääkkeet
hienoksi jauheeksi ja liuota jauhe lämpimään veteen ennen ruokintaletkun kautta antamista. Älä
koskaan murskaa enterokapseleita tai sekoita lääkkeitä ravintoliuokseen.
1. Avaa yhteysportin korkki MIC* J -letkusta.
2. Käytä ENFit®-ruiskua letkun huuhtelemiseen hoitomääräyksen mukaisella määrällä vettä
osion Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
3. Poista huuhteluruisku yhteysportista.
4. Liitä lääkkeen sisältävä ENFit®-ruisku tiukasti yhteysporttiin.
Huomio: älä ylikiristä ruiskua yhteysporttiin.
5. Anna lääke painamalla ENFit®-ruiskun mäntää.
6. Irrota ruisku yhteysportista.
7. Käytä ENFit®-ruiskua letkun huuhtelemiseen hoitomääräyksen mukaisella määrällä vettä
osion Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
8. Poista huuhteluruisku yhteysportista.
9. Sulje yhteysportin korkki.
Pallon huolto
Pallon tarkkaa käyttöikää ei voida ennustaa. Silikonipallot kestävät yleensä 1–8 kuukautta, mutta
pallojen käyttöikä vaihtelee monien tekijöiden mukaan. Näihin tekijöihin sisältyvät muun muassa
lääkitykset, pallon täyttämiseen käytetyt vesimäärät, mahalaukun pH ja letkun huolto.
Tarkista pallon vesitilavuus kerran viikossa.
• Työnnä uros-luer-ruisku pallon täyttöporttiin (BAL.) ja ime nestettä. Pidä samalla letkua
paikallaan. Vertaa ruiskussa olevan veden määrää pallon täyttämiseen alun perin suositeltuun
ja potilaskertomukseen kirjattuun määrään. Jos määrä on vähemmän kuin on suositeltu
tai määrätty, täytä pallo uudelleen samalla määrällä kuin alun perin vedit pois ja lisää sen
jälkeen sen verran, mitä tarvitaan pallon täyttämiseen alun perin suositeltuun ja määrättyyn
tilavuuteen. Ota huomioon, että palloa tyhjentäessäsi ruiskuun voi vuotaa myös jonkin verran
mahansisältöä letkun ympäriltä. Kirjaa nestemäärä, korvattava nestemäärä (jos tarpeen),
päivämäärä ja kellonaika.
• Odota 10–20 minuuttia ja toista toimenpide. Jos pallo on menettänyt nestettä, se vuotaa,
jolloin koko letkujärjestelmä pitää vaihtaa. Tyhjentynyt tai rikkoutunut pallo voi aiheuttaa
letkun irtoamisen tai siirtymisen paikaltaan. Jos pallo repeää, letku on vaihdettava uuteen.
Kiinnitä letku paikalleen teipillä ja noudata sen jälkeen laitoksen käytäntöjä ja/tai ota yhteys
lääkäriin ohjeita varten.
Huomio: Täytä pallo uudelleen steriilillä tai tislatulla vedellä, ei ilmalla tai
keittosuolaliuoksella. Keittosuolaliuos voi kiteytyä ja tukkia pallon venttiilin tai luumenin,
mikä voi aiheuttaa ilman tihkumisen ja pallon painumisen kasaan. Varmista, että käytät
tarkalleen suositellun määrän vettä, sillä liikatäyttö voi tukkia luumenin tai lyhentää pallon
käyttöikää, kun taas alitäytön seurauksena letku ei pysy kunnolla paikallaan.
Päivittäinen hoito ja ylläpitoa koskeva tarkistuslista
• Selvitä, onko potilaalla kivun, paineen tai epämukavuuden tunnetta.
• Tarkasta, onko potilaalla avanteen alueella infektion merkkejä, kuten punoitusta,
ärsytystä, turvotusta, ajettumista, arkuutta, kuumotusta, ihottumaa, märkäistä vuotoa
tai mahansisällön vuotoa. Tutki, onko potilaalla painekuolion, ihon rikkoutumisen tai
hypergranulaatiokudoksen merkkejä.
• Käytä lämmintä vettä ja mietoa saippuaa.
• Käytä kiertävää liikettä letkusta poispäin.
• Huuhtele perusteellisesti ja kuivaa kunnolla.
• Tarkasta, onko letkussa mitään poikkeamia kuten vaurioita, tukkeumia tai poikkeavaa
värjäytymistä.
• Puhdista letku lämpimällä vedellä ja miedolla saippualla. Varo vetämästä tai käsittelemästä
letkua liikaa.
• Huuhtele perusteellisesti ja kuivaa kunnolla.
• Puhdista jejunaalinen portti ja pallon täyttöportti. Käytä vanupuikkoa tai pehmeää kangasta
kaiken jäljelle jääneen ravintoliuoksen ja lääkkeiden poistamiseen.
• Varmista, että ulkoinen rengas on 1–2 mm ihon yläpuolella.
• Huuhtele ruokintaletku edellä olevan kohdan Yleiset huuhteluohjeet mukaisesti.
Huomio: Älä pyöritä ulkoista retentiorengasta. Renkaan pyörittäminen voi aiheuttaa
letkun taittumisen ja mahdollisesti irrallisen sijainnin.
Letkun tukos
Letkun tukosten yleisimmät syyt:
• puutteelliset huuhtelutekniikat
• lääkkeiden antamista koskevia ohjeita ei noudateta
• tablettimurska
• paksut ravintoliuokset, kuten ravintoliuostiivisteet tai rikastetut ravintoliuokset, jotka ovat
usein paksumpia
• ravintoliuoksen kontaminoituminen, joka johtaa liuoksen hyytymiseen
• mahan- tai suolensisällön nouseminen letkuun.
Tukkeutuneen letkun avaaminen
1. Varmista, että ruokintaletku ei ole taittunut tai puristettu kiinni.
2. Jos tukos näkyy ihon pinnan yläpuolella, hiero letkua varovasti tai lypsä sitä sormien välissä
tukoksen avaamiseksi.
3. Liitä lämpimällä vedellä täytetty 30–60 ml:n ENFit®-ruisku letkun jejunaaliseen
yhteysporttiin. Irrota tukos vetämällä mäntää varovasti taaksepäin ja painamalla sitä
sitten. Älä käytä pienempiä ruiskuja, sillä se saattaa lisätä painetta letkussa ja mahdollisesti
aiheuttaa repeämän pienemmissä letkuissa.
4. Jos tukos pysyy paikallaan, toista kohta 3. Useimmat tukokset aukeavat, kun kohdistat
ruiskulla letkuun vuorotellen kevyttä imua ja painetta.
5. Jos tämä ei auta, ota yhteys lääkäriin. Älä käytä karpalomehua, kolajuomia, lihan
mureutusaineita tai kymotrypsiiniä, sillä ne voivat aiheuttaa tukoksia tai haittavaikutuksia
joillekin potilaille. Jos tukos on itsepintainen eikä sitä pystytä poistamaan, letku on
vaihdettava.
Huomio: älä vie vierasesineitä letkun läpi.
Magneettikuvauksen turvallisuustiedot
Jejunaalinen MIC*-ruokintaletku on turvallinen magneettikuvauksessa.
Varoitus: vain enteraaliseen ruokintaan ja/tai enteraaliseen lääkitykseen.
Lisätietoja saat soittamalla Yhdysvalloissa numeroon 1-844-4AVANOS (1-844-428-2667) tai
verkkosivustoltamme osoitteessa www.avanos.com.
Opaskirjaset "A Guide to Proper Care" (hoito-opas) hoitoa ja "A Stoma Site and Enteral Feeding
Tube Troubleshooting Guide" (avannekohdan hoito ja enteraalisissa ruokintaletkuissa ilmenevien
ongelmien korjaaminen) ovat saatavana pyynnöstä. Ota yhteys paikalliseen edustajaamme tai
asiakaspalveluumme.
Pituus
Läpimitta
Tuotetta EI ole valmistettu
Turvallinen
käyttämällä DEHP:tä
magneettikuvauksessa
pehmennysaineena
69